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梅毒性心血管病的病理改變

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?梅毒人類缺陷病毒可以經(jīng)過淋巴管,引流至主動(dòng)脈壁營養(yǎng)血管,它可以引起主動(dòng)脈中層肌肉和彈力組織,廣泛片狀壞死,形成纖維瘢痕,它可以呈現(xiàn)樹皮樣的外觀,并且伴有鈣化,主動(dòng)脈中層的病變時(shí)主動(dòng)脈變薄膨出,形成主動(dòng)脈瘤。

主動(dòng)脈竇近端的梅毒病變也可以累及冠狀動(dòng)脈口,它可以導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈口狹窄,同時(shí)梅毒感染還可以使主動(dòng)脈瓣環(huán)損害,并且擴(kuò)大,造成主動(dòng)脈瓣返流。梅毒螺旋體如果侵犯主動(dòng)脈的中層,它可以極少侵入心肌或者是心內(nèi)膜,也不直接侵犯瓣葉等。

 如果發(fā)生在升主動(dòng)脈也可以累及近端的降主動(dòng)脈,對(duì)于心肌的影響是非常大。

以上內(nèi)容僅供參考

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