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屈曲型橈骨遠端骨折(Smith骨折)

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醫(yī)生主講實錄

屈曲型橈骨遠端骨折又稱Smith骨折,常由于跌倒時腕關節(jié)屈曲,手背著地受傷引起,也可由腕背部受到直接暴力打擊發(fā)生,臨床表現及診斷受傷后,腕部下垂局部腫脹,腕背側皮下淤斑,腕部活動受限,檢查局部有明顯壓痛,X線拍片可發(fā)現典型異位,近折端向背側移位,遠者端向掌側橈側移位。

可合并下尺橈關節(jié)損傷,尺骨莖突骨折和三角纖維軟骨損傷,與伸直型骨折移位方向相反,稱為反克雷氏骨折和Smith骨折,治療主要采用手法復位,夾板和石膏固定,治療手法與生殖性骨折相反基本原則相同,復位后若極不穩(wěn)定,外固定不能維持復位者,行切開復位鋼板和鋼針內固定。

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