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• 消化道出血內(nèi)鏡下止血的原理

  消化道出血是指，從食管到肛門之間的消化道的出血，它是消化系統(tǒng)常見的病癥。內(nèi)鏡下止血是它重要的一個治療方法，不同的方法原理不同，主要包括：第一個，利用熱原理凝固止血的，比如用熱探頭。第二個，利用注射藥物止血治療。比如注射硬化劑，高滲生理鹽水、組織膠等等。第三個，利用機(jī)械的原理止血。比如說止血夾。這個時候需要根據(jù)不同的情況，選擇不同的方法。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 3515次

• 下消化道出血藥物治療

  回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血稱為下消化道出血。比如說它的病因有潰瘍結(jié)腸炎克羅恩病、血管畸形還有結(jié)腸癌等等。針對不同的病因治療方法也不同，主要是藥物治療、內(nèi)鏡治療及手術(shù)治療。藥物主要包括第一抗炎類的藥物，就像我們平時說的糖皮質(zhì)激素，還有5-氨基水楊酸類。第二個是止血治療，比如說像生長抑素、奧曲肽、特利加壓素等等，還有抑血酶。第三個免疫抑制劑，就像硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等。還有一些是生物制劑，像英夫利西單抗等等。

  

  01:11
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3493次

• 上消化道出血內(nèi)鏡下治療
  上消化道出血內(nèi)鏡下治療，主要是適用于：第一，有活動性出血，比如噴血，涌血，滲血。第二，近期內(nèi)就有出血，比如有血管斷端暴露，或者出血灶有新鮮的血凝塊附著，胃液內(nèi)有大量的出血性物質(zhì)。第三，過去經(jīng)常有出血，病灶能看到外露的血管，但是內(nèi)鏡下治療上消化道出血，成功率也不是百分之百。有少部分的患者，仍然需要進(jìn)行手術(shù)治療。進(jìn)行內(nèi)鏡下治療上消化道出血，要按照常規(guī)的胃鏡檢查準(zhǔn)備，對于急性出血期的病人要保證有良好的靜脈通道。重癥者要監(jiān)測生命指標(biāo)，對于過度緊張或者煩躁不安的患者可給予安定。但對于嚴(yán)重肝功能損害的患者要慎用，如果胃腸蠕動過強(qiáng)，可以給予解痙藥，可以使用冰水反復(fù)的沖洗，吸引，患者最好是采用反轉(zhuǎn)右側(cè)臥位，胃內(nèi)容物流轉(zhuǎn)至胃竇和幽門部，容易清楚地觀察到胃底穹窿以及賁門，確定有沒有出血病灶及止血治療。
  語音時長 1:38”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-01 3938次

• 消化道出血的內(nèi)鏡下治療
  對于消化道出血的患者，在內(nèi)鏡下可以進(jìn)行電凝止血治療，以及考慮進(jìn)行破裂血管部位的套扎止血治療，另外還可以考慮進(jìn)行血管部位的硬化劑注射予以止血處理。但是，對于部分患者，如果消化道出血的程度較重，例如部分患者由于門靜脈高壓引起胃底食管靜脈的曲張，當(dāng)曲張的靜脈破裂之后一般出血程度較重，此時需要考慮下置三腔二囊管進(jìn)行壓迫止血治療，而且在治療的過程當(dāng)中需要及時的抽血復(fù)查血常規(guī)，以及必要時進(jìn)行動脈血?dú)夥治?，積極的予以酸中毒的治療。另外，部分患者在治療之后，必要時還要考慮服用藥物進(jìn)行進(jìn)一步的處理。
  語音時長 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-06-16 1386次

• 消化道出血內(nèi)鏡下如何治療
  消化道出血的患者，當(dāng)出血量為中等以下應(yīng)緊急采用內(nèi)鏡直視下注射液態(tài)藥物至曲張的靜脈，止血成功率與視野是否清楚及操作，與醫(yī)生的技術(shù)水平有關(guān)系，主要并發(fā)癥為局部的潰瘍出血穿孔，瘢痕，狹窄，內(nèi)鏡下止血效果直接，止血效果較好。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1601次

• 消化道出血內(nèi)鏡如何治療
  消化道出血患者的出血量為中等以下時 ，應(yīng)緊急采用EVL或內(nèi)鏡直視下注射液栓塞膠至曲張的靜脈， 止血成功率是否清楚與操作醫(yī)生的技術(shù)水平有關(guān)， 主要并發(fā)癥有局部的潰瘍 ，出血，穿孔 ，瘢痕狹窄，異位栓塞等。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-24 1501次

• 下消化道出血
  下消化道出血是發(fā)生在十二指腸屈氏韌帶以下部位的出現(xiàn)?？梢员憩F(xiàn)為黑便，便血，膿血便等癥狀，伴或不伴有腹痛，腹脹，頭暈等癥狀。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 3865次

• 下消化道出血怎樣治療
  下消化道出血，主要是指屈氏韌帶以下的部位發(fā)生的出血，就叫下消化道出血，大部分指的都是腸道的出血。跟某些腸道疾病有關(guān)，比如說潰瘍性結(jié)腸炎，腸癌，腸息肉，這些疾病有關(guān)。主要的表現(xiàn)就是便血。血色鮮紅色，還有果醬色或者咖啡色便也有的時候會排黑色便，大量出血時就是鮮紅色血便。發(fā)生便血要積極查找原因，是什么原因
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-26 6341次