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• 骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉

  骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉，根據(jù)骨折愈合的過程，康復(fù)鍛煉可以分為三期。第一期是康復(fù)訓(xùn)練的早期，即傷后一到兩周，這個(gè)時(shí)候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩(wěn)定，容易發(fā)生再移位，因此這個(gè)時(shí)候的功能鍛煉，主要的目的，是促進(jìn)患肢的血液循環(huán)，以利消腫和穩(wěn)定骨折?？祻?fù)訓(xùn)練的主要形式，是傷肢肌肉的等長收縮，就是在關(guān)節(jié)不動(dòng)的前提下，肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松，就是我們平時(shí)所說的繃勁和松勁，通過肌肉的等長收縮，可以預(yù)防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復(fù)訓(xùn)練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個(gè)時(shí)候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時(shí)候，除了繼續(xù)，做傷肢的肌肉收縮訓(xùn)練外，可在康復(fù)治療師的幫助下，逐漸恢復(fù)骨折遠(yuǎn)近端，沒有固定的關(guān)節(jié)的活動(dòng)，并逐漸由被動(dòng)活動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)活動(dòng)，以防止鄰近關(guān)節(jié)的，關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降。在病情允許的時(shí)候，應(yīng)該盡早起床進(jìn)行全身活動(dòng)，此外可以配合理療，以及達(dá)到消腫、化瘀，并促進(jìn)骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進(jìn)一步，擴(kuò)大活動(dòng)的范圍和力量，由一個(gè)關(guān)節(jié)到多個(gè)關(guān)節(jié)，逐漸增加主動(dòng)的關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。第三期就是康復(fù)訓(xùn)練的后期，這時(shí)候骨折臨床已經(jīng)愈合，或是已經(jīng)去除了外固定，這時(shí)候骨骼有了一定的支撐力，但大多數(shù)存在，鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復(fù)的目的，是恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復(fù)，康復(fù)訓(xùn)練的主要形式，是以傷肢關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)，和負(fù)重練習(xí)為主，使各關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)到，正?；顒?dòng)范圍和肢體的正常力量，恢復(fù)期進(jìn)行康復(fù)的同時(shí)，可配合理療及步態(tài)訓(xùn)練等等。

  

  02:19
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 8364次

• 呼吸道反復(fù)感染該如何進(jìn)行治療

  呼吸道反復(fù)感染要進(jìn)行抗感染治療，除此之外，還可以使用免疫調(diào)節(jié)劑增強(qiáng)患者的免疫力，如果患者伴有咳嗽咳痰的情況，還可以進(jìn)行霧化治療。患者在進(jìn)行抗感染治療之前首先要明確是什么原因?qū)е碌暮粑婪磸?fù)感染，然后根據(jù)反復(fù)感染的病因?qū)嵭邢鄬?yīng)的抗感染措施。如果是細(xì)菌感染導(dǎo)致的反復(fù)感染，可以采用阿莫西林等抗菌的藥物進(jìn)行治療，如果是病毒感染導(dǎo)致的，可以使用利巴韋林等抗病毒的藥物進(jìn)行治療。免疫調(diào)節(jié)劑可以使用脾氨肽口服溶液，其能改善呼吸道免疫功能，縮短病程，對于治療呼吸道反復(fù)感染是有一定好處的。不管什么原因?qū)е碌暮粑婪磸?fù)感染，一定要及時(shí)進(jìn)行治療，如果治療不及時(shí)，可能會(huì)引發(fā)哮喘、心肌炎、肺炎等并發(fā)癥，不僅會(huì)增加治療的難度，對患者的身體也是不利的。如需用藥，或想要了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:51
  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-10-13 13958次

• “漸凍人”吞咽功能障礙如何進(jìn)行康復(fù)治療
  吞咽功能障礙和營養(yǎng)不良是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病的常見癥狀，患者常擔(dān)心進(jìn)食緩慢，易漏掉食物以及發(fā)生哽咽，更容易發(fā)生吞咽障礙。治療時(shí)應(yīng)該鼓勵(lì)患者，盡可能的在輕松舒適的環(huán)境中進(jìn)食，指導(dǎo)保持正確的進(jìn)食姿勢，以及進(jìn)食半流狀或糊狀的食物，食物的形狀應(yīng)有利于患者吞咽。進(jìn)食前要吸吮冰塊或者是冰飲料，降低痙攣肌肉的張力，改善吞咽反射，嚴(yán)重者可以選擇鼻飼管進(jìn)食，胃造瘺術(shù)或者是腸造瘺術(shù)。晚期終末的患者多采取鼻飼管的營養(yǎng)，部分患者有鼻和口咽部的不適需要長期進(jìn)行腸道營養(yǎng)，可以選擇皮內(nèi)鏡胃造瘺術(shù)，皮內(nèi)鏡胃造瘺術(shù)可以避免腸造瘺術(shù)帶來的痛性痙攣和腹瀉等并發(fā)癥。
  語音時(shí)長 1:29”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 5684次

