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糖尿病并發(fā)尿路感染時(shí)如何治療?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

糖尿病可加重尿路感染,甚至導(dǎo)致壞死性腎乳頭炎及腎功能損害,因此,糖尿病患者的尿路感染的早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療是十分重要的。

一、控制血糖:臨床上,發(fā)現(xiàn)糖尿病血糖控制差者,尿路感染的發(fā)生率高。通過(guò)控制血糖,不僅可以減少尿路感染的發(fā)生,而且,對(duì)于已發(fā)生者可以提高機(jī)體的抵抗能力,改善尿路的內(nèi)環(huán)境,使之有利于尿路感染的治愈。

二、抗生素的使用:對(duì)無(wú)癥狀性菌尿不宜長(zhǎng)期使用抗生素,如發(fā)生腎盂腎炎則必須應(yīng)用抗生素。抗生素的使用原則應(yīng)以藥敏為指導(dǎo),在進(jìn)行清潔中段尿培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)后,立即開始治療,并予以足量、足夠療程。嚴(yán)重尿路感染者應(yīng)予靜脈給藥、聯(lián)合用藥。懷疑有尿路復(fù)雜因素者,應(yīng)仔細(xì)檢查,以找出可能存在的梗阻因素,并予以糾正。

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