Pilon骨折是指距離脛骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面5厘米范圍內(nèi)的解剖區(qū)域的骨折，骨折表現(xiàn)多樣，交通肇事和高處墜落傷是常見的高能量損傷形式，低能量損傷常見的是滑雪等運(yùn)動(dòng)損傷和跌倒損傷，主要損傷為軸向壓縮暴力，導(dǎo)致脛骨遠(yuǎn)端負(fù)重關(guān)節(jié)面劈裂、塌陷等粉碎骨折，無論開放或者閉合骨折均可出現(xiàn)嚴(yán)重閉合性軟組織損傷，嚴(yán)重的軟組織損傷極大的干擾了治療手段的選擇，延長了治療過程并影響預(yù)后。
Pilon骨折臨床特點(diǎn)
郭嘯主任醫(yī)師
綏化市第一醫(yī)院 骨科
2018-08-15 1642次
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小兒骨折有什么特點(diǎn)小兒骨折的特點(diǎn)：第一，小兒哭鬧不止，沒有辦法進(jìn)行表述疼痛在哪個(gè)部位，所以只要摔倒，他只要有疼痛，都有可能哭鬧，這個(gè)時(shí)候需要評估他摔倒是哪個(gè)位置，哪個(gè)位置出現(xiàn)骨折。在拿捏、在按摩的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)疼痛的加劇，哭鬧的加劇。第一個(gè)就是表述不清，所以我們一定要清楚的進(jìn)行體查，準(zhǔn)確的描述他是怎么受傷，哪個(gè)部位是最疼的。第二，小兒的骨折與成人骨折有非常大的不同，小孩子是可以進(jìn)行生長發(fā)育的，他是有一個(gè)生長板。生長板及生長板附近的損傷，有可能會(huì)導(dǎo)致本身畸形的同時(shí)導(dǎo)致生長發(fā)育的畸形。所以兒童骨折以后，并不是所有的都可以保守治療。如果累及到關(guān)節(jié)、生長板，我們必須解剖復(fù)位，這個(gè)時(shí)候必須要手術(shù)治療。不然會(huì)導(dǎo)致更加嚴(yán)重的畸形，需要更加復(fù)雜的矯形治療。第三，兒童的骨頭是由軟骨和已經(jīng)骨化的骨頭組成，軟骨占很大的部分，還有生長板。在X線上表示是一條縫隙。而成人的骨頭基本上都已經(jīng)骨化了，軟骨只占非常小的一部分。骨折以后，往往在短期內(nèi)如果是生長板和軟骨部位骨折，X片是發(fā)現(xiàn)不了的。這個(gè)時(shí)候，我們可能需要三天、五天、一個(gè)星期或兩個(gè)星期內(nèi)進(jìn)行復(fù)查。如果是在生長板和軟骨部位骨折，在七天左右會(huì)出現(xiàn)骨膜炎，或是出現(xiàn)骨折的移位。
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譚為
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2018-06-11 6134次
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帶狀皰疹的臨床特點(diǎn)？帶狀皰疹帶狀皰疹臨床特點(diǎn)主要有以下幾個(gè)方面:第一,帶狀皰疹發(fā)病的年齡以老年人居多。第二，帶狀皰疹發(fā)病有一定的季節(jié)性。帶狀皰疹發(fā)病的以春秋季居多，而且以潮濕的天氣發(fā)病居多。第三，帶狀皰疹發(fā)病一般只是單側(cè)，就是我們可以看到病人的軀干部發(fā)生的帶狀皰疹很少能越過這個(gè)中線。也就是前邊不越過胸骨正中線，后邊也不越過脊柱。第四，帶狀皰疹發(fā)病絕大多數(shù)都伴有疼痛。
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王永
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-04-19 5963次
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后pilon骨折對于后pilon骨折，一般累及關(guān)節(jié)面，關(guān)節(jié)面非常不平整，對于這樣的病人，因?yàn)檫@屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，必須要解剖復(fù)位，否則后期即使骨折愈合，很容易就會(huì)形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，走路就會(huì)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)疼痛癥狀，并且會(huì)加快關(guān)節(jié)的退變。對于這樣的病人，認(rèn)為手術(shù)為主要的治療手段，需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后安排進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，就完全可以。手術(shù)以后的病人，需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息，保護(hù)一段時(shí)間，千萬不可進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，否則會(huì)影響病人骨折愈合，甚至?xí)俅我鸸钦坼e(cuò)位的可能性，對刀口需要積極的進(jìn)行換藥消毒，防止感染是非常重要的。腫的比較厲害的，需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流，利于消腫，應(yīng)用抗凝的藥物預(yù)防血栓，也是非常重要的。語音時(shí)長 1:30”
