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成人手術(shù)糾正膀胱輸尿管逆流的適應(yīng)癥

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?成年人膀胱輸尿管逆流(VUR)是否需要手術(shù)治療,目前仍有爭(zhēng)論。據(jù)報(bào)道,成人VUR保守治療療效欠佳,手術(shù)治療可取得滿意的糾正。故認(rèn)為成人VUR如有癥狀,小于50歲者應(yīng)選擇外科治療。

但又有學(xué)者認(rèn)為手術(shù)糾正后,雖大部分病人不再出現(xiàn)急性腎盂腎炎,但腎臟的大小、疤痕、腎功能減退及蛋白尿無(wú)改善,亦不能糾正高血壓。除非重度逆流并反復(fù)出現(xiàn)腎盂腎炎,經(jīng)內(nèi)科積極治療無(wú)法控制者,不考慮手術(shù),如有蛋白尿者不宜手術(shù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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