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尿路感染復(fù)發(fā)的治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

對(duì)尿路感染復(fù)發(fā)的治療,尚沒有達(dá)成共識(shí),一般做法是:對(duì)婦女有多次尿路感染病史者,如有急性癥狀性尿路感染發(fā)作,即給予3天療程治療,停藥后4~7天隨診,如治療成功,表明此次再發(fā)是重新感染,可給予長(zhǎng)程低劑量抑菌療法做預(yù)防性治療,如治療失敗,先看一下上次3天療程所給的抗菌藥物是否有抗藥性,如是,則根據(jù)致病菌藥敏試驗(yàn),再給予另一種敏感的抗生素做3天療程。

如治療成功,再按上述重新感染處理,如仍無(wú)效或原先3天之抗菌藥已是敏感者,但治療失敗,則均應(yīng)給予高劑量、強(qiáng)有力、敏感的殺菌性抗生素作6周療程,此外,必須強(qiáng)調(diào)盡一切可能糾正引起尿路感染的解剖或功能上的異常,否則尿路感染不易控制。

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