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為你推薦

• 哪些檢查可以幫助診斷慢性腎臟病

  血液、尿液、影像和病理，起碼到常規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以通過尿液、血液和影像學(xué)檢查，可以排除百分之七八十的一些慢性腎臟病。比如通過尿，可以看尿里邊有沒有蛋白，有沒有紅細(xì)胞、白細(xì)胞，甚至有沒有管型，尿比重如何。比如通過血液，可以看到血里邊肌酐尿素氮如何。通過影像學(xué)比如超聲、CT，可以看看腎臟的大小、形態(tài)，甚至有沒有長東西。通過這些檢查，可以早期發(fā)現(xiàn)腎臟病。而對于一些高危人群，比如高血壓、糖尿病，長期服用一些保健品，長期服一些中藥的病人，包括高尿酸血癥病人，更要提高警惕。為了及早發(fā)現(xiàn)這部分人的腎臟病，除了以上檢查還要做一些比如尿微量白蛋白檢查、尿白蛋白肌酐比值、尿總蛋白肌酐比值，這些檢查可以幫助我們及早地發(fā)現(xiàn)腎臟病。對于一些特殊人群，還要做精細(xì)的檢查。比如對老年人，他的血肌酐不能真實(shí)的反映情況，那我們可以做一些能夠客觀反映他腎臟實(shí)際功能的檢查，比如肌酐清除率，比如EGFR這些檢查。有些醫(yī)院還開展了血清胱抑素C檢查，相對來它比肌酐更敏感，但是它要受一些因素影響，所以要客觀分析。

  

  01:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-07-18 5435次

• 慢性腎臟病早期有哪些表現(xiàn)

  早期腎臟病的癥狀，比如浮腫、尿血，這都容易發(fā)現(xiàn)。當(dāng)病情加重的時(shí)候，會出現(xiàn)很多其他系統(tǒng)的癥狀，比如會出現(xiàn)惡心、嘔吐、胸悶、憋氣，這些癥狀都明顯，就可以到醫(yī)院就診。慢性腎臟病是隱形殺手，在隱形殺手背后其實(shí)有一些蛛絲馬跡可以去捕獲的。教大家一些竅門：第一，比如早晨去上廁所的時(shí)候，在馬桶里發(fā)現(xiàn)自己的排尿有很多泡沫，像洗衣粉水一樣，這時(shí)候要警惕尿里有些蛋白。第二，如果早上起來發(fā)現(xiàn)眼皮有些發(fā)沉，睜不開眼睛，這也提示你可能是眼瞼的水腫。另外，如果不明原因夜尿次數(shù)增多，比如原來不起夜，現(xiàn)在起夜了，或者是原來起一次，現(xiàn)在起夜兩三次，也要警惕腎臟出現(xiàn)問題了。第三，如果以前運(yùn)動(dòng)、勞動(dòng)，不產(chǎn)生疲勞感，現(xiàn)在正常的運(yùn)動(dòng)和勞動(dòng)會產(chǎn)生第二天無法恢復(fù)的疲勞感，這時(shí)候我們也要警惕慢性腎臟病的早期。

  

  01:40
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-07-18 6545次

• 腎臟病人做腹部平片意義
  腹部平片檢查可以為絕大多數(shù)腎臟病人提供很多有價(jià)值的情況。一，了解腎臟的大小，腎臟位于第一腰椎上緣和第三腰椎下緣之間，雙腎大小相近，左腎位置較右腎位置高一至2厘米，正常人腎臟的長徑，在腹部平片上為十一至12厘米，左腎長于右腎。二，觀察腎臟的輪廓，腎外形一般是平滑的，腎臟外形不正常時(shí)，應(yīng)考慮腎臟腫瘤的可能。三，發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石，90%以上的尿路結(jié)石，在腹部平片上能顯示，有些平片中顯示不清的腎小盞，小結(jié)石，或過薄過小的結(jié)石，用斷層照片可以得到證實(shí)。四，發(fā)現(xiàn)血管鈣化可能是副主動(dòng)脈瘤和腎動(dòng)脈瘤的象征。五，發(fā)現(xiàn)腎鈣質(zhì)沉著癥，腎結(jié)核等等。
  語音時(shí)長 1:45”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-26 2342次

