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• 造血干細胞移植后排異反應

  造血干細胞移植的反應分為兩種，一種叫排斥，一種叫排異。排斥反應，是患者對抗植進去的供者的細胞，把它排掉了，移植就不成功了，就是說沒有植進去。第二個叫排異反應，又叫移植物抗宿主病。是成功植入的供者的免疫細胞，在體內對抗患者的體細胞、皮膚、肝臟、腸道等攻擊患者這些部位，而導致的一些疾病，我們叫移植物抗宿主病，又叫排異反應。

  

  01:05
  羅榮牡 副主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-09-28 15105次

• 急性宮頸炎如何診斷？

  急性宮頸炎的診斷很簡單，那么它這個病的主要特征有兩個，就是婦科檢查的時候有兩個特征。其一是婦科檢查的時候發(fā)現宮頸管表面有膿性的分泌物。還有就是說在我們檢查的時候，如果拿棉試紙擦拭宮頸后，肉眼發(fā)現棉試紙上有膿性的分泌物，或者是在輕輕擦拭宮頸的時候容易有出血，出現這兩個特征之一。同時我們做顯微鏡的檢查，顯微鏡比如說比取了分泌物以后，做顯微鏡下圖片檢測。我們可以發(fā)現宮頸管的分泌物，或者是陰道分泌物當中白細胞增多，就可以做出急性宮頸炎的初步診斷。做了初步診斷以后，我們最好再做一下進一步的病原體的檢測，比如說做宮頸分泌物的培養(yǎng)，明確是哪一種病原體。如果是懷疑了沙眼衣原體感染的話，我們要做就是有一種實驗叫酶聯免疫吸附試驗，檢查一下衣原體的抗原做出最后的診斷。

  

  01:27
  李淑紅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-05-15 9791次

• 什么是超急性排異反應？如何診治？
  ?超急性排斥反應，主要原因是腎移植術前受體體內存在針對共體的抗體。他的病理表現為腎內大量的中性粒細胞，大量彌漫浸潤，腎小球毛細血管和微小動脈血栓形成，隨后發(fā)生廣泛的腎皮質壞死，最終供腎動脈靜脈內均有血栓形成。超急性排斥反應一般發(fā)生在移植腎血管開放后即刻或者是48小時以內，嚴重者共滲的血供恢復后數分鐘以至腎逐漸變軟呈暗紅色，導致紫色且逐漸加深。腎表面可見細小的血栓形成，尿液呈明顯的血尿且分泌減少直到停止。根據術后突發(fā)少尿，血尿或者是無尿，移植腎超聲顯示皮質血流無灌注伴有明顯腫脹，腎活體組織檢查可以顯示典型改變者可明確診斷。對于超級像排斥反應，目前尚無有效的治療。一旦確診，應行移植腎切除術，術前可通過檢測受體群體反映反應性抗體水平，和供體淋巴毒實驗進行進行預防。
  語音時長 1:42”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 3760次

• 慢性排異反應如何診治？
  慢性排異反應發(fā)生在移植術后3~6個月，是影響移植腎長期存活的主要因素。病因包括免疫因素和非免疫因素，免疫抑制劑不足、供腎缺血再灌注損傷、急性排異程度和次數、病毒感染、高血壓、高脂血癥等。臨床表現為蛋白尿、高血壓、移植腎功能逐漸減退以及貧血等。主要通過移植腎，病理穿刺，活體組織檢查診斷。病理表現為間質廣泛纖維化、腎小管萎縮、腎小球基底膜增厚硬化并逐漸透明樣變，最終腎小球硬化。同時伴有小動脈內膜增厚，狹窄直至閉塞。目前對于慢性排異反應無特別有效的治療方法。處理原則為保存殘存腎功能，減慢腎功能損害的進展速度，同時對癥處理高血壓，高脂血癥，使用血管緊張素，轉化酶抑制劑或者血管緊張素二受體拮抗劑。此外可以根據移植腎的病理情況，如果考慮慢性排斥為主，可適當增加免疫抑制劑的劑量。
  語音時長 1:38”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 3321次

• 關節(jié)置換會不會排異反應
  病情分析：會有，但非常少見。隨著技術發(fā)展，目前使用的材料絕大部分是鈦合金還有陶瓷，這些材料生物相容性好，一般不會出現排異反應，只有個別過敏體質，可能對材料中某種成分過敏。意見建議：過敏或者排異反應，就表現為這個膝關節(jié)區(qū)域的這種局限性的這種疼痛和不明原因的這種炎癥反應，首先要排除是否無菌松動，排除接性之外的其他原因，才考慮是否存過敏反應，這種情況很少見。
  馮虎 主治醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-06-29 3002次

• 膨體隆鼻排異反應有哪些
  膨體隆鼻排異反應主要表現就是局部的切口長期不愈合，或者是出現反復的破潰，嚴重的會繼發(fā)感染引起嚴重的瘢痕。不過現在的膨體和組織的相容性比較好，一般情況下很少發(fā)生排異反應，一旦出現排異反應的情況，傷口自行愈合的可能性不大，是要將假體取出來的。
  陳修煌 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2022-03-25 803次

• 身體排異反應有哪些
  身體排異反應有發(fā)熱、疼痛、水腫等，具體如下。1、發(fā)熱：身體排異反應是在人體接受異體組織或器官移植后由于免疫系統(tǒng)對于異體物質產生的免疫反應而導致的一系列不良反應和癥狀，由體內免疫系統(tǒng)的免疫應答而導致的發(fā)熱是排異反應的常見癥狀之一。2、疼痛：身體排異反應還可能導致移植部位的疼痛和不適，如移植腎臟的疼痛、
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2023-06-28 0次

• 急性肺栓塞的診斷與治療
  肺栓塞的診治過程是從疑診、確診、危險程度分層和尋求病因、治療的過程，當患者有外科手術、骨折、長期臥床、腫瘤、心臟病特別是房顫的患者、妊娠等危險因素的時候，出現氣促、呼吸困難、胸痛、咯血、暈厥、低血壓和休克等時候應懷疑有肺栓塞的可能。此時應完善凝血功能＋D二聚體、血氣分析、BNP、心臟及下肢深靜脈彩超
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院

  2022-01-25 126次