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為你推薦

• 氣胸的最佳治療方法

  氣胸的最佳治療方法，氣胸根據(jù)它的嚴(yán)重程度不同，治療方案也不盡相同，如果氣胸量很少很輕微的話，可以嚴(yán)密的觀察，等待著氣體自己吸收，如果氣胸量比較大的話，就需要我們外科介入進(jìn)行治療了，如果氣胸量大，做一個(gè)胸腔閉式引流術(shù)，目的是把一個(gè)胸腔閉式引流管置入胸腔中，讓胸腔內(nèi)氣體盡快排出來(lái)，讓肺復(fù)張，恢復(fù)他的呼吸功能，胸腔閉式引流術(shù)是一個(gè)我們外科比較簡(jiǎn)單的手術(shù)，局部麻醉，就皮膚切一個(gè)一厘米的口，就可以置入一個(gè)胸腔閉式引流管，連接一個(gè)水封瓶，隨著呼吸，可以把胸腔里面的的氣體逐步排出來(lái)，即使肺破口沒有長(zhǎng)好的話，隨時(shí)露出的氣體，也都隨時(shí)可以從胸腔閉式引流中排出，可以讓復(fù)張起來(lái)，恢復(fù)呼吸功能，等待肺的破口愈合之后，我們?cè)購(gòu)?fù)查胸片，胸腔內(nèi)也沒有氣體了，引流瓶也不再有氣體發(fā)出了，不再有氣體排出了，這就說(shuō)明氣胸已經(jīng)愈合了，這時(shí)候可以拔出引流管出院了。另外氣胸是有一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，統(tǒng)計(jì)學(xué)上認(rèn)為，首次發(fā)作的氣胸愈合之后，會(huì)有接近一半的概率，氣胸再次發(fā)作，如果再次發(fā)作愈合之后，復(fù)發(fā)的概率就更高了，接近70%到80%，因此我們對(duì)于復(fù)發(fā)性的氣胸，建議做一個(gè)胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)來(lái)預(yù)防氣胸再次發(fā)作，這個(gè)胸腔鏡手術(shù)，就需要全身麻醉了，我們會(huì)置入一根鏡子到胸腔中，找到破裂的肺大泡肺，做一個(gè)肺大泡的切除，還可以做一個(gè)胸膜固定，讓臟壁兩層胸膜粘在一起，這樣避免氣胸的再次發(fā)作，做了胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)之后，可以把氣胸復(fù)發(fā)的概率大大降低，統(tǒng)計(jì)學(xué)上認(rèn)為，做了胸腔的微創(chuàng)手術(shù)之后，95%的人都不會(huì)再有氣胸發(fā)作了。

  

  02:27
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 19979次

• 新生兒氣胸的治療

  其實(shí)我們一般原則上來(lái)說(shuō)，少量的氣胸不需要做治療，只要?jiǎng)討B(tài)地觀察。因?yàn)橐徊糠謿庑?，驟然的肺泡破裂的情況下，大部分可以自己愈合。那么嚴(yán)重的氣胸，它會(huì)出現(xiàn)一個(gè)張力性表現(xiàn)，就是氣進(jìn)到胸腔里越積越多，會(huì)反過(guò)來(lái)壓迫正常的肺組織和縱膈、心臟，那么導(dǎo)致他的呼吸更困難。所以如果是氣胸超過(guò)了肺的、胸腔的1/3的空間，那么原則上就會(huì)放一個(gè)胸腔引流管做個(gè)引流，讓氣體有地方出來(lái)以后，把它的壓力下降，這樣就可以達(dá)到控制和治愈它的目的。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 10056次

• 氣胸并發(fā)膿氣胸時(shí)的治療
  一般來(lái)說(shuō)由金黃色葡萄球菌，肺炎克雷伯桿菌，銅綠假單胞菌，結(jié)核分枝桿菌以及多種厭氧菌引起的壞死性肺炎肺膿腫以及干酪樣肺炎等，可以并發(fā)膿氣胸，可以經(jīng)胸穿或肋間插管引流造成醫(yī)源性感染所引起膿氣胸。一般來(lái)說(shuō)并發(fā)膿氣胸時(shí)，病情比較危重，通常有支氣管胸膜瘺形成，溶液中可以查到病原菌，在臨床上除了積極使用抗生素進(jìn)行抗感染治療外，還應(yīng)當(dāng)插管引流，胸腔內(nèi)生理鹽水沖洗，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體情況考慮手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 1815次

