一旦有誘發(fā)急性腎功能衰竭的原發(fā)病發(fā)生，應(yīng)及早治療，注意擴(kuò)充血容量，糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡，恢復(fù)循環(huán)功能。若發(fā)現(xiàn)本病將要發(fā)生，應(yīng)早期采取措施，補(bǔ)充血容量，增加心排血量，恢復(fù)腎灌流量及腎小球?yàn)V過(guò)率，排除腎小管內(nèi)梗阻物，防治感染，防止DIC、腎缺血引起的腎實(shí)質(zhì)的損害。同時(shí)盡早應(yīng)用活血化瘀藥物，對(duì)預(yù)防本病發(fā)生有積極作用。
如何預(yù)防急性腎功能衰竭的發(fā)生
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-08 1536次
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急性腎功能衰竭的癥狀急性腎衰的癥狀，臨床上比較常見(jiàn)的是患者經(jīng)常出現(xiàn)最典型的突然無(wú)尿，或者患者是出現(xiàn)血鉀升高，或者是渾身浮腫，或者其他的一些惡心、嘔吐、納差不適的癥狀。當(dāng)然有時(shí)候這些癥狀可能不是很典型，也有一些病人可能尿量不一定減少，但是肌酐就升的很高。所以在這種情況下，如果醫(yī)生或者是您就診的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)懷疑有這些問(wèn)題，還要做進(jìn)一步的檢查，比如查尿的檢查，還有血的檢查。血的檢查一般就做血生化，看看您的血肌酐水平。如果血肌酐水平超過(guò)737μmol以上的時(shí)候，我們這個(gè)時(shí)候就可以判斷患者是急性腎衰，通過(guò)這個(gè)指標(biāo)，就可以對(duì)患者急性腎衰做診斷。診斷了以后，就需要給急性腎衰做下一步的處理，得到很好的治療。
01:15
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2018-10-23 6768次
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急性腎功能衰竭的治療急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時(shí)候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時(shí)候是因?yàn)榛颊叻靡恍┨厥獾乃幬?，或者有時(shí)候因?yàn)橐恍┢渌膶?dǎo)致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導(dǎo)致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時(shí)候，我們首先要對(duì)發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當(dāng)時(shí)是休克，或者心衰導(dǎo)致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠?qū)δI衰的恢復(fù)是有一定好處的。當(dāng)然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)，在這個(gè)時(shí)候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個(gè)替代。當(dāng)患者的腎功能經(jīng)過(guò)替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時(shí)又去除了導(dǎo)致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復(fù)，達(dá)到一個(gè)理想狀態(tài)的時(shí)候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復(fù)到正常，同時(shí)急性腎衰也得以治愈。
01:51
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2018-10-23 6697次
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小兒急性腎功能衰竭如何預(yù)防小兒發(fā)生腎功能衰竭一般情況下與患者有效血流量不足，甚至一些藥物的使用過(guò)量有關(guān)。如何有效的預(yù)防？首先要對(duì)小孩對(duì)兒童液體的攝入量要有監(jiān)測(cè)，比如說(shuō)兒童感冒發(fā)燒有嚴(yán)重的腹瀉，這個(gè)時(shí)候要注意給予必要的液體，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候孩子發(fā)病期是有發(fā)熱或者有胃腸功能的紊亂，這時(shí)候飲食是下降的，無(wú)法保證有效地?cái)z入足夠的液體，因此這個(gè)時(shí)候每天應(yīng)該監(jiān)測(cè)患者的體重甚至皮膚的有沒(méi)有脫水的狀態(tài)，必要的時(shí)候需要靜脈補(bǔ)充液體來(lái)防止有效血流量減少導(dǎo)致腎衰竭，甚至是由于長(zhǎng)時(shí)間的血流量不足導(dǎo)致腎臟的缺血引起的腎小管上皮細(xì)胞的壞死而導(dǎo)致急性腎功能衰竭。第二種就是藥物，因?yàn)榛純焊闻K和腎臟功能處于發(fā)育期，一些藥物如果使用不當(dāng)會(huì)造成藥物中毒，藥物過(guò)量之后會(huì)在尿液高度濃縮從而損傷腎小管上皮細(xì)胞而導(dǎo)致發(fā)生急性腎衰竭，因此對(duì)患兒使用藥物的時(shí)候要按著說(shuō)明書(shū)根據(jù)患兒的體重根據(jù)的具體情況來(lái)使用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:06”
