替比夫定只能控制病毒數(shù)量，不能消除病毒，長期服用有一定的副作用，沒有治療意義，一旦停藥就會即刻反彈。
替比夫定副作用主要有，橫紋肌溶解、周圍神經(jīng)感覺減退，服用替比夫定常見副作用和其他抗病毒西藥類似，都容易使乙肝患者出現(xiàn)一定的耐藥性，且使用過程中不少患者會出現(xiàn)虛弱、頭痛、腹痛、惡心、氣脹和消化不良，乳酸性酸中毒等癥狀。
替比夫定的副作用
胡玉明主治醫(yī)師
南通大學附屬醫(yī)院 康復(fù)科
2018-08-06 18679次
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替比夫定片的功效與作用替比夫定用于有病毒復(fù)制證據(jù)，以及有血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或，肝組織活動性病變證據(jù)的，慢性乙型肝炎成人患者。本適應(yīng)癥基于核苷類似物初治的，乙型肝炎E抗原陽性和陰性的肝功能代償?shù)?，慢性乙型肝炎成年患者的病毒學，血清學、生化學和組織學應(yīng)答結(jié)果。替比夫定可以用于有腎功能受損的慢性乙型肝炎患者。對于肌酐清除率，大于等于50毫升每分鐘的患者，無須調(diào)整推薦劑量，對于肌酐清除率，小于50毫升每分鐘的患者，及正接受，血透治療的終末期腎病患者，需要調(diào)整給藥間隔。對于終末期腎病患者，應(yīng)當在血透后服用本品，對替比夫定或，其任何輔料過敏者禁用，替比夫定，不得與聚乙二醇干擾素α-2A合用，因為二者合用，可能增加周圍神經(jīng)病變的風險。一般來說，考慮到老年患者，因伴隨疾病或使用其它藥物，導致腎功能下降的可能性較高，這類患者使用替比夫定治療時，必須要慎重，老年患者應(yīng)該監(jiān)測腎功能，并且按照腎功能進行劑量調(diào)整，不推薦在兒童中使用替比夫定，替比夫定屬于，美國FDA藥物妊娠，安全性分類的B類藥物。所以只有在利益大于風險時，才可以在妊娠期間使用替比夫定，如果母親接受了替比夫定的治療，請不要進行母乳喂養(yǎng)。
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呂婷
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-08 7670次
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替比夫定片的用藥注意事項用法用量，成人和大于等于16歲的青少年，替比夫定，治療慢性乙型肝炎的，推薦劑量為600毫克，每天一次，口服，餐前或餐后均可，不受進食影響。由于長期使用替比夫定治療，使患者的耐藥性較高，替比夫定已經(jīng)，不作為抗乙肝治療的，一線藥物或二線藥物，除非只計劃短期治療，替比夫定發(fā)生耐藥后，將不再可以，換用恩替卡韋繼續(xù)治療，請患者用藥時謹慎選擇。注意事項，一、服用替比夫定的患者，出現(xiàn)任何臨床或?qū)嶒炇医Y(jié)果，提示乳酸性酸中毒或者，有明顯的肝臟毒性，包括肝腫大，脂肪變性，即使沒有明顯的轉(zhuǎn)氨酶升高時，需要停藥。二、對于停止，抗乙肝治療的病人的肝功能情況，應(yīng)該從臨床和，實驗室檢查等方面嚴密監(jiān)察，并且至少隨訪數(shù)月，如果有必要，可以重新恢復(fù)抗乙肝病毒的治療。三、建議患者，出現(xiàn)原因未明的肌肉酸痛，疼痛、觸痛或無力時，及時進行報告，如果懷疑發(fā)生肌病，則應(yīng)該暫停替比夫定治療，而如果診斷為肌病，則應(yīng)停止替比夫定治療，四、如果您在服用替比夫定時，出現(xiàn)任何上下肢麻木，刺痛和燒灼感，伴或不伴步行障礙，均應(yīng)向醫(yī)生報告，如果懷疑發(fā)生周圍神經(jīng)病變，應(yīng)暫停替比夫定治療。如果確診為周圍神經(jīng)病變，應(yīng)該停止替比夫定治療。五替比夫定，主要通過腎臟排泄而消除，因此，推薦肌酐清除率，小于50毫升每分鐘的患者，及正在接受血透治療的患者，調(diào)整給藥間隔。此外替比夫定，與其它影響腎功能的藥物合用，可能會影響，替比夫定和合用藥物的血藥濃度。六、在接受本品治療的過程中，出現(xiàn)頭暈或疲勞的患者，不應(yīng)該駕駛或使用機器。
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呂婷
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-08 2179次
