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梨狀肌綜合征的鑒別診斷與治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

梨狀肌綜合癥是主神經(jīng)在臀部特的一種綜合癥。

在下肢神經(jīng)慢性損傷最多見(jiàn),由于腰間盤(pán)突出癥所致,修神通回宵,值得注意,見(jiàn)面說(shuō)腰椎間盤(pán)突出癥所致。

鑒別診斷:

1、腰椎間盤(pán)突出癥。本病常有腰痛,伴坐骨神經(jīng)痛,腰椎代償性側(cè)彎畸形。腹部加壓,可加重或誘發(fā)坐骨神經(jīng)痛。坐骨神經(jīng)損害范圍與突出間盤(pán)部位有關(guān)。直腿抬高試驗(yàn)與加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性,而伸直實(shí)驗(yàn)可為陰性。

2、神經(jīng)鞘膜瘤。高位坐骨神經(jīng)鞘膜瘤較為少見(jiàn),體質(zhì)成進(jìn)行性加重,與活動(dòng)和休息無(wú)關(guān),臀部有甲醛問(wèn)題,但難以在局部聞及條索狀的流體,有時(shí)可在b超聲像圖上發(fā)現(xiàn),延坐骨神經(jīng)表面均勻增厚的回聲帶。

病理和手術(shù)檢查是最終確診手段。治療早期可行保守治療得到緩解,如病因不能解決,形成較重瘢痕或有骨壓迫和神經(jīng)性變異者,需要手術(shù)治療,效果與病程長(zhǎng)短關(guān)系很大。

以上內(nèi)容僅供參考

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