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醫(yī)生主講實錄

這種癲癇是兒童期常見的一種局灶性癲癇綜合征。一般患兒的生長發(fā)育是正常的,根據(jù)發(fā)病時間可以分為早發(fā)型與晚發(fā)型兩種。

其中早發(fā)型發(fā)病年齡為一到十四歲,高峰為四到五歲,無性別差異,主要的臨床表現(xiàn)為局灶性發(fā)作,以自主神經(jīng)發(fā)作為主。主要表現(xiàn)為發(fā)作性嘔吐和自主神經(jīng)發(fā)作持續(xù)狀態(tài)為特征以及頭眼的偏斜。腦電圖表現(xiàn)為功能性棘波,主要是多灶性高波幅尖慢復(fù)合波,在后頭部更為突出。

而晚發(fā)型良性兒童枕葉癲癇,主要表現(xiàn)為發(fā)病年齡在三到十五歲,平均年齡為八歲,無性別差異,發(fā)作癥狀表現(xiàn)為簡單式幻覺,視盲并常伴有眼睛偏轉(zhuǎn),發(fā)作后頭痛以及嘔吐,發(fā)作往往頻繁,多在清醒中發(fā)作。腦電圖顯示一側(cè)或雙側(cè)枕區(qū)的癲癇樣放電,預(yù)后相對良好且具有自限性,治療上可以首選卡馬西平。

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