• 氣胸的治療方法
  1.一般治療臥床休息，并盡量少講話以減少肺的活動(dòng)；可給予鎮(zhèn)咳、止痛、保持大便通暢等對(duì)癥治療；對(duì)體弱、營(yíng)養(yǎng)欠佳者給予適當(dāng)?shù)闹С织煼ā?.氧療，改善低氧血癥，提高血氧張力，降低血氮張力，促使氮從氣胸氣體向血中轉(zhuǎn)移，有利于肺復(fù)張。3.排氣療法：閉合性氣胸肺萎縮程度＜20%，不伴有呼吸困難者可以不排氣，氣體可在2～4周內(nèi)自行吸收，但仍需要密切觀察；肺萎縮＞20%或癥狀明顯者，可每日或隔日抽氣一次，每日抽氣量不超過(guò)1L，直至肺大部分復(fù)張，余氣可自行吸收。慢阻肺等所致自發(fā)性氣胸應(yīng)積極治療原發(fā)病。4.胸腔閉式引流：如氣胸仍未好轉(zhuǎn)或加重，張力性氣胸，交通性或心肺功能較差，自覺癥狀重者可予胸膜腔閉式水封瓶引流。5.抗感染。6.胸膜粘連術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-27 2934次

• 氣胸的治療方式有哪些
  病情分析：氣胸的治療方法有三種。第一種是胸腔穿刺術(shù)，是通過(guò)穿刺的方法將胸腔內(nèi)的氣體抽出來(lái)，達(dá)到消除積氣的目的。第二種情況胸腔閉式引流術(shù)，是通過(guò)留置引流管持續(xù)引流氣體，促進(jìn)肺復(fù)張。第三種是清創(chuàng)縫合術(shù)，是通過(guò)手術(shù)的方法逐步破損的胸壁或肺組織，使其愈合。意見建議：建議根據(jù)氣胸的氣體量來(lái)選擇不同的治療方法。少量的積氣一般用胸腔穿刺術(shù)，量較多時(shí)使用胸腔閉式引流術(shù)。如果持續(xù)有大量積氣，則需要手術(shù)治療。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-12 901次

• 膿氣胸的治療方法有哪些
  膿氣胸的治療方法一般來(lái)說(shuō)的話，膿氣胸應(yīng)該以控制感染、抽氣排膿、促使肺復(fù)張支持治療，可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療和其他治療。藥物治療的話可以先應(yīng)用廣譜抗生素，然后根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗生素，厭氧菌感染可用甲硝唑，真菌感染應(yīng)用抗真菌藥物治療?？人詣×业幕颊邞?yīng)該適當(dāng)?shù)膽?yīng)用鎮(zhèn)咳藥，手術(shù)治療張力性的膿氣胸或開放性的膿氣胸，經(jīng)負(fù)壓引流以后仍然可以抽出多量的氣體，應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-01 2103次

• 氣胸治療的目的
  氣胸的治療目的是促進(jìn)患側(cè)肺復(fù)張，消除病因，以及減少病情復(fù)發(fā)，具體的治療措施有：保守治療，胸腔減壓，經(jīng)胸腔鏡手術(shù)或者開胸手術(shù)等，具體治療措施要根據(jù)氣胸的類型與病因，發(fā)生的頻次，肺壓縮程度，病情狀態(tài)以及有無(wú)并發(fā)癥等適當(dāng)選擇。部分輕癥者可經(jīng)保守治療治愈，多數(shù)需要做胸腔減壓幫助患肺復(fù)張，少數(shù)患者，需要手術(shù)治
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 72次

• 頻繁發(fā)作氣胸的治療
  頻繁發(fā)作氣胸的治療一般包括保守治療、排氣治療、胸腔閉式引流治療等。1、保守治療：患者在發(fā)病期間要絕對(duì)的臥床休息，同時(shí)要進(jìn)行高濃度吸氧，保持大便通暢，對(duì)于有基礎(chǔ)肺病的患者，應(yīng)積極的治療基礎(chǔ)疾病。2、排氣治療：比較適合呼吸困難癥狀較輕者，醫(yī)生會(huì)根據(jù)胸片選擇穿刺點(diǎn)，用注射器插入胸膜進(jìn)行抽氣，緩解癥狀。3、
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-04-26 0次