• “漸凍人”構(gòu)音障礙如何進(jìn)行康復(fù)治療
  大多數(shù)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病患者有夠構(gòu)音障礙，言語交流困難。早期主要是軟顎無力、閉唇不能、舌運(yùn)動(dòng)困難；后期出現(xiàn)聲帶麻痹和呼吸困難。訓(xùn)練的方法有：一、可訓(xùn)練患者減慢講話速度、增加停頓，僅說關(guān)鍵詞，提高講話的清晰度，通過講話提高呼吸功能。二、進(jìn)行舌肌、唇肌和膈肌的肌力訓(xùn)練。三、上鄂抬起訓(xùn)練有助于減少鼻音。四、嚴(yán)重者可以借助紙、筆或簡單的寫字板、高科技的計(jì)算機(jī)等裝置進(jìn)行交流。需要注意的是要注意訓(xùn)練強(qiáng)度，避免過度疲勞，加重肌肉無力。
  語音時(shí)長 1:13”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 4063次

• 漸凍人如何治療
  病情分析：一方面可以給患者使用抑制谷氨酸釋放作用的藥物，比如在臨床上使用利魯唑片，有一定程度的作用。另一方面要注意進(jìn)行護(hù)理，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，比如防止肺部感染，防止褥瘡、營養(yǎng)不良等?？傮w來講，這種疾病預(yù)后很差。意見建議：如果患者出現(xiàn)吞咽困難，建議給患者鼻飼流質(zhì)飲食，保證足夠的營養(yǎng)攝入。如果出現(xiàn)了呼吸功能障礙，要注意使用呼吸機(jī)維持患者的呼吸功能。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-08 1201次

• 漸凍人如何延緩生命
  病情分析：第一點(diǎn)，部分患者可以使用利魯唑，對于推遲呼吸機(jī)的使用有一定的效果。第二點(diǎn)，如果出現(xiàn)了呼吸困難，及時(shí)使用呼吸機(jī)進(jìn)行治療。第三點(diǎn)，關(guān)鍵是要進(jìn)行護(hù)理，盡量減少肺部感染的發(fā)生率，保證患者的營養(yǎng)，減少褥瘡的發(fā)生。意見建議：建議對這種病人也要多注意進(jìn)行心理護(hù)理，多和病人進(jìn)行溝通交流，讓患者盡量保持穩(wěn)定的心境，不要有特別大的情緒波動(dòng)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-08 1203次

• 如何進(jìn)行呼吸功能鍛煉
  堅(jiān)持呼吸功能鍛煉，有利于改善肺功能，尤其是二型呼衰的老年病人。今天教大家一下，腹式呼吸和縮唇呼吸，腹式呼吸的時(shí)候放松肩膀和頸部，一手置于胸前，另一手置于腹部肚臍處，吸氣時(shí)胸部不動(dòng)，腹部鼓起，口唇呼氣，腹部內(nèi)陷?？s唇呼吸即閉嘴呼吸，平靜的用鼻吸氣，然后將口唇縮成吹口哨狀緩慢呼氣，吸呼時(shí)間為一比二，在進(jìn)
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 271次

• 如何進(jìn)行呼吸功能鍛煉
  堅(jiān)持呼吸功能鍛煉，有利于改善肺功能，尤其是二型呼衰的老年病人。今天教大家一下，腹式呼吸和縮唇呼吸，腹式呼吸的時(shí)候放松肩膀和頸部，一手置于胸前，另一手置于腹部肚臍處，吸氣時(shí)胸部不動(dòng)，腹部鼓起，口唇呼氣，腹部內(nèi)陷。縮唇呼吸即閉嘴呼吸，平靜的用鼻吸氣，然后將口唇縮成吹口哨狀緩慢呼氣，吸呼時(shí)間為一比二，在進(jìn)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 431次