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醫(yī)生主講實錄

兒童應如何使用乙酰氨基酚片呢?與葡萄糖醛酸結合是對乙酰氨基酚在體內生物轉化的主要途徑。這條途徑在嬰兒出生數(shù)周后形成,因此對乙酰氨基酚只能用于3個月以上的兒童,1歲以內的兒童應在醫(yī)生指導下用藥。乙酰氨基酚的治療劑量和中毒劑量接近,兒童應選用滴劑、混懸滴劑和口服溶液,不宜選用片劑。小于12歲的兒童建議按體重給藥(每次10~15mg)。 

特別提醒:FDA規(guī)定的成人對乙酰氨基酚最大日劑量是4g,《中國藥典-臨床用藥須知》規(guī)定的成人最大日劑量是2g。正在服用小劑量阿司匹林的患兒,建議首選對乙酰氨基酚:對乙酰氨基酚不影響阿司匹林的抗血小板聚集作用。有些孩子在服用阿司匹林后得上了一種”怪病“——瑞氏綜合征,主要表現(xiàn)為腦水腫和肝功能障礙等。這些患兒預后極其不好,嚴重者甚至因此死亡。所以,阿司匹林對于小于12歲的兒童禁止服用! 

對乙酰氨基酚出現(xiàn)的不良反應或中毒值得注意!對乙酰氨基酚過量的初期(0.5~24h)主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、出汗、面色蒼白、嗜睡、煩躁不安等,而實驗室檢查一般正常,因此容易被忽略。但隨后肝功能異常并可能導致肝衰竭。所以,家長再給孩子服用此藥后,要注意觀察。

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