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• 胰腺炎是什么

  所謂胰腺炎就是胰腺的發(fā)炎，而胰腺的發(fā)炎，并不是老百姓所講的細(xì)菌性的炎癥，實(shí)際上開(kāi)始是化學(xué)性的炎癥。所謂化學(xué)性炎癥就是胰腺里面的一些酶，消化酶、蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶。因?yàn)橐裙艿亩氯院?，不能夠分泌到腸腔里面來(lái)，反流到胰腺的自組織里面去，造成胰腺的自我的、自身的消化的化學(xué)性炎癥，往往發(fā)病很兇猛，來(lái)勢(shì)很兇險(xiǎn)。所以一定要有癥狀以后，一定要早期進(jìn)行治療，所以它是化學(xué)性炎癥。如果重癥的胰腺炎，在化學(xué)性的炎癥的基礎(chǔ)上，可以繼發(fā)細(xì)菌性的炎癥，所以胰腺炎開(kāi)始是化學(xué)性炎癥，后期有可能發(fā)展成細(xì)菌性的炎癥。

  

  01:16
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 10674次

• 踝關(guān)節(jié)損傷是什么

  踝關(guān)節(jié)損傷指的是構(gòu)成踝關(guān)節(jié)的骨、軟骨、韌帶，以及周圍的軟組織的損傷。踝關(guān)節(jié)的損傷主要分為兩大類：第一大類是骨與軟骨的損傷，骨的損傷是指構(gòu)成踝關(guān)節(jié)的，骨性結(jié)構(gòu)的損傷，距骨損傷除外，它主要包括內(nèi)踝骨折、外踝骨折、后踝骨折。軟骨的損傷就是指，構(gòu)成踝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面的損傷，它包括脛骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面、腓骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面、距骨關(guān)節(jié)面的軟骨的破裂、缺損等。第二類就是韌帶與軟組織的損傷，即構(gòu)成踝關(guān)節(jié)的非骨性結(jié)構(gòu)的損傷。常見(jiàn)的主要是內(nèi)側(cè)三角韌帶損傷、外側(cè)跟腓韌帶、距腓韌帶損傷，以及下脛腓韌帶的損傷。

  

  01:25
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-11 5995次

• 胰腺損傷的治療原則是什么
  胰腺損傷的治療，應(yīng)根據(jù)不同的傷情采取不同的治療方法，但要力求簡(jiǎn)單有效。治療包括非手術(shù)保守治療和手術(shù)治療，目前胰腺損傷的非手術(shù)治療基本上局限于無(wú)主胰管損傷及合并傷的一、二級(jí)損傷，抑肽酶能抑制胰腺分泌，是非手術(shù)治療胰腺損傷的藥物，可降低胰漏、胰腺假性囊腫的發(fā)生。但在保守治療過(guò)程中，應(yīng)定期行b超及ct隨訪，如有胰腺腫脹及胰周積液，可予以手術(shù)引流；如懷疑有主胰管的損傷，應(yīng)該早日手術(shù)探查。胰腺損傷大多還是需要手術(shù)治療，手術(shù)治療的原則有：1、控制出血。2、切除失活的胰腺組織。3、對(duì)較嚴(yán)重胰腺損加行膽道減壓手術(shù)。4、正確處理合并損傷。5、處理斷裂胰管。6、充分有效地進(jìn)行胰周引流。由于胰腺的解剖學(xué)特點(diǎn)及胰腺損傷常合并其它臟器損傷，早期漏診率高、并發(fā)癥發(fā)生率高，所以死亡率也較高，剖腹探查仍然是診斷胰腺損傷最可靠的方法，手術(shù)方式取決于胰腺損傷的程度，早期診斷和合理治療胰腺損傷有利于減少并發(fā)癥的發(fā)生，降低其死亡率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 2052次

