妙手醫(yī)生精選
干燥綜合征是一種以侵犯外分泌腺，尤其是唾液腺及淚腺為主的，慢性自身免疫性疾病。干燥綜合征起病多隱匿，臨床表現(xiàn)多樣，可以出現(xiàn)成年人腮腺炎的表現(xiàn)，約50%的患者表現(xiàn)有間歇性腮腺腫痛，累及單側或者是雙側，十天左右可自行消退，少數(shù)呈持續(xù)性腫大。少數(shù)的患者可有頜下腺腫大。
但舌下腺腫大較少見，一側腺體突發(fā)腫大，多與感染有關，腺體持續(xù)性腫大或出現(xiàn)淋巴結病時一定要高度警惕惡性淋巴瘤。
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干燥綜合征的表現(xiàn)干燥綜合征起病多隱匿，臨床表現(xiàn)多樣，有局部表現(xiàn)：口干燥癥。因唾液腺病變，使唾液黏蛋白缺少而引起口干，齲齒，腮腺炎，舌痛，口腔潰瘍等癥狀；干燥性角結膜炎。因淚腺分泌的黏蛋白減少而出現(xiàn)眼干澀、異物感、淚少等癥狀，嚴重者痛哭無淚，部分患者有眼瞼緣反復化膿性感染、結膜炎、角膜炎等；淺表部位如鼻、硬腭、氣管及其分支、消化道黏膜、陰道黏膜的外分泌腺體均可受累，使其分泌較少而出現(xiàn)相應癥狀。除局部表現(xiàn)外，約有2/3患者出現(xiàn)系統(tǒng)損害。如皮膚，可出現(xiàn)過敏性紫癜樣皮疹，多見于下肢，為米粒大小邊界清楚的紅丘疹，壓之不褪色，分批出現(xiàn)，關節(jié)痛較為常見，多不出現(xiàn)關節(jié)結構的破壞；腎，主要累及遠端腎小管，可出現(xiàn)腎小管酸中毒。小部分出現(xiàn)較明顯的腎小球損害，臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低白蛋白血癥，甚至腎功能不全；肺，大部分患者無呼吸道癥狀。輕度受累者出現(xiàn)干咳，重者出現(xiàn)氣短。肺部的主要病理為間質(zhì)性病變，另有小部分患者出現(xiàn)肺動脈高壓。部分可出現(xiàn)萎縮性胃炎、胃酸減少、消化不良等非特異性癥狀，患者可有肝臟損害；少數(shù)累及神經(jīng)系統(tǒng)。以周圍神經(jīng)損害為多見。最后血液系統(tǒng)，出現(xiàn)白細胞計數(shù)減少或（和）血小板減少，血小板低下嚴重者可出現(xiàn)出血現(xiàn)象。
02:18
邱明山
副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院
2020-01-02 5423次
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干燥綜合征關節(jié)炎表現(xiàn)干燥綜合征的關節(jié)炎的表現(xiàn)，會以關節(jié)的癥狀表現(xiàn)，作為起病的形式?；颊叱霈F(xiàn)關節(jié)炎、關節(jié)腫、關節(jié)痛，去醫(yī)院一看，醫(yī)生除了給你查類風濕以外，可能還會給你干燥綜合征相關的這些自身抗體。所以有一些病人，他就是最后診斷，是干燥綜合征導致的關節(jié)炎，這種關節(jié)炎往往也是，以小關節(jié)為主的，比如說雙手的關節(jié)炎、雙腕的關節(jié)炎，或者上肢的小關節(jié)為主，他會出現(xiàn)關節(jié)腫痛，或者會出現(xiàn)關節(jié)的晨僵，這些一系列的這些臨床的表現(xiàn)，這都是干燥綜合征的相應的關節(jié)炎的表現(xiàn)。當然在診斷干燥綜合征的時候，還是要排除類風濕關節(jié)，出現(xiàn)關節(jié)的表現(xiàn)，因為干燥綜合征往往，就是有一部分干燥綜合征，也可以跟類風濕關節(jié)炎，合并在一起。
01:19
周文煜
副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
2018-12-21 2989次
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干燥綜合征腮腺炎聯(lián)系我們都知道干燥綜合征，它是主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性的自身免疫病。腮腺炎也是屬于一個外分泌腺，大約有百分之五十的干燥綜合征的患者會表現(xiàn)有間歇性、交替性腮腺的腫大、疼痛，可以累及單側或雙側。大部分患者在十天左右的時候可以自行消退，但有時會持續(xù)性的腫大；還有少部分患者會有頜下腺的腫大和舌下腺的腫大，有的時候會伴有發(fā)熱。往往人們會把腮腺炎與牙周牙齦的炎癥相誤診。另外，還有一部分反復腮腺持續(xù)腫大的時候，就要警惕是不是有惡性淋巴瘤，而不能單純考慮是干燥綜合征所導致的腮腺炎。在一些檢查方面，可以檢查腮腺受損，可以做腮腺造影，或者檢查唾液瘤率來檢查腮腺的功能。語音時長 01:39”
關飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-28 3739次
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干燥綜合征腮腺炎治療方法干燥綜合征由于可以導致腺體受損，所以成年之后會出現(xiàn)反復發(fā)作的腮腺腫大或腮腺炎，干燥綜合征引起的腮腺炎為無菌性的炎癥，應用抗生素等抗感染治療藥物效果比較差，患者可以通過治療干燥綜合征原發(fā)病來治療。原發(fā)病控制穩(wěn)定之后，腮腺炎也會逐漸的緩解，但是要注意患者是否同時合并了細菌感染所引起的腮腺炎，如化膿性腮腺炎，可以通過從腮腺導管口取膿液進行細菌培養(yǎng)及藥敏來檢測。如果細菌培養(yǎng)是陰性，考慮是原發(fā)病引起來；如果患者膿液細菌培養(yǎng)陽性，而且有反復的發(fā)熱等全身感染的一些表現(xiàn)，還要針對藥敏采用抗生素來治療，甚至需要切開引流。語音時長 1:35”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-19 4726次
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腮腺發(fā)白是干燥綜合征嗎病情分析：腮腺發(fā)白不一定是干燥綜合征。干燥綜合征是一種綜合的病癥，不但會損傷腮腺、唾液腺、淚腺等外分泌腺，還可累及皮膚、骨骼肌肉、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等多個組織和器官，僅憑腮腺發(fā)白不能確診干燥綜合征。意見建議：出現(xiàn)腮腺發(fā)白等病癥，如果疑似干燥綜合征，建議到醫(yī)院風濕免疫科進行檢查和確診，可通過口腔干燥癥及干燥性角結膜炎的檢測、抗SSA和抗SSB抗體、唇腺的灶性淋巴細胞浸潤等檢查綜合判斷。
殷彩梅
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2023-03-25 1402次
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干燥綜合征的表現(xiàn)有哪些病情分析：干燥綜合征的表現(xiàn)包括口干燥癥，嚴重者在講話或進食時需要頻繁飲水，成人可以出現(xiàn)間歇性交替性的腮腺炎，眼睛有干澀、淚少、異物感。另外還可以出現(xiàn)腎間質(zhì)纖維化、腎小管酸中毒等臟器受累的表現(xiàn)。意見建議：干燥綜合征主要的治療目的是緩解患者的癥狀，阻止病情的進展和延緩臟器的受累，除了要緩解患者的口眼干燥癥狀之外，還要抑制體內(nèi)的異常免疫反應，保護器官的功能。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-11 1402次
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干燥綜合征的腮腺改變干燥綜合征是一種慢性自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為唾液腺和淚腺的功能減退，導致口干、眼干等癥狀。在干燥綜合征中，腮腺的改變尤為顯著，這種改變不僅影響患者的生理功能，還可能導致面部形態(tài)的變異。一、腮腺的結構變化干燥綜合征患者的腮腺常出現(xiàn)明顯的萎縮
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-03-07 0次
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干燥綜合征的腮腺改變干燥綜合征的患者會由于唾液腺病變，而引起腮腺的相應病變，約50%的患者表現(xiàn)有間歇性腮腺腫痛，可累及單側或者雙側，十天左右可自行消退。少數(shù)有持續(xù)性腫大，少數(shù)患者也可伴有頜下腺腫大，對于部分三腺持續(xù)性腫大者，還要警惕有惡性淋巴瘤的可能，此外，干燥綜合征患者的腮腺病變，通常需要腮腺造影進行檢查，腮腺造影痛
劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-20 172次