• 為什么肥胖可引起腎臟病？
  肥胖引起的腎臟損害稱為肥胖相關(guān)性腎病，目前在臨床上并不少見。肥胖所導(dǎo)致的腎臟損傷的機(jī)制目前尚不完全清楚，一些研究提示，腎臟的血流動(dòng)力學(xué)改變、胰島素抵抗、脂質(zhì)代謝紊亂及氧化應(yīng)激等等，都參與肥胖所導(dǎo)致相關(guān)性腎病的發(fā)生和發(fā)展。遺傳和環(huán)境因素也在肥胖相關(guān)性腎病的發(fā)病中起著重要的作用。與非肥胖健康人做對照，肥胖患者不僅伴有尿白蛋白排泄率、血漿胰島素和平均動(dòng)脈壓的增高，腎小球的濾過率和腎血漿流量也分別增加了31%和51%，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過增高。肥胖患者大多伴有胰島素抵抗綜合征，臨床上突出表現(xiàn)為游離脂肪酸增加、高胰島素血癥、脂肪代謝異常、內(nèi)皮細(xì)胞功能紊亂等等。
  語音時(shí)長 1:50”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 2608次

• 慢性腎臟病包含哪些疾病
  慢性腎臟疾病包括很多種類型。比如說慢性腎小球腎炎，糖尿病高血壓引起的血尿蛋白尿等等。還有一些系統(tǒng)性疾病引起的腎臟方面的損害，常見的風(fēng)濕免疫方面的疾病，比如說系統(tǒng)性紅斑狼瘡，干燥綜合癥等等。需要明確疾病的情況以后再選擇藥物。
  任靜靜 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-19 2502次

• 慢性腎臟病有哪些癥狀
  病情分析：慢性腎臟病在早期可以沒有明顯的臨床癥狀，也可以出現(xiàn)一些非特異性癥狀，如乏力、腰酸、進(jìn)食不佳等情況。慢性腎臟病患者典型臨床表現(xiàn)是蛋白尿、血尿、高血壓以及水腫，有些患者還會出現(xiàn)腎功能不全。意見建議：建議慢性腎臟病患者在出現(xiàn)一些癥狀時(shí)，不應(yīng)當(dāng)?shù)粢暂p心，那盡快去正規(guī)醫(yī)院腎臟病?？凭驮\，必要時(shí)需要完善腎臟病理檢查來進(jìn)一步評估病情從而得到針對性治療。
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-06 2103次

• 腎臟B超可以發(fā)現(xiàn)哪些腎臟病
  腎臟b超發(fā)現(xiàn)腎臟情況如下：1、測定腎臟的大小、形態(tài)和位置是否正常，測量腎皮質(zhì)和髓質(zhì)的厚度和回聲強(qiáng)度，正常腎臟的形態(tài)、大小，腎皮質(zhì)回聲均勻，當(dāng)腎臟出現(xiàn)彌漫性的實(shí)質(zhì)性病變時(shí)，就可能出現(xiàn)腎皮質(zhì)的回聲異常，還可以用于鑒別急慢性腎衰竭。2、腎囊腫積水的診斷，因?yàn)槌暡▽σ后w物質(zhì)反應(yīng)特別強(qiáng)，在b超上顯示液體表現(xiàn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 358次

• 哪些腎臟病需要做腎穿刺
  腎穿刺即腎組織活檢，是明確腎臟疾病的病理類型，指導(dǎo)治療，估計(jì)愈后的重要手段，適于腎穿刺的疾病有：一，急、慢性腎炎綜合征。二，急進(jìn)性腎炎。三，腎病綜合癥。四，單純性血尿持續(xù)六個(gè)月以上，臨床診斷不清者。五，持續(xù)性、腎小球性蛋白尿，尿蛋白大于一克每升，診斷不清者。六，血尿伴蛋白尿者。七，繼發(fā)性和遺傳性腎臟
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 419次