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單純性甲狀腺腫應如何治療?

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醫(yī)生主講實錄

單純性甲狀腺腫可采取以下措施進行治療:

一,甲狀腺激素,包括肝甲狀腺素和左旋甲狀腺素,肝甲狀腺素常用量為9到180毫克每天,療程一般為三到六個月,停藥后如有復發(fā),可重復治療以維持基礎代謝率為正常范圍。左旋甲狀腺素可用于發(fā)展早期的年輕患者,可每日用,100微克治療。第二個月增至每日150到200微克,血清tsh濃度測定可評估甲狀腺受抑制的程度。

二,碘補充對單純缺碘者補碘是合理的,補充后甲狀腺可見不同程度的縮小,常用的制劑有復方碘口服液及碘化鉀等。

三,病因治療,地方性甲狀腺腫可予以補碘,每日補充量為200微克,有致甲狀腺腫的因素應予以糾正,但補碘可致甲狀腺毒血癥。

四,手術治療指征,腺體過大,妨礙工作和生活,腺體引起壓迫癥狀,內科治療無效,腺體有結節(jié),已有發(fā)展成癌腫和甲狀腺功能亢進的患者可采用手術治療。

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