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• 影響神經(jīng)母細(xì)胞瘤預(yù)后的因素

  神經(jīng)母細(xì)胞瘤預(yù)后，它的主要影響因素有幾個(gè)方面：1.首先是年齡。一般來講以18個(gè)月為界限，小于18個(gè)月預(yù)后就好，大于18個(gè)月預(yù)后不良。2.再有，手術(shù)的臨床分期。3.還有，是否一次手術(shù)就干凈。4.還有就是N-myc基因。大家一說神經(jīng)母細(xì)胞瘤，都知道N-myc基因。如果N-myc基因擴(kuò)增陰性，是表示預(yù)后好，陽性是預(yù)后不良，一個(gè)很重要的因素。5.再有就是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移當(dāng)中，從我們的實(shí)踐開始看，如果發(fā)生骨轉(zhuǎn)移預(yù)后就不好。6.還有，比如說DNA倍體的增數(shù)，雙倍特別多，這也是預(yù)后不良。所以是一個(gè)綜合的因素，然后目前根據(jù)，諸多因素放在一起，把這個(gè)腫瘤分為極低危、低危、中危、高危，四個(gè)層次。這就說明這個(gè)腫瘤預(yù)后的程度，和治療方法的不同，如果越高危，預(yù)后的治療效果就不好。

  

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  張曉倫 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-28 4450次

• 神經(jīng)母細(xì)胞瘤如何確診

  任何疾病的診斷都要包括比如病史、查體和輔助檢查，最后的確診可能還需要病理。但是在平時(shí)我們做臨床診斷，包括影像學(xué)的診斷和病理學(xué)的診斷，一般來講相當(dāng)一部分病人是沒有臨床癥狀的。可能小孩因?yàn)楦忻?、發(fā)燒，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然發(fā)現(xiàn)有腫瘤，這時(shí)候我們叫他無癥狀的。而神經(jīng)母細(xì)胞瘤的癥狀，可以包括腫瘤本身在局部癥狀、全身的癥狀。另外還有一些我們叫做副腫瘤綜合征，就是跟腫瘤的部位、大小、惡性度沒有直接關(guān)系，發(fā)生在其他部的一系列癥狀。局部癥狀，比如腫瘤壓迫周圍的組織器官，如果你在縱隔，可能壓迫氣管，影響呼吸問題。在腹部，影響消化功能。還有最常見的，就是腹部的無痛性的包塊，大多數(shù)是家長發(fā)現(xiàn)的。還有一小部分因?yàn)榘l(fā)熱、頭痛、貧血，這都是病人晚期癥狀的表現(xiàn)。所以我們腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)，在于一些檢查，而有一些發(fā)燒、疼痛、腿疼、貧血，這些癥狀出現(xiàn)之后，病人可能就晚期了。

  

  01:58
  張曉倫 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-28 7206次

• 影響神經(jīng)母細(xì)胞瘤預(yù)后的指標(biāo)
  以下指標(biāo)可能對神經(jīng)母細(xì)胞瘤的預(yù)后造成影響：1、患兒年齡大于一歲。2、疾病分期為三期或者四期。3、組織學(xué)的不良分型。4、一號染色體短臂異常。5、瘤細(xì)胞DNA含量為二倍體、近二倍體或者四倍體。6、N-myc拷貝數(shù)大于十。7、血清鐵蛋白≥150毫克每升。8、血清乳酸脫氫酶≥1500單位每升。9、血清神經(jīng)元特異性烯醇化酶≥100ng/ml。綜合這些因素腫瘤分為低度、中度和高度危險(xiǎn)三組，可較好的預(yù)示疾病的轉(zhuǎn)歸。目前低危病例的生存率大于90%，中危病歷為70%到75%，高危病例僅為25%到30%，而三年的總體生存率為50%。
  語音時(shí)長 1:36”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-15 4824次

