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• 慢性腎小球腎炎主要臨床表現(xiàn)有哪些　　

  患者出現(xiàn)慢性腎小球腎炎，絕大部分還是靠實(shí)驗(yàn)室檢查，血、尿、便、超聲等。但是對(duì)于另外一部分患者，大概有占到30%左右的患者，是因?yàn)槌霈F(xiàn)癥狀去就診，從而發(fā)現(xiàn)自己有慢性腎炎，或者慢性腎臟病的。對(duì)常見人群，常見的癥狀包括：第一，浮腫，比如早上起來眼瞼浮腫了，或者下午久坐，或者長(zhǎng)期走動(dòng)以后，小腿腳背浮腫了。第二，血尿，比如早上或者其他時(shí)候，發(fā)現(xiàn)自己的小便深茶色，甚至是紅色，這就發(fā)現(xiàn)尿里有問題，所以就要考慮有沒有慢性腎炎。第三，泡沫尿，比如一些年輕人到廁所了以后，發(fā)現(xiàn)自己排完尿以后，就像洗衣粉一樣，提示尿里面有異形成分了，所以這部分人也可以通過這個(gè)癥狀，來看看自己有沒有慢性腎小球腎炎。當(dāng)然還有其他一些非常隱性的癥狀，比如晚上起夜次數(shù)增多了，比如乏力了，更有一些嚴(yán)重的表現(xiàn)，比如惡心、食欲不佳、頭痛，這就是嚴(yán)重的癥狀，也要考慮是否有慢性腎小球腎炎。所以提醒大家，有了以上癥狀，除了到其他科就診以外，更多要關(guān)注一下腎臟病科就診。

  

  02:05
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 6397次

• 腎小球腎炎的表現(xiàn)

  腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗(yàn)的時(shí)候顯微鏡下有紅細(xì)胞，我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號(hào)了，那么我們說尿蛋白陽(yáng)性。同時(shí)，他常常合并有高血壓，我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長(zhǎng)，還有病理類型的不同，腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 10503次

• 系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎表現(xiàn)
  本病主要見于少兒及青年，約20%至30%患者可起病于上呼吸道感染之后，其臨床表現(xiàn)及其特點(diǎn)為：一，約50%病人表現(xiàn)為明顯的腎病綜合癥，約30%表現(xiàn)為無癥狀性蛋白尿，約20%至30%表現(xiàn)為急性腎炎綜合癥。二，無論上述何種綜合癥或無癥狀性蛋白尿，幾乎都有蛋白尿和血尿，蛋白尿?yàn)榉沁x擇性，血尿常為持續(xù)性鏡下血尿，約15%呈發(fā)作性肉眼血尿，約80%至90%患者伴有高血壓，長(zhǎng)于起病后即有較嚴(yán)重的貧血，其程度與腎功能減退程度不成比例，半數(shù)病人伴腎功能減退。三，30%至50%患者，ch50及c3呈持續(xù)性低水平循環(huán)免疫復(fù)合物及冷球蛋白可呈陽(yáng)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-10-27 1522次

• 系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
  系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，根據(jù)光鏡下腎小球形態(tài)改變和電子致密物沉積部位的不同，分為三型：I型：典型改變?yōu)槟I小球基底膜增厚，系膜細(xì)胞及系膜基質(zhì)顯著增生擴(kuò)張，插入毛細(xì)血管壁的內(nèi)皮細(xì)胞與基底膜之間呈雙軌現(xiàn)象。II型：基底膜彌漫性的增厚，系膜細(xì)胞增生及插入不明顯，電性下可見毛細(xì)血管基膜之致密層內(nèi)大量斷裂狀的電子致密物沉積，因兒稱為致密物沉積病。III型：光鏡下與I型表現(xiàn)相似，同時(shí)有上皮下和內(nèi)皮下致密物沉積，會(huì)有大小不等的免疫復(fù)合物穿基底膜全層。接下來我們來講下系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎的治療，臨床上對(duì)I型毛細(xì)血管性腎小球腎炎的治療方案以及療效，一直在探討當(dāng)中。早期采用長(zhǎng)期小劑量隔天激素療法，聯(lián)合細(xì)胞毒性藥物和抗凝治療，可一定程度地改善和穩(wěn)定腎功能，提高腎臟成活率。III型的治療方案和藥物劑量與I型基本相同，有糖皮質(zhì)激素隔天治療，血漿置換，控制高血壓，減少尿蛋白和營(yíng)養(yǎng)治療等方式。II型的治療治整體預(yù)后最差的，然后部分研究結(jié)果顯示，由于致密物沉積病及II型系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，是通過旁路途徑異常激活所致，激素及免疫制劑療效欠佳。臨床非特異性治療包括：控制血壓、延緩疾病進(jìn)展和減少蛋白質(zhì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-11 4443次

• 什么系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
  系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，是以腎小球基底膜增厚、系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)擴(kuò)張為表現(xiàn)的腎小球腎炎。它又稱為膜增生性腎小球腎炎、分葉性腎小球腎炎、低補(bǔ)體性腎小球腎炎。常表現(xiàn)為腎病綜合征，伴血尿、高血壓和腎功能損害，還可以伴有持續(xù)的低補(bǔ)體血癥。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 1703次

• 系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎怎么治療
  系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎的治療效果最差，它的主要治療是使用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物，比如環(huán)磷酰氨、環(huán)孢素、他克莫司。但是，以上方案僅僅對(duì)部分兒童病例有效，成人的療效最差，病變進(jìn)展比較快，發(fā)病十年約有50%的患者進(jìn)入慢性腎衰竭，甚至尿毒癥，然后按照慢性腎衰竭的治療方法進(jìn)行治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 1402次

• 關(guān)于系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎說法
  系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，又稱為膜增生性腎小球腎炎，或者低補(bǔ)給血癥腎炎，是腎小球腎炎中最少見的類型之一，一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性。據(jù)沉積物在腎小球內(nèi)分布的特點(diǎn)，又可以分為一型，二型和三型，其病理改變以系膜細(xì)胞增生，毛細(xì)血管壁增厚，及基底膜的雙軌為主要臨床特點(diǎn)。臨床上主要有兩大特征：一是，病程長(zhǎng)，難治預(yù)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 86次

• 系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎怎么治療
  在臨床上如果患者腎臟穿刺結(jié)果提示為系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行正規(guī)治療，對(duì)于一些腎功能正常的，而且患者蛋白尿也不是十分多的患者，不推薦使用一些特殊治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑進(jìn)行治療。如果患者表現(xiàn)為大量蛋白尿，伴有明顯低
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 64次