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為你推薦

• 膽管結(jié)石最佳治療方法

  膽管結(jié)石呢，其實(shí)根據(jù)它的這個(gè)部位，我們是可以分成肝內(nèi)，和肝外膽管這兩大類的，那么臨床上一般我們提膽管結(jié)石，我們大部分會(huì)認(rèn)為是，考慮是膽總管的結(jié)石，那么對(duì)于膽總管結(jié)石呢，我們治療的目的就是要取出結(jié)石，恢復(fù)膽管的通暢性，同時(shí)我們還需要預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)，所以現(xiàn)在臨床上呢，我們一般推薦用這種腹腔鏡，聯(lián)合膽道鏡的辦法。我們通過(guò)腹腔內(nèi)把膽管切開，把石頭掏出來(lái)，這樣的話，我們不會(huì)影響膽道的一個(gè)通暢性，不會(huì)影響到一個(gè)膽汁正常的運(yùn)行。但是在少數(shù)情況下，比如說(shuō)患者的年紀(jì)很大，他又有一些內(nèi)科病，這個(gè)時(shí)候我們?nèi)プ鲞@種手術(shù)的話，對(duì)于患者來(lái)講，他的創(chuàng)傷還是相對(duì)大一些，那么這個(gè)時(shí)候呢，我們也可以考慮用內(nèi)鏡的辦法，從腸道里進(jìn)一個(gè)內(nèi)鏡，然后從這個(gè)膽道開口，在腸道這個(gè)開口這里，把石頭取出來(lái)，這樣的一個(gè)操作呢，對(duì)患者的創(chuàng)傷會(huì)小很多，但是這樣一個(gè)操作呢，有一定的缺點(diǎn)，就是我們?cè)谌∈院螅菀装l(fā)生反流性的膽管炎，以后存在這種結(jié)石復(fù)發(fā)的問(wèn)題。

  

  01:33
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 58986次

• 膽管結(jié)石的治療方法有哪些

  膽管結(jié)石根據(jù)臨床有沒(méi)有癥狀，也是分成兩大類。對(duì)于沒(méi)有癥狀的膽管結(jié)石，我們現(xiàn)在一般首選的是，擇期做一個(gè)腹腔鏡，聯(lián)合膽道鏡的這樣一個(gè)手術(shù)，我們?cè)诟骨荤R下把膽管切開，再進(jìn)入一個(gè)膽道鏡，把膽管里的結(jié)石取出來(lái)。這樣就能夠?qū)崿F(xiàn)一個(gè)，非常微創(chuàng)的這樣一個(gè)治療的結(jié)果。另外對(duì)于犯了急性膽管炎的病人，特別是合并了這種急性的休克，循環(huán)有不穩(wěn)定的這種情況的病人。這個(gè)時(shí)候我們就希望，能夠盡快的實(shí)現(xiàn)一個(gè)膽管引流，讓病人能夠更快的從感染的，休克的這個(gè)狀態(tài)能恢復(fù)過(guò)來(lái)，所以這個(gè)時(shí)候，有時(shí)候我們可能會(huì)選擇一個(gè)，先做一個(gè)經(jīng)皮、經(jīng)肝的穿刺，給膽管引流的這樣一個(gè)治療。等病人的感染狀態(tài)穩(wěn)定以后，我們?cè)俣谧鍪中g(shù)。除了我們手術(shù)的方式，治療膽管結(jié)石以外，現(xiàn)在也有我們用這種內(nèi)鏡的方式，通過(guò)內(nèi)鏡下，我們把十二指腸乳頭括約肌切開，把石頭從這里邊拽出來(lái)，這樣一個(gè)方式。但是這個(gè)方式它有一個(gè)缺點(diǎn)，就是它破壞了這個(gè)，正常的一個(gè)括約肌的功能，手術(shù)以后容易反復(fù)發(fā)生。這種反流性的膽管炎，容易出現(xiàn)這種結(jié)石的復(fù)發(fā)，所以總體來(lái)講，我們現(xiàn)在推薦的，是一個(gè)用外科手術(shù)，微創(chuàng)的方式來(lái)做這種手術(shù)。

  

  01:41
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-06-28 14066次

• 膽結(jié)石保守治療方法
  膽結(jié)石保守治療對(duì)于無(wú)癥狀的膽結(jié)石在充分評(píng)估膽囊壁的前提下，異可不需要治療。對(duì)于癥狀輕且結(jié)石較小者可予解痙鎮(zhèn)痛利膽抗感染或者中醫(yī)排石藥物治療。膽結(jié)石患者保守治療時(shí)一定要注意生活規(guī)律，飲食規(guī)律，避免進(jìn)一步加重。另外，患者要勤飲水，利于膽汁稀釋，促排石，多參加體育鍛煉，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促排等。規(guī)律飲食，三餐按時(shí)，養(yǎng)成吃早餐的好習(xí)慣，均衡營(yíng)養(yǎng)，少吃多脂多熱的食物，多吃富含維生素A和維生素C的水果、蔬菜及魚類等食物。注意膳食纖維的補(bǔ)充，膳食配置不合理就會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生不利影響。常吃干豆類、洋蔥、蘿卜等高膳食纖維食物，可幫助膽汁酸的吸收。忌辛辣，油膩食物和煙酒，忌暴飲暴食，嚴(yán)重者可禁食，講究飲食衛(wèi)生，另外，含糖飲料要少喝。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-01 6800次

