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• 糖尿病腎病分期

  糖尿病腎病是糖尿病全身微血管的病變合并癥之一，糖尿病腎病發(fā)生的時候，往往合并有其他器官和系統(tǒng)的微血管病變，包括糖尿病視網(wǎng)膜病變和外周神經(jīng)病變，1型糖尿病腎病，往往在起病10到15年之后發(fā)生，2型糖尿病腎病，往往在起病時間比較早，就發(fā)生糖尿病腎病，這與2型糖尿病腎病的，發(fā)病年齡大以及其他合并多種基礎(chǔ)疾病有關(guān)。根據(jù)糖尿病腎病的病和病理生理表現(xiàn)，Mogensen這個人，他就把他糖尿病腎病分為五期，第一期是腎小球高濾過和腎臟肥大期，第二期是正常白蛋白尿期，第三期就是早期糖尿病腎病期，也就是持續(xù)微量白蛋白尿期，第四期是臨床糖尿病腎病期，第五期就是終末期腎衰竭期。

  

  01:10
  房艷輝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-06-29 11748次

• 糖尿病腎病分期標準5期

  糖尿病腎病的分期，基本是沿用了三個時期，第一個時期就是按照一型糖尿病分型的，就是Mogensen分型。糖尿病腎病分為五期，一、二、三、四、五期。第一期就是一個腎臟增大，濾過率增高；第二個是濾過率正常；第三會出現(xiàn)微量的蛋白尿；第四期會出現(xiàn)大量的蛋白尿；第五期就在原有四期的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了一個腎功能的損傷，基本分這五期。但是自從2012年以后，我們很多有關(guān)糖尿病以及糖尿病腎病的醫(yī)生，大家坐下來進行一個討論，認為糖尿病腎病的分期還是統(tǒng)一到一個標準為好。那就是采用了2012年國際上比較標準的KDOQI指南，給我們一個建議分為慢性腎臟病一到五期。這一期到到五期，一期也是最輕，五期最重。這個分期按照什么呢，按照我們臨床檢測的EGL法或者是根據(jù)MDRD公式，計算出來的EGL法來分期。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 108451次

• 糖尿病腎病的臨床分期有哪些？
  ?根據(jù)其臨床表現(xiàn)可以分為三期：1.腎小球高濾過期，病理可表現(xiàn)為腎小球體積增大，患者可無腎臟的臨床表現(xiàn)。2.正常白蛋白尿期，腎小球濾過率依然增高，尿白蛋白排泄率小于三十微克每分鐘，腎臟病理可見基底膜增厚，系膜區(qū)基質(zhì)增多。3.持續(xù)性白蛋白尿期，尿白蛋白排泄率在二十到二百微克每分鐘或者是三十到三百微克，每24小時，腎臟的病理可見基底膜增厚，即系細膜機質(zhì)膜增多到二期明顯。4.臨床蛋白尿期，尿白蛋白排泄率大于三百微克每分鐘，或者是大于三百微克每24小時，或者是尿蛋白定量大于0.5克每24小時，腎臟的病理可見，系膜細胞及基質(zhì)明顯增多，可見腎小球呈結(jié)節(jié)性和彌漫性改變。5.腎衰竭期出現(xiàn)腎功能減退的表現(xiàn)，比如血清肌酐增高，貧血量減少等，但腎臟體積縮小不明顯。
  語音時長 1:47”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 1895次

• 糖尿病腎病的分期有哪些？
  根據(jù)糖尿病腎病所導致的腎損傷，分為五期。一期，糖尿病初期，這個時候腎小球超濾過是此期最突出的特征。二期，腎小球毛細血管基底膜增厚以及系膜基質(zhì)輕度增寬，這時候蛋白尿排泄率多數(shù)是正常的。三期，這個時候會出現(xiàn)持續(xù)的微量蛋白尿，蛋白尿的排泄率會在20到200ug每分鐘，腎小球濾過率仍然高于正常。四期，臨床糖尿病腎病期，這個時候腎小球的病變更重，蛋白尿逐漸的增多，腎小球濾過率明顯的下降，這時候患者就會出現(xiàn)水腫，高血壓，腎功能會逐漸的減退。五期，患者發(fā)生了尿毒癥，血肌酐明顯的升高，血壓明顯的升高，多數(shù)腎單位失去了功能。
  語音時長 01:37”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-03-15 2143次

• 糖尿病腎病有哪些分期嗎
  病情分析：糖尿病腎病分為5期。第Ⅰ期只有腎小管的肥大，腎小球呈高濾過狀態(tài)，腎小球濾過率增高；第Ⅱ期間歇性微量蛋白尿期，尿蛋白在運動后增加，去除外其他因素引起的尿蛋白增加，如感染、結(jié)石等。第Ⅲ期持續(xù)微量蛋白尿期，腎小球濾過率正常，是可逆的；第Ⅳ期持續(xù)性蛋白尿期，持續(xù)大量蛋白尿，并伴有水腫和高血壓；第Ⅴ期腎功能衰竭期，尿蛋白排泄可減少，腎功能異常。意見建議：糖尿病患者要嚴格控制血糖，監(jiān)測血糖，多食綠葉蔬菜，少食多餐，餐后適量運動，應(yīng)用降糖藥，定期體檢，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  王相立 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-07-22 2004次

• 糖尿病腎病怎么進行分期
  病情分析：糖尿病腎病臨床上分為五期，一是腎小球高濾過期，二是間歇性微量蛋白尿，三是持續(xù)性微量蛋白尿，四是普通尿常規(guī)就可以查到尿蛋白，五是氮質(zhì)血癥，腎功能衰竭期。一般糖尿病患者出現(xiàn)腎病臨床表現(xiàn)時已經(jīng)是三期左右。意見建議：糖尿病腎病的患者平時要養(yǎng)成良好的作息習慣，避免熬夜引起陰虛火旺證，飲食要營養(yǎng)均衡，避免攝入過量高糖，高蛋白，高脂食品，適當?shù)腻憻?，還不能過度勞累。
  王寶進 主治醫(yī)師大連大學附屬新華醫(yī)院

  2020-07-01 1202次

• 糖尿病腎病分期
  糖尿病腎病作為糖尿病的一種常見并發(fā)癥，其發(fā)展進程可分為五個階段。具體分析如下：初期，即一期，腎小球濾過率正?；蛏?，腎臟體積增大，血管擴張，以代償高血糖帶來的壓力。此時，通過綜合治療，腎臟功能有可能恢復正常。進入二期，腎小球濾過率輕度下降，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-08 0次

• 糖尿病腎病分期診斷
  目前糖尿病腎病分為五期，Ⅰ期：腎小球高濾過，腎體積增大；Ⅱ期：間斷的微量白蛋白尿，患者休息時晨尿或隨機尿蛋白與肌酐的比值是正常的；Ⅲ期：它是以持續(xù)的微量白蛋白尿為標志，這尿蛋白的排出率持續(xù)高于20-200μg/min；Ⅳ期：臨床糖尿病腎病期，這一期會出現(xiàn)顯性的白蛋白尿，一般情況下尿蛋白排出率大于20
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-28 1295次