重癥呼吸衰竭時(shí)需要使用機(jī)械的通氣，當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)嚴(yán)重的通氣或者換氣功能障礙時(shí)，以人工輔助通氣裝置來改善通氣和換氣功能，即為機(jī)械通氣。
無創(chuàng)增壓通氣不算通氣，不需要建立人工氣道，簡(jiǎn)便易行，并可降低機(jī)械通氣相關(guān)的并發(fā)癥，可通過面罩進(jìn)行無創(chuàng)正壓通氣，目的為增加肺泡的通氣量，減輕或糾正二氧化碳的潴留，適合于呼吸興奮劑無效病人，應(yīng)用時(shí)可存在的漏氣、胃食管脹氣、通氣量易變等問題，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)病情變化和治療反應(yīng)，如果一到兩日后仍無效，或短時(shí)間內(nèi)病情急劇的惡化，二氧化碳逐漸潴留，使ph小于7.25，應(yīng)考慮建立人工氣道，需要進(jìn)行有創(chuàng)機(jī)械通氣。
經(jīng)人工氣道機(jī)械通氣可保證氣量，避免胃腸道腹脹，減少醫(yī)務(wù)人員工作量，以及可應(yīng)用多種新型通氣模式進(jìn)行呼吸支持，但其缺點(diǎn)是有創(chuàng)對(duì)病人的血流動(dòng)力學(xué)影響比較大，易產(chǎn)生氣壓傷及呼吸肌的失用性萎縮和呼吸機(jī)的依賴。
