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亞急性甲狀腺炎的病因是什么?病理有哪些改變?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?亞急性甲狀腺炎又稱肉芽腫性甲狀腺炎,巨細(xì)胞性甲狀腺炎,病因尚未完全闡明,一般認(rèn)為與病毒感染有關(guān)。

一、發(fā)病前通常有上呼吸道感染史,發(fā)病長隨季節(jié)變化,發(fā)病率在夏季最高與腸道病毒的感染發(fā)病高峰存在相關(guān)性。

二、患者血中存在病毒抗體,如可擦洗病毒抗體,腮腺炎病毒抗體以及流感病毒抗體等抗體的效價滴度,合并一致,亞急性甲狀腺炎的病理改變表現(xiàn)為,甲狀腺大多腫大,質(zhì)地較實(shí),切面可見到透明角質(zhì),其中有散在的灰色病灶,顯示角質(zhì)有不同程度的消失,顯微鏡下可見病灶部,甲狀腺腺泡組織結(jié)構(gòu)破壞,為肉芽腫組織所替代,其中有大量慢性炎癥細(xì)胞、組織細(xì)胞、和推有膠質(zhì)顆粒的多形核巨細(xì)胞形成,病變與結(jié)核結(jié)節(jié)相似,也被稱為肉芽腫性和巨細(xì)胞性甲狀腺炎。

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