腦出血比較輕的時候,也是需要給病重通知,因?yàn)橛械幕颊呖赡軙诙唐趦?nèi)出現(xiàn)一個明顯的病情進(jìn)展,也有可能會出現(xiàn)生命危險,要注意監(jiān)測患者的生命體征,給予甘露醇或是甘油果糖進(jìn)行降低顱內(nèi)壓的治療。
再就是用利尿劑,脫水治療在腦出血的治療過程當(dāng)中至關(guān)重要,目前主張用甘露醇小劑量多次給藥的辦法,常用20%甘露醇,125-250毫升靜脈滴注,6-8小時一次。病情比較穩(wěn)定的時候,可以用10%甘油果糖250毫升,每天靜滴1-2次或根據(jù)病情來定。
有心腎功能不全的不適合使用甘露醇,或甘露醇應(yīng)用之后,仍不足以降低顱內(nèi)壓,可以加用呋塞米,并注意維持水電解質(zhì)平衡。
神經(jīng)元保護(hù)治療在腦出血的治療中,日益受到重視,主要有抗自由基,抗鈣超載,抗興奮性氨基酸三大方面的治療,目前自由基清除劑在腦出血中,治療是比較普遍。
