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• 腦膜瘤怎么鑒別診斷?

  腦膜瘤的鑒別需要考慮幾種疾病，作為顱內(nèi)腦外，也就是我們所說的軸外系統(tǒng)的腫瘤，腦膜瘤重點需要和幾種疾病進(jìn)行鑒別：第一是腦內(nèi)原發(fā)性的腫瘤，比如膠質(zhì)瘤和轉(zhuǎn)移瘤的鑒別。第二是腦內(nèi)軸外系統(tǒng)其他相關(guān)的腫瘤，比如表皮樣囊腫、神經(jīng)鞘瘤等疾病的鑒別。第三是與非腫瘤性疾病的鑒別，例如一些炎癥相關(guān)的疾病的鑒別。它的鑒別對于有經(jīng)驗的神經(jīng)外科醫(yī)生、神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生可能并不困難。我們很重要的一個鑒別方法是進(jìn)行頭顱增強的磁共振檢查，腦膜瘤會有一些非常特征性的表現(xiàn)，一般與這些疾病的鑒別并不困難。

  

  01:16
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-16 4334次

• 腦膜瘤怎么鑒別診斷

  腦膜瘤的鑒別診斷，一方面要通過它的癥狀，和體征進(jìn)行大致的排查，更重要的一點，是需要進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)的檢查，特別是增強的磁共振檢查，對于病變的診斷有決定性的意義。如果我們在磁共振檢查上，能夠發(fā)現(xiàn)患者的病變位于顱內(nèi)腦外，與正常腦組織有一定的邊界，特別是發(fā)現(xiàn)有硬膜偽征的話，我們一般就可以考慮腦膜瘤的診斷了。當(dāng)然對于不同部位的腦膜瘤，還有一些需要重點鑒別的，例如對于大腦半球的腦膜瘤，我們重點需要與膠質(zhì)瘤和轉(zhuǎn)移瘤進(jìn)行鑒別；位于鞍區(qū)的腦膜瘤，重點需要與垂體瘤和顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別；對于后顱的腦膜瘤，我們一般需要和聽神經(jīng)瘤、表皮樣囊腫等疾病進(jìn)行鑒別。這些疾病在影像學(xué)上，都會有相對特殊的表現(xiàn)，對于有經(jīng)驗的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生，神經(jīng)外科醫(yī)生以及影像科醫(yī)生而言，鑒別并不困難。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-19 4419次

• 星形細(xì)胞瘤的ct診斷
  星形細(xì)胞瘤是神經(jīng)系統(tǒng)最常見的腫瘤，約占神經(jīng)上皮腫瘤的75%，任何年齡都可以發(fā)生，好發(fā)于大腦半球。根據(jù)細(xì)胞生物學(xué)特征可以分為一到四級，一級是毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤，二級是彌漫性星形細(xì)胞瘤，三級是間變性星形細(xì)胞瘤，四級是膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。一級星形細(xì)胞瘤邊界相對清晰一些，常伴有囊病，病時瘤體偏置一側(cè)而形成所謂的b結(jié)節(jié)。腫瘤血管較稀少，增強掃描病灶沒有強化。三級、四級星形細(xì)胞瘤以混雜密度的結(jié)節(jié)型和環(huán)形病灶為主，其ct顯示邊界不清、形態(tài)不規(guī)則。腫瘤血管豐富，常發(fā)生壞死、囊變、出血。增強掃描后均見不同程度的環(huán)形、半環(huán)形或結(jié)節(jié)狀強化。二級星形細(xì)胞瘤易發(fā)生間變，并向四周浸潤性生長，ct表現(xiàn)介于一級和三級、四級之間，但明顯傾向于三級、四級。ct灌注掃描有助于星形細(xì)胞瘤的分級判定，對于區(qū)分三級、四級進(jìn)行細(xì)胞瘤是有一定的價值的。
  語音時長 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 6733次

• 星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤細(xì)胞
  這種腫瘤，其實是腦膠質(zhì)瘤的一種類型，它的診斷靠病理，把一小塊組織切下來送去做病理檢查，就可以明確診斷，到底是不是星型膠質(zhì)細(xì)胞瘤，就可以明確。這種病的臨床表現(xiàn)，其實比較多的就是會引起顱內(nèi)高壓，會出現(xiàn)頭痛、頭暈，甚至有思路功能障礙、聽力障礙、肢體活動功能等等的臨床表現(xiàn)，這些都是可以作為判斷的指標(biāo)之一，但最終的診斷還是靠頭顱的MRI、CT，還有病理檢查，這個是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。診斷這個病以后，如何進(jìn)行治療呢？這個病的治療，如果可以手術(shù)，還需要手術(shù)切除為主。手術(shù)切除后，有些患者可以做放療或者化療，有些不能手術(shù)變，可以直接做放化療也可以，不同的情況處理方法是不一樣的，無論是哪種情況，都要積極的就診治療，才能獲得很好的生存獲益。
  語音時長 1:37”
  鐘灼 主治醫(yī)師廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-22 7274次

• 小兒室管膜瘤與星形細(xì)胞瘤如何鑒別
  病情分析：目前最主要最準(zhǔn)確的鑒別手段就是根據(jù)手術(shù)取出腫瘤組織進(jìn)行病理學(xué)化驗，這種是最準(zhǔn)確的。其他可以根據(jù)影像學(xué)或者是臨床癥狀進(jìn)行鑒別，但是往往誤診率比較高。建議完善頭部CT，頭部核磁，腦血管造影，共同明確病情。意見建議：建議患者在后續(xù)改善自身的飲食狀態(tài)，以低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主，多吃雞蛋糕等類型的食物，補充蛋白質(zhì)，而且也可以多吃水果蔬菜。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-07-13 2401次

• 腦梗塞膠質(zhì)瘤ct怎么鑒別診斷
  腦梗塞和膠質(zhì)瘤在ct上來講，有的時候并不能完全的區(qū)分，他的影像學(xué)表現(xiàn)來講十分的相似，如果在這種情況下就需要做核磁增強進(jìn)行更加明確的鑒別診斷，以及結(jié)合臨床上的表現(xiàn)，這樣更加能夠確診是否是腦梗塞還是膠質(zhì)瘤。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-10 1402次

• 胃癌的ct鑒別診斷
  胃癌的CT典型的表現(xiàn)需要和以下幾種疾病進(jìn)行影像學(xué)的鑒別：第一個，胃淋巴瘤，胃淋巴瘤CT表現(xiàn)以胃壁彌漫性增厚為主，病灶邊緣比較光滑，臨近侵犯不是特別明顯，管腔狹窄不明顯，胃壁蠕動情況還可以，增強后強化不明顯但是密度比較均勻。第二個，胃平滑肌瘤，呈現(xiàn)一個圓形或類圓形，密度均勻和不均勻，中央可見，低密度影
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 1225次

• 星形細(xì)胞瘤能活幾年
  一般來說星形細(xì)胞瘤，也就是組織學(xué)一級以及二級，它的平均生存期限為七年左右?；颊咭欢ㄒ３忠粋€良好的心態(tài)，進(jìn)行早期的治療。星形細(xì)胞瘤又稱之為是惡性腫瘤大體分為早、中、后三期，需要根據(jù)自身的情況，處于一階段早期治療是最快捷也是最有效果。處于每期的階段，使用的藥物作用也是不同，另外配藥也需要根據(jù)自身情況進(jìn)
  郭明冬 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2022-06-22 1187次