左心衰竭以肺淤血及心排血量降低表現(xiàn)為主，其主要癥狀有：
一，程度不同的呼吸困難：
1.包括勞力性呼吸困難，是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀，運(yùn)動(dòng)時(shí)回心血量增加，左心房壓力升高，加重了肺瘀血。引起呼吸困難的運(yùn)動(dòng)量，隨心衰程度加重而減少。
2.端坐呼吸，肺瘀血達(dá)到一定程度時(shí)患者不能平臥，因平臥時(shí)回心血量增多且膈上抬呼吸更為困難，
3.夜間陣發(fā)性呼吸困難，患者已入睡后突然因憋氣而驚醒，被迫采取坐位，呼吸深快，重者可有哮鳴音，稱之為心源性哮喘，大多于端坐休息后可自行緩解，
4.急性肺水腫，是心源性哮喘的進(jìn)一步發(fā)展，是左心衰竭呼吸困難最嚴(yán)重的形式。
二，咳嗽咳痰咳血，咳嗽，咯痰是肺泡和支氣管黏膜瘀血所致，開始于夜間發(fā)生，坐位或立位咳嗽可減輕，白色漿液性泡沫狀痰為其特點(diǎn)，偶爾可見痰中帶血絲。長期慢性瘀血，肺靜脈壓力升高導(dǎo)致肺循環(huán)和支氣管血液循環(huán)之間形成側(cè)支，在支氣管粘膜下形成擴(kuò)張的血管，該血管一旦破裂可引起大咳血。
三，乏力、疲憊、頭昏和心慌，這些都是心排血量不足，器官、組織灌注不足，代償性心率加快所致的主要癥狀。
四，是少尿和腎功能損害的癥狀，嚴(yán)重的左心衰竭血液進(jìn)行再分配時(shí)首先是腎的血流量明顯減少，患者可出現(xiàn)少尿。長期慢性的腎血流量減少可出現(xiàn)血尿素氮肌酐升高，導(dǎo)致腎功能不全的相應(yīng)癥狀。