• 神經(jīng)母細(xì)胞瘤
  神經(jīng)母細(xì)胞瘤是小兒常見的惡性腫瘤，由于此腫瘤惡性程度高，原發(fā)腫瘤常呈隱匿狀態(tài)，往往是在出現(xiàn)轉(zhuǎn)移癥狀時(shí)才診斷出來，故預(yù)后多數(shù)較差其發(fā)病率很難統(tǒng)計(jì)，多數(shù)在門診確認(rèn)后屬晚期患者有的家長則放棄治療。在我國神經(jīng)母惡性腫瘤占第二位，僅次于腎母細(xì)胞瘤。日本有人用vma試紙普查發(fā)現(xiàn)十七例無癥狀的神經(jīng)母細(xì)胞瘤病兒檢出率為每年平均發(fā)病率的五倍。近年來中國醫(yī)科大學(xué)用紙片法在遼寧地區(qū)進(jìn)行定期普查，三例確認(rèn)為神經(jīng)母細(xì)胞瘤，神經(jīng)母細(xì)胞瘤起源于神經(jīng)器60%到70%病例，原發(fā)腫瘤位于腹膜后多源于腎上腺髓質(zhì)也可發(fā)生頸部、縱膈和盆腔交感神經(jīng)節(jié)等部位。
  語音時(shí)長 1:43”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 16647次

• 神經(jīng)母細(xì)胞瘤的病因有哪些
  病情分析：神經(jīng)母細(xì)胞瘤具體的病因目前并不明確，好發(fā)于兒童。目前一般認(rèn)為腫瘤與遺傳因素以及在懷孕期間受到一些病毒的感染以及母親飲酒、吸煙或者口服一些保胎藥物或者避孕藥物等有關(guān)系。意見建議：這是一種惡性的腫瘤，在檢查明確后需要及早的治療。早期發(fā)現(xiàn)治愈率還是比較高的，但是如果發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)多發(fā)轉(zhuǎn)移了，就很難治愈了。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-30 2001次

• 神經(jīng)母細(xì)胞瘤是什么病
  病情分析：神經(jīng)母細(xì)胞瘤一般多是由于遺傳因素導(dǎo)致未分化的神經(jīng)母細(xì)胞變成腫瘤，一般多發(fā)生于嬰幼兒。在早期時(shí)，患者一般會表現(xiàn)為食欲減退、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛以及疲乏的癥狀，如果病情嚴(yán)重者還會出現(xiàn)癲癇以及中樞神經(jīng)性的并發(fā)癥。意見建議：當(dāng)病情早期一般建議采取手術(shù)治療是比較好的，但是如果到達(dá)病情的中期或者是晚期一般進(jìn)行化療。
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-05-22 9203次

• 腹部神經(jīng)母細(xì)胞瘤的癥狀
  腹部神經(jīng)母細(xì)胞瘤是一種起源于交感神經(jīng)的惡性腫瘤，常見于嬰幼兒及兒童。其癥狀多樣，主要包括腹痛、腹部腫塊和消化系統(tǒng)異常等。腹痛是腹部神經(jīng)母細(xì)胞瘤的常見癥狀之一。隨著瘤體的增長，它可能刺激周圍的腸道組織，引發(fā)腸管痙攣，從而導(dǎo)致腹痛。這種疼痛可能
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-04 0次

• 腹部神經(jīng)母細(xì)胞瘤的癥狀
  腹部神經(jīng)母細(xì)胞瘤的癥狀分為腹部表現(xiàn)和全身表現(xiàn)兩種，包括腹痛、腹脹，發(fā)熱等癥狀。神經(jīng)母細(xì)胞瘤是有身體多個(gè)部位的未成熟神經(jīng)細(xì)胞發(fā)展而來的一種癌癥，屬于神經(jīng)內(nèi)分泌性腫瘤，癥狀與發(fā)生部位相關(guān)，惡性程度很高。腹部神經(jīng)母細(xì)胞瘤通常起源于腹部交感神經(jīng)，臨床癥狀包括腹部癥狀和全身癥狀。腹部癥狀有腹脹、腹痛、便秘或腹
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-09 773次