壞死的腎小管上皮細胞輪廓完好包漿濃縮，腔是易紅性、細胞核小，腎染可見和碎裂只和核溶解，包漿崩解脫落于管腔中小管輕度擴張，腎小管基膜為小管上皮細胞再生的骨架若保持完整，則小管上皮細胞可以再生完全恢復正常。
但是形態(tài)具有特征性，若小管基膜廣泛斷裂或者損傷，持續(xù)進行則上皮細胞不能再生，可見于各種原因?qū)е碌娜毖?、缺氧和中毒?/p>
什么是腎小管壞死
袁玉飛主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-08-10 2496次
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腎小管間質(zhì)腎炎嚴重嗎腎小管間質(zhì)性腎炎可輕可重，輕的病人只會僅僅有輕度的尿檢的異常，腎功能輕度的壞轉(zhuǎn)，然后在很短的時間內(nèi)就恢復，嚴重的病人也可以出現(xiàn)急性腎衰竭，甚至肌酐超過445，需要達到透析支持的程度。還有的病人會合并腎小管酸中毒，有一些我們叫做近端腎小管的轉(zhuǎn)運功能障礙，也叫反抗體綜合征，會出現(xiàn)氨基酸磷酸鹽，尿酸鹽代謝的障礙。所以嚴重程度，是根據(jù)每個病人因人而異，都有不同的。
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張聰
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-11 12002次
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腎小管間質(zhì)怎么治療腎小管間質(zhì)性腎炎的治療，主要根據(jù)它的病因是有不同的治療的措施。我們最常見的藥物引起的過敏性間質(zhì)性腎炎，我們最主要的治療就是停止可疑的引起過敏的藥物，比如青霉素或頭孢，這類藥物考慮引起了過敏性間急性腎炎，要第一時間把可疑藥物要停用。然后如果覺得病人病情比較重，比如出現(xiàn)了急性的腎功能不全，血肌酐明顯的上升，為了使病人的腎功能比較快的恢復，可以給病人加一些小劑量的激素。一般我們這個激素量是按公斤體重的半量，比如50公斤體重的人，給病人加25毫克或者30毫克的激素，來促進間質(zhì)性腎炎的恢復。其他的就是對癥治療，如果這個病人急性腎損傷非常嚴重，到了透析的程度，比如肌酐超過445，我們會給透析病人透析支持治療。然后如果要是病人少尿型的急性腎衰進展到恢復期多尿期，我們主要就是注意一些糾正電解質(zhì)紊亂、預防感染等等這些治療。
01:37
張聰
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-11 5585次
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什么是急性腎小管壞死？急性腎小管壞死是急性腎損傷最常見的類型，是由于各種病因引起腎缺血或者是腎毒性損害導致的腎功能急驟進行性減退而出現(xiàn)的臨床綜合征。主要表現(xiàn)為腎小球濾過率明顯降低所引起的進行性氮質(zhì)血癥以及腎小管重吸收和排泄功能低下所引起的水，電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。根據(jù)尿量減少與否可以分為，少尿型和非少尿型兩種類型，急性腎小管壞死的預后與原發(fā)病，年齡，診治早晚，是否合并多臟器衰竭等因素有關。部分病因引起的急性腎小管壞死是可以預防的，多數(shù)為可逆性，經(jīng)及時治療后腎功能可在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)完全恢復，對于重型患者早期實施替代療法可明顯降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提高生存率。語音時長 1:31”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-29 3310次
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什么是急性腎小管壞死?急性腎小管壞死，是急性腎損傷最常見的類型，由于各種病因引起的腎抽血以及腎毒性損害，導致腎功能急劇進行性減退出現(xiàn)的臨床綜合征。主要表現(xiàn)為腎小球濾過率明顯降低，導致的進行性的氮質(zhì)血癥，以及腎小管重吸收和排泄功能下降導致的水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。根據(jù)尿量是否減少，分為少尿型和非少尿型兩種，預后與原發(fā)病、年齡、診治的早晚及是否合并多臟器衰竭等因素有關。部分病因引起的急性腎小管壞死可以預防，多數(shù)為可逆性，經(jīng)積極治療，腎功能在數(shù)周或者數(shù)月內(nèi)完全恢復。重型患者，早期實施腎臟替代療法，降低并發(fā)癥的發(fā)病率，提高生存率。語音時長 1:16”
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-07 2464次
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什么是腎小管腎小管是腎臟的基本組成單位，由近端小管、細段、遠端小管、連接小管組成。是尿液濃縮稀釋的主要部位。他的管腔側(cè)和基底膜側(cè)分布著不同的轉(zhuǎn)運蛋白，是進行水和溶質(zhì)定向轉(zhuǎn)運的結(jié)構(gòu)和物質(zhì)基礎，經(jīng)過腎小管的尿液最終由腎盂腎盞進去輸尿管排出。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-13 4105次
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腎小管壞死怎么治療病情分析：腎小管壞死，如果是屬于比較輕的，小便正常，電解質(zhì)沒有紊亂，那么只需要給予保持足夠的能量，營養(yǎng)支持，監(jiān)測尿量，腎功能和電解質(zhì)就可以了。如果是屬于比較重型的腎小管壞死，在短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿無尿以及腎功能的嚴重異常，就需要給予血液透析來治療了。意見建議：從這里可以看出，腎小管壞死也分成輕型和重型。輕型的處理起來比較容易，重型的可能得需要借助于血液透析來治療。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-03-29 1903次
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急性腎小管壞死診斷標準急性腎小管壞死的診斷標準主要為腎小球濾過率在短時間內(nèi)（數(shù)小時至數(shù)日）下降50%以上，同時雙腎體積無縮小。如果患者原有慢性腎功能衰竭的基礎，則腎小球濾過率下降幅度超過15%即可診斷；如果尿量小于400毫升/日，則為少尿型急性腎小管壞死；如果無少尿，則為非少尿型急性腎小管壞死。對于病史不清的患者，還應首
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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急性腎小管壞死診斷標準急性腎小管壞死是急性腎功能衰竭的常見類型，其診斷標準主要包括腎小球濾過率的急劇下降、雙腎體積無縮小，以及特定的臨床表現(xiàn)和實驗室檢查異常。急性腎小管壞死的核心診斷依據(jù)是腎小球濾過率在短時間內(nèi)（數(shù)小時至數(shù)日）下降50%以上，且雙腎體積保持不變，
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-12-10 0次