• 胰腺損傷的癥狀特點(diǎn)是什么
  胰腺損傷約占腹部損傷的1%-2%，常是因?yàn)樯细共繌?qiáng)力擠壓，暴力直接作用于脊柱所致，損傷常在胰的頸、體部，屬于嚴(yán)重多發(fā)傷的一部分。由于胰腺位置深而隱蔽，早期不易發(fā)現(xiàn)，甚至在手術(shù)探查時(shí)，也有漏診可能，胰腺損傷后常并發(fā)胰液漏或者胰瘺，因胰液腐蝕性強(qiáng)，又影響消化功能，所以胰腺損傷總的死亡率高達(dá)20%左右。胰腺破損或斷裂后，胰液可積聚于網(wǎng)膜囊內(nèi)，而表現(xiàn)為上腹明顯壓痛和肌緊張，還可因膈肌受刺激而出現(xiàn)肩部疼痛。外滲的胰液經(jīng)網(wǎng)膜孔和破裂的小網(wǎng)膜進(jìn)入腹腔后，可很快出現(xiàn)彌漫性腹膜炎，伴劇烈的腹痛，結(jié)合受傷醫(yī)治，容易考慮胰腺損傷的可能。但單純性胰腺鈍性損傷，臨床表現(xiàn)不是很明顯，往往容易延誤診斷，胰腺損傷所引起的內(nèi)出血量一般不多，所致腹膜炎也在體征方面沒(méi)有什么特異性，血淀粉酶和腹腔穿刺液的淀粉酶升高，具有一定的參考診斷價(jià)值。但血淀粉酶和腹腔淀粉酶升高，并非胰腺損傷所特有的，上消化道穿孔也可以有類似的表現(xiàn)。另外凡是上腹部創(chuàng)傷，都應(yīng)該考慮到胰腺損傷的可能，超聲或者ct可以進(jìn)行一些鑒別的診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 5498次

• 胰腺是什么器官
  胰是一個(gè)狹長(zhǎng)的腺體，橫置于腹后壁1~2腰椎體平面，質(zhì)地柔軟，呈灰紅色。胰可分胰頭，胰頸，胰體，胰尾四部分。胰管位于胰實(shí)質(zhì)內(nèi)，其行走與胰的長(zhǎng)軸一致，從胰尾經(jīng)胰體走向胰頭，沿途接受許多小葉間導(dǎo)管，最后于十二指腸降部的壁內(nèi)與膽總管匯合成肝胰壺腹，開(kāi)口于十二指腸大乳頭，在胰頭上部有時(shí)可見(jiàn)一小管，行于胰管上方，稱為副胰管，開(kāi)口于十二指腸小乳頭。胰腺分為外分泌腺和內(nèi)分泌腺兩部分，外分泌腺由腺泡和腺管組成，腺泡分泌胰液，腺管是胰液排出的通道，胰液中含有碳酸氫鈉、胰蛋白酶原、脂肪酶、淀粉酶等，胰液通過(guò)胰腺管排入十二指腸，有消化蛋白質(zhì)、脂肪和糖的作用。內(nèi)分泌腺由大小不同的細(xì)胞團(tuán)胰島所組成，胰島主要由4種細(xì)胞組成：A細(xì)胞、B細(xì)胞、D細(xì)胞、PP細(xì)胞。A細(xì)胞分泌胰高血糖素，升高血糖；B細(xì)胞分泌胰島素，降低血糖；D細(xì)胞分泌生長(zhǎng)抑素，以旁分泌的方式抑制A、B細(xì)胞的分泌；PP細(xì)胞分泌胰多肽，抑制胃腸運(yùn)動(dòng)、胰液分泌和膽囊收縮。
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 5808次

• 胰腺炎是什么
  病情分析：胰腺炎是由于各種原因造成胰酶在胰腺內(nèi)被激活后，引起胰腺組織自身消化，水腫、出血，甚至壞死的炎癥反應(yīng)，可以表現(xiàn)為急性上腹疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和胰酶增高。意見(jiàn)建議：胰腺炎可引起胰液的自身消化導(dǎo)致彌漫性腹膜炎，當(dāng)出現(xiàn)胰腺炎以后應(yīng)當(dāng)禁止飲食，同時(shí)可以使用抑制胃酸，抑制胰酶的藥物治療。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-06 2502次

• 胰腺損傷的癥狀特點(diǎn)是什么
  胰腺損傷約占腹部損傷的1%-2%，常是因?yàn)樯细共繌?qiáng)力擠壓，暴力直接作用于脊柱所致，損傷常在胰的頸、體部，屬于嚴(yán)重多發(fā)傷的一部分。由于胰腺位置深而隱蔽，早期不易發(fā)現(xiàn)，甚至在手術(shù)探查時(shí)，也有漏診可能，胰腺損傷后常并發(fā)胰液漏或者胰瘺，因胰液腐蝕性強(qiáng)，又影響消化功能，所以胰腺損傷總的死亡率高達(dá)20%左右。胰
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-02 82次

• 胰腺損傷的癥狀特點(diǎn)是什么
  胰腺損傷的癥狀特點(diǎn)主要表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐以及可能出現(xiàn)的腹膜炎和休克等癥狀。下面將詳細(xì)解釋這些癥狀特點(diǎn)。1、腹痛胰腺損傷后，患者通常會(huì)感到劇烈的腹痛，疼痛可能從上腹部開(kāi)始，逐漸蔓延至整個(gè)腹部。疼痛的性質(zhì)多為鈍痛或銳痛，且往往持續(xù)不斷，嚴(yán)重
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2025-02-12 0次