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醫(yī)生主講實錄

在治療肺膿腫的時候,我們待選的抗生素有哌拉西林他唑巴坦,替硝唑,或是頭孢類的藥物,還有萬古霉素等等,本病的抗生素選擇,對厭氧菌要有效,主要是因為肺膿腫很大一部分情況都是由氧菌感染引起,隨后抗生素選擇可以根據(jù)藥物敏感實驗結果,回報之后調整。

抗生素治療療程是六到八周,直至胸部x線提示空洞和炎癥消失,或僅有少量的殘余,殘留的纖維化。

膿液引流是提高療效的有效措施,痰粘稠不易咳出的可用祛痰藥物和霧化吸入生理鹽水,支氣管擴張藥利于膿液引流,身體狀況比較好的,采用體位排膿,體位引流排膿精纖維支氣管鏡沖洗和吸引,也是引流的一個有效方法,有水電解質失衡的患者可以相應地調節(jié)補液量,糾正失衡,有高熱寒顫的要對癥處理,有合并咯血的,可給予止血等處理。

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