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醫(yī)生主講實錄

子宮內膜炎是各種原因引起的子宮內膜結構發(fā)生炎性改變,細菌可以沿陰道宮頸上行或者沿輸卵管下行,以及經淋巴系統(tǒng)到達子宮內膜。通常宮腔有良好的引流條件及周期性內膜剝脫,使炎癥極少有機會長期停留于子宮內膜。

但如果急性的炎癥治療不徹底,或者經常存在感染源,則炎癥可以反復發(fā)作,形成慢性的子宮內膜炎,嚴重的可以影響子宮肌層成為子宮肌炎。慢性的子宮內膜炎常與慢性的宮頸炎、慢性的輸卵管炎同時存在,是導致流產的最常見的原因。

它的臨床表現(xiàn)可以有盆腔區(qū)域的疼痛、白帶增多、月經過多或痛經,子宮可以增大,有觸痛,子宮旁組織增厚并有觸疼。輕度炎癥的時候,雙合診可沒有異常發(fā)現(xiàn),當子宮積膿時,子宮呈球形增大柔軟并壓痛,窺器檢查可以見宮頸排出血性的膿液,治療主要是以抗生素治療為主,也可以采取宮腔內給藥以及清理宮腔的治療方式。

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