透析患者心律失常的發(fā)生率約50%，常見原因有電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)、心衰、嚴重貧血、低氧血癥、低碳酸血癥、低血壓等。
常見的心律失常有心動過緩和房室傳導阻滯、室上性心動過速、室性心律失常。室上性心律失常主要表現(xiàn)為心房撲動和心房纖顫。頻發(fā)室性早搏患者可出現(xiàn)致命性室性失常，如室性心動過速或室顫，是常見的猝死原因。
透析過程中為什么會出現(xiàn)心律失常
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
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楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
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01:18
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
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李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
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透析過程中出現(xiàn)心律失常怎么辦血液透析過程中出現(xiàn)心律失常比較常見，原因是多方面的，透析過程中的極性液體，電解質(zhì)和酸堿平衡變化是心律失常的重要原因。另外對于平時存在心律失常，正在使用抗心律失常藥物的患者由于透析清除而出現(xiàn)心律失常。存在心臟基礎(chǔ)疾病的更容易出現(xiàn)心律失常。心律失常的預防措施有使用碳酸氫鈉透析液，避免使用不含鉀的透析液。對于正在口服地高辛的患者更應注意避免血清鉀的過度波動，透析液鈣濃度過高可引起異位搏動，而過低可引起QT間期延長，因此應注意患者監(jiān)測血鈣，避免過低或過高。語音時長 1:23”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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孟憲華
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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王欣
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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楊士偉
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