郝建兵
主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2018-05-28 2133次
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如何預(yù)防腎功能衰竭提到腎功能衰竭，我們通常指的是慢性腎功能衰竭。為了預(yù)防腎功能衰竭的出現(xiàn)，需要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行努力。第一，得了全身性的疾病，要嚴(yán)格的控制相關(guān)指標(biāo)，這里主要是指糖尿病，高血壓。如果得了這兩種疾病，一定要嚴(yán)格的控制血糖血壓，不然這兩種因素會(huì)引起腎臟的損傷，導(dǎo)致糖尿病腎病和高血壓腎病。這種疾病一旦起步就無(wú)法治愈了，最后早晚得發(fā)展成為腎功能衰竭。第二，要避免自行的服用一些藥物。有了疾病，一定要到專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，由專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下服用藥物，避免自行的服用一些藥物，有些藥物有腎毒性，比如非甾體類的消炎藥。第三，要注意保暖，避免感染，很多感染性的因素，都是導(dǎo)致腎損傷的非常重要的原因。因此平時(shí)在季節(jié)變化的時(shí)候，一定要注意穿暖和一點(diǎn)，避免受涼感冒。一旦感染了以后，腎損傷的機(jī)會(huì)就會(huì)增加。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-10-10 2796次
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休克早期發(fā)生的急性腎功能衰竭休克早期一般都會(huì)合并有血壓的下降，如果血壓下降 的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致腎臟的灌注不足，最后會(huì)引起急性腎功能衰竭?；?yàn)肌酐尿素氮有的會(huì)偏高，還會(huì)合并有腎臟的排水功能障礙出現(xiàn)少尿或者是無(wú)尿。 一般如果同時(shí)合并感染或者是其它原因所導(dǎo)致的，像有容量的丟失或者感染的話也可能會(huì)引起急性腎功能衰竭。 如果急性腎功能衰竭比較嚴(yán)重的，一般都需要利尿保腎對(duì)癥治療。如果保守的方法治療效果不好的情況下。一般都需要血液凈化替代治療?，F(xiàn)在最常用的就是連續(xù)性的床旁血液凈化，可以緩解這個(gè)急性腎功能衰竭，可以協(xié)助排出多余的毒素還有水分，有助于腎功能的恢復(fù)。但是急性腎功能衰竭的治療，一般都是積極的治療原發(fā)病，只要與原發(fā)病好轉(zhuǎn)以后腎衰竭會(huì)相應(yīng)的好轉(zhuǎn)。如果過(guò)休克一直得不到緩解的話，然后腎功能衰竭會(huì)越來(lái)越重嚴(yán)重，也會(huì)導(dǎo)致慢性腎功能衰竭甚至進(jìn)展到慢性腎功能功能不全五期，也就是尿毒癥期。需要長(zhǎng)期的腎臟替代治療。所以一旦發(fā)現(xiàn)急性腎功能衰竭的時(shí)候，一定要積極的尋找病因早期的對(duì)癥治療。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-16 2903次
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如何預(yù)防腎功能衰竭病情分析：預(yù)防腎功能衰竭就要在平時(shí)避免和控制誘發(fā)腎功能衰竭的病，如糖尿病，高血壓，痛風(fēng)，尿路感染等。還要避免和控制腎功能惡化的誘因。意見(jiàn)建議：預(yù)防腎功能衰竭重在早期預(yù)防急性腎衰竭的發(fā)生，建議在日常生活中做到起居有規(guī)律，飲食有節(jié)制，提高機(jī)體免疫力，保持精神愉快，
黃杰
主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))
2020-02-26 1902次
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小兒急性腎功能衰竭如何預(yù)防小兒急性腎功能衰竭多是由于有效血流量不足，或者是使用藥物不當(dāng)或過(guò)量有關(guān)。所以，當(dāng)孩子由于疾病或其他原因出現(xiàn)飲食下降時(shí)，應(yīng)及時(shí)的給孩子補(bǔ)充體液，防止有效的血流量減少。由于孩子肝臟和腎功能處于發(fā)育期，所以患者在對(duì)兒童使用藥物時(shí)，一定要在醫(yī)生的指
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-09-10 0次
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休克早期發(fā)生的急性腎功能衰竭休克早期一般都會(huì)合并有血壓的下降，如果血壓下降的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致腎臟的灌注不足，最后會(huì)引起急性腎功能衰竭，化驗(yàn)肌酐尿素氮有的會(huì)偏高，還會(huì)合并有腎臟的排水功能障礙，出現(xiàn)少尿或者是無(wú)尿，一般如果同時(shí)合并感染或者是其它原因所導(dǎo)致的，像有容量的丟失或者感染，也可能會(huì)引起急性腎功能衰竭。如果急性腎功能衰竭比較嚴(yán)重的
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 373次