程斌
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-02-16 2525次
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脛骨pilon骨折脛骨Pilon骨折是涉及到脛骨遠(yuǎn)端的一種比較嚴(yán)重的損傷。Pilon骨折往往見于高處墜落損傷或者是車禍中有對脛骨的直接暴力打擊，這類損傷一旦出現(xiàn)對脛骨穩(wěn)定性和踝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面都是有著比較嚴(yán)重的破壞的。該類損傷其預(yù)后相對一般的脛骨骨折要差，如果出現(xiàn)該類損傷要做盡早的手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定的治療。該類骨折根據(jù)損傷的嚴(yán)重程度可以大體上分為三型:第一型，是有脛骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面的損傷，但是沒有明顯的移位。第二型，是有著明顯的關(guān)節(jié)面的損傷和骨折塊的移位。第三型，是有關(guān)節(jié)面的損傷而且有明顯的移位，同時(shí)伴有脛骨遠(yuǎn)端的骨質(zhì)壓縮，有或者不伴有腓骨的骨折。語音時(shí)長 1:41”
方大正
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-06 3058次
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pilon骨折多久能愈合病情分析：pilon骨折是脛腓骨遠(yuǎn)端比較嚴(yán)重的一種累及到關(guān)節(jié)面的骨折。這種骨折通常都是需要手術(shù)治療，使關(guān)節(jié)面復(fù)位平整，才可以獲得比較良好的功能恢復(fù)。意見建議：通常情況下，手術(shù)以后骨折的恢復(fù)需要3，4個(gè)月，手術(shù)以后要早期進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動(dòng)功能鍛煉，促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，重點(diǎn)還是手術(shù)的復(fù)位，盡量使關(guān)節(jié)面平整，減少以后發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的可能。
朱峰
副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院
2019-03-08 1904次
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pilon骨折怎么辦這種骨折應(yīng)該考慮是踝關(guān)節(jié)周圍的骨折，這種骨折需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)檫@種骨折是屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，關(guān)節(jié)內(nèi)骨折最好進(jìn)行切開復(fù)位解剖復(fù)位。手術(shù)之后石膏固定6到8周的時(shí)間，拍片子復(fù)查，看看骨折的愈合情況，如果骨折愈合比較好的話，可以逐漸的在拐杖的輔助下下床行走，逐漸的增加負(fù)重的力量。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-11-26 1803次
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Pilon骨折的治療進(jìn)展Pilon骨折是指脛骨遠(yuǎn)端1/3波及脛距關(guān)節(jié)面的骨折，常合并有腓骨下段骨折和嚴(yán)重的軟組織挫傷，而且其并發(fā)癥發(fā)生率較高，因而Pilon骨折是最難治療的四肢骨折之一。目前對Pilon骨折治療方法較多，尚未達(dá)到統(tǒng)一的共識。近年來隨著治療觀念的不斷更新，醫(yī)療器材的不斷完善，Pilon骨折治療效果也有很大提高
王自洲
副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院
2018-08-24 1929次
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乙腦的臨床特點(diǎn)流行性乙型腦炎的病原體于1934年在日本發(fā)現(xiàn)，故名日本乙型腦炎，一1939年我國科學(xué)家分離到乙腦病毒，解放后進(jìn)行了大量調(diào)研工作，改名為流行性乙型腦炎。本病主要分布在亞洲遠(yuǎn)東和東南亞地區(qū)，多見于夏秋季。臨床上急起發(fā)病急，有高熱，意識障礙，驚厥，強(qiáng)直性痙攣和腦膜刺激等。重型患者病后往往留有后遺癥，屬于血
顏炳柱
主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2022-05-25 131次