• 膽道結(jié)石保守治療方法
  如果尿結(jié)石的大小小于8毫米，并且患者沒(méi)有尿路梗阻和感染，是可以通過(guò)服用排石藥物，同時(shí)輔以大量的飲水，適量運(yùn)動(dòng)等方法促進(jìn)結(jié)石自行排出的。同時(shí)要采用止痛解痙的治療緩解癥狀。根據(jù)情況來(lái)說(shuō)，尿道結(jié)石7毫米，右腎結(jié)石5毫米是可以先嘗試藥物開始治療的，臨床上常用的排石藥，有尿石通丸、排石顆粒，比如尿石通丸是國(guó)家專利的排石中成藥，用于治療腎、輸尿管、膀胱、尿道結(jié)石，可以加速結(jié)石的排出，也是結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)以后常規(guī)的排石用藥。另外，尿石通丸還可以預(yù)防結(jié)石術(shù)后的復(fù)發(fā)作用。排石顆粒，為祛濕劑，具有清熱利水，通淋排石的功效。平時(shí)要注意多喝水，一般建議每天喝水量不要少于三千毫升。多做跳躍、爬樓梯等運(yùn)動(dòng)。同時(shí)多吃一些蔬菜、水果，少吃動(dòng)物的內(nèi)臟、少吃鹽、少吃糖，注意少吃草酸苷的蔬菜。另外，注意的是如果服藥一個(gè)療程以后，結(jié)石還沒(méi)有排出，就需要到醫(yī)院進(jìn)一步采查，或者選用其它的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 1918次

• 輸尿管結(jié)石保守治療方法
  病情分析：輸尿管結(jié)石保守治療方法有體外碎石術(shù)，以及藥物排石，例如結(jié)石體積較大的情況下需要通過(guò)體外碎石術(shù)的方法將結(jié)石粉碎，然后多運(yùn)動(dòng)多飲水促進(jìn)結(jié)石排出。如果結(jié)石體積較小，可以在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用具有排石功效的藥物促進(jìn)結(jié)石排出，比如常見(jiàn)的藥物有腎石通顆粒，排石膠囊等。意見(jiàn)建議：輸尿管結(jié)石通過(guò)保守療法治療期間，建議定期就醫(yī)，完善輸尿管影像學(xué)檢查，了解輸尿管結(jié)石的排出情況。在保守治療期間，要積極預(yù)防輸尿管炎，以及輸尿管梗阻或者腎積水，否則會(huì)影響輸尿管結(jié)石正常排出。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-12-15 1602次

• 膽管結(jié)石的治療方法有哪些
  病情分析：治療膽管結(jié)石的方法主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療。當(dāng)晚禁食，患者發(fā)病后應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，患者可通過(guò)B超檢查，ct檢查等明確疾病的嚴(yán)重程度，如果患者結(jié)石比較大，應(yīng)盡早通過(guò)手術(shù)切除。意見(jiàn)建議：建議在日常生活中，患者一定要養(yǎng)成吃早餐的好習(xí)慣，有助于膽汁定時(shí)排出，防止膽汁過(guò)量淤積。并且患者要避免久坐不站，適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)體育鍛煉。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-29 1303次

• 膽管結(jié)石有什么保守治療方法
  膽管結(jié)石的保守治療旨在緩解疼痛、預(yù)防并發(fā)癥，并促進(jìn)結(jié)石的排出。針對(duì)患者的不同情況，有多種非手術(shù)方法可供選擇。1、藥物治療是關(guān)鍵手段之一。常用的藥物包括解痙藥如阿托品，能放松膽道平滑肌，減輕痙攣引起的疼痛；鎮(zhèn)痛藥如布洛芬緩釋片，可緩解疼痛；以
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-17 0次

• 膽管結(jié)石有什么保守治療方法？
  包括兩種辦法，一種辦法那是內(nèi)科保守治療，一種辦法是外科手術(shù)治療。先講一下內(nèi)科保守治療，在我們選擇哪一種內(nèi)科保守治療之前，我們首先要明確膽管結(jié)石是哪一種類型的。根據(jù)結(jié)石的成分，分為膽色素性的膽管結(jié)石和膽固醇性的膽管結(jié)石，以及混合性的膽管結(jié)石這三種情況。膽色素性的膽管結(jié)石西藥的治療辦法比較少，膽固醇性的
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 268次