妊娠期循環(huán)血液總量增加，腎臟體積變大，腎臟長(zhǎng)徑大約增加1厘米，直到分娩十二到十六周才逐漸恢復(fù)原狀，腎臟重量無(wú)明顯改變，由于心臟處于高排出量狀態(tài)，每分鐘增加約30%到40%，腎血流量在孕期四到十二周可增加50%，腎小球?yàn)V過(guò)率可增加30%到40%，腎小球數(shù)目不增多，所以目前公認(rèn)孕期腎臟這些改變主要為循環(huán)容量增加所致，腎盂腎盞和輸尿管在孕期均擴(kuò)大，妊娠十周產(chǎn)后兩周尿路形態(tài)學(xué)改變最為明顯，以腎盂和上三分之二段的輸尿管擴(kuò)張明顯，蠕動(dòng)明顯減弱，張力減退，但盆腔內(nèi)輸尿管很少受累及。
因左側(cè)輸尿管兒入骨盆處，前方有異狀結(jié)腸沉淀，從而不易受壓，而右側(cè)輸尿管在骨盆入口處，易受膨脹的子宮的壓迫，加之右髂動(dòng)脈和卵巢血管與骨盆入口處跨過(guò)輸尿管以及充盈的脈管均可壓迫輸尿管，使尿路擴(kuò)張，曾謂之妊娠生理性腎盂積水和輸尿管積水，由于此時(shí)輸尿管平滑肌增厚，結(jié)締組織增生有3%到5%，出現(xiàn)膀胱輸尿管反流，同時(shí)增大的子宮壓迫膀胱壁，常出現(xiàn)尿頻，排尿不暢，由于集合管擴(kuò)。尿液淤積成為尿路反流性感染的易感誘因。