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替比夫定片副作用替比夫定片也有一些副作用，有些患者在服用替比夫定片后有可能會出現(xiàn)頭暈，頭痛，腹瀉，惡心，有可能會出現(xiàn)皮疹，關(guān)節(jié)疼痛，肌肉疼痛，乏力等身體不適的表現(xiàn)。患有慢性乙肝的患者需要及時的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，如患者存在病毒復(fù)制活躍的證據(jù)，有血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高的表現(xiàn)，應(yīng)當在醫(yī)生的指導下應(yīng)用替比夫定片來進行治療。患者用藥后如出現(xiàn)嚴重的不良反應(yīng)，應(yīng)當及時就醫(yī)。語音時長 01:19”
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021-09-23 1836次
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素比伏替比夫定片的副作用素比伏又稱替比夫定片，有一定的副作用，有些患者服用本品后，會存在胃腸道反應(yīng)，出現(xiàn)惡心、食欲下降、腹脹、腹痛、腹瀉等表現(xiàn)，有的還可能會出現(xiàn)肌酸激酶升高，會存在橫紋肌溶解的現(xiàn)象。有少部分患者還會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的癥狀，表現(xiàn)出周圍神經(jīng)病變、感覺減退等情況。有的患者還可能會出現(xiàn)乳酸性酸中毒，所以要注意觀察上述的副作用。本品還具有一定的抗病毒功效，對乙肝病毒的抑制是比較理想，還適用于孕婦，治療期間要注意定期的檢測相關(guān)的指標。語音時長 01:15”
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2021-09-24 1675次
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服用替比夫定片多長時間才有效果病情分析：服用替比夫定片一般6個月到一年左右才有效果，部分患者可能還需要更長的時間。這個藥物用于有病毒復(fù)制證據(jù)以及有血清轉(zhuǎn)氨酶（ALT或AST）持續(xù)升高或肝組織活動性病變證據(jù)的慢性乙型肝炎成人患者。意見建議：定期復(fù)查肝功能，甲胎蛋白以及乙肝病毒DNA的復(fù)制水平，以及肝膽脾的彩超。隨時調(diào)整治療方案。平時飲食清淡，營養(yǎng)均衡，并且不要喝酒。
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-11-10 1601次
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鹽酸替扎尼定片的副作用有哪些呢病情分析：鹽酸替扎尼定片的副作用主要表現(xiàn)為通常有輕微的短暫的嗜睡，疲勞，乏力，頭暈，口干，惡心，胃腸道功能紊亂以及血壓輕度降低，心動過緩，此外還可見于偏頭痛，貧血，高脂血癥，耳痛，耳鳴，尿急等不良的反應(yīng)。意見建議：注意保暖，避免受涼。不要久坐不動，也不要過于劇烈的運動。保證良好的睡眠狀態(tài)，飲食清淡，營養(yǎng)均衡。隨時復(fù)診，調(diào)整治療方案。
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-07-14 8309次
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替比夫定片的副作用替比夫定片適用于治療由病毒復(fù)制證據(jù)以及有血清轉(zhuǎn)氨酶alt，或ast持續(xù)升高，或肝組織活動性病變證據(jù)的慢性乙型肝炎成人患者。替比夫定片的副作用常見的有，比如說神經(jīng)系統(tǒng)有頭暈，頭痛。胃腸道有血淀粉酶升高，腹瀉，脂肪酶升高，惡心，嘔吐。肝膽系統(tǒng)有，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶alt升高，皮膚組織的副作用常見的有皮疹，
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-05-25 159次
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替比夫定和替諾福韋哪個更適合乙肝孕媽吃?替比夫定和替諾福韋都可以用于治療乙肝階段的妊娠婦女，但是替諾福韋的抗病毒效果，比替比夫定更強，如果病毒定量比較高的患者，就可以選擇替諾福韋進行治療，替諾福韋是新一代的抗乙肝病毒藥物，不良反應(yīng)相對比較少，更加適合乙肝妊娠期階段的婦女使用。乙肝是一種傳染性疾病，平常一定要重視相關(guān)的檢查，可以檢測肝功能，
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-30 61次
