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• 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)

  風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 24881次

• 風(fēng)濕熱的治療方法

  風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 10935次

• 怎樣預(yù)防風(fēng)濕熱發(fā)作?
  由于風(fēng)濕熱的發(fā)病與鏈球菌的關(guān)系十分密切，因此預(yù)防鏈球菌感染是預(yù)防風(fēng)濕熱的重要環(huán)節(jié)。預(yù)防措施包括以下幾方面：(1)加強兒童、青少年的保健和衛(wèi)生宣教工作，開展體育鍛煉，增強體質(zhì)，提高抗病能力。注意居住衛(wèi)生，因地制宜的做好防寒、防潮工作，積極預(yù)防上呼吸道感染。(2)對猩紅熱、急性扁桃體炎、咽炎、中耳炎和淋巴結(jié)炎等急性鏈球菌感染，應(yīng)予積極徹底地治療，以免引起風(fēng)濕熱的發(fā)作。抗生素中以青霉素為首選。(3)清除慢性病灶，對反復(fù)感染的扁桃體，應(yīng)在風(fēng)濕活動停止后2～4個月，予以手術(shù)摘除。手術(shù)前后用青霉素預(yù)防感染的發(fā)作。對鼻竇炎、嚴(yán)重齲齒等鏈球菌感染的病灶，也應(yīng)同樣予以徹底清除。(4)曾患過風(fēng)濕熱的患者，應(yīng)積極預(yù)防鏈球菌的感染。一旦再有感染，宜早期應(yīng)用足量抗生素，治療時間宜適當(dāng)延長。
  語音時長 1:26”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-16 1329次

• 如何預(yù)防風(fēng)濕熱
  控制和預(yù)防上呼吸道鏈球菌感染，提高機體的免疫力，是預(yù)防風(fēng)濕熱的關(guān)鍵所在。要注意環(huán)境衛(wèi)生，保持居住環(huán)境的安靜整潔，溫濕度要適宜，居室要通風(fēng)防潮保暖，患兒要加強體育鍛煉，凡五歲以上有發(fā)熱咽痛已有鏈球菌感染者，需用青霉素或其它有效抗生素，進(jìn)行為期十天的治療。初發(fā)風(fēng)濕熱著者，經(jīng)積極治療和預(yù)防，極少再發(fā)，初發(fā)風(fēng)濕熱者絕大部分療程一到三個月，少數(shù)伴發(fā)心肌炎的患者療程可持續(xù)六個月或更長。對已有心臟受損的患者風(fēng)濕熱的復(fù)發(fā)率可高達(dá)50%左右，因此最好定期注射長效青霉素。
  語音時長 1:35”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 1742次

• 中藥能預(yù)防風(fēng)濕熱嗎
  中藥是不能預(yù)防風(fēng)濕熱的，風(fēng)濕熱主要是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病。預(yù)防和控制鏈球菌感染是至關(guān)重要的，日常生活中，主要是要合理膳食，營養(yǎng)均衡，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，來增強體質(zhì)，提高抗病的能力，來預(yù)防感染的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-13 1302次

• 風(fēng)濕熱該如何預(yù)防
  這個病也有遺傳因素，因此患者的親屬為風(fēng)濕熱的高危人群，應(yīng)重點預(yù)防。在確診有A組溶血性鏈球菌咽炎的患者，或者5歲以上的青少年在擬診上呼吸道鏈球菌感染時，可用單劑長效青霉素肌內(nèi)注射，針對年幼、有高度易感因素、風(fēng)濕熱多次復(fù)發(fā)、首要目的是預(yù)防和減輕心臟損害，平時也要多鍛煉身體，增強自身免疫力。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1604次

• 預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)首選
  預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)首選芐星青霉素，這是國際上公認(rèn)的首選藥物，它是消除鏈球菌感染灶一個非常好的用藥，具體如果對青霉素過敏或者耐藥，可以改用羅紅霉素或者頭孢類，喹諾酮類藥物，對于預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)要注意繼發(fā)預(yù)防的期限，根據(jù)患者的年齡，鏈球菌抑感程度以及風(fēng)濕熱發(fā)作次數(shù)是否存在心臟炎，具體實現(xiàn)不同。對于幼兒起病，并
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 240次

• 預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的首選藥物
  預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)首選的藥物是使用長效青霉素肌內(nèi)注射。對于確診有a組溶血性鏈球菌咽炎的患者或者五歲以上青少年在擬診上呼吸道鏈球菌感染時，應(yīng)該應(yīng)用長效青霉素肌內(nèi)注射，連續(xù)用10天來預(yù)防風(fēng)濕熱的發(fā)生。對于有高度風(fēng)濕熱易感因素，多次出現(xiàn)風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)，有過心臟炎和有瓣膜病后遺癥者，需要長期應(yīng)用長效青霉素來預(yù)防?；?/div>

  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 246次