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糖皮質(zhì)激素抑制試驗的臨床意義是什么?

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醫(yī)生主講實錄

?原發(fā)性甲旁亢所致的高血鈣,無明顯變化,因為甲狀旁素分泌綜合征所致的血鈣升高下降,但不一定都能恢復(fù)正常,惡性腫瘤,多發(fā)性骨髓瘤,維生素d中毒,乳腺綜合征,結(jié)節(jié)病和甲亢所致的高血鈣,多對糖皮質(zhì)激素有良好反應(yīng),血鈣可恢復(fù)正常,原發(fā)性甲旁亢和惡性腫瘤所致的高鈣血癥,有時鑒別不易。

一般情況下,前者的血率化物升高,后者正常,而血磷,碳酸氫根離子無明顯差異,原發(fā)性甲旁亢患者血甲狀旁素升高,但由于各種原因,與惡性腫瘤患者和正常人往往有重疊現(xiàn)象,可的松可抑制惡性腫瘤性高血鈣,而原發(fā)性甲旁亢所致高鈣血癥,不被抑制,潑尼松龍一般不宜治惡性腫瘤性高鈣血癥。

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