類風濕性關節(jié)炎女性多見，年齡在20歲到45歲，早期常有低熱乏力，貧血消瘦等全身癥狀。多關節(jié)炎的表現以近端指間關節(jié)多見，其次是腕、膝、肘、踝、肩、髖，發(fā)作時受累關節(jié)腫脹、疼痛、活動受限，緩解后遺留功能障礙或關節(jié)畸形，20%到30%的患者有皮下類風濕結節(jié)。
實驗室檢查血紅蛋白減少、類風濕因子陽性，活動期血細胞沉降率加快、X線片可見關節(jié)周圍軟組織腫脹影、骨質疏松、關節(jié)間隙狹窄、關節(jié)軟骨出現囊性破壞。
骨關節(jié)炎鑒別之類風濕關節(jié)炎
郭嘯主任醫(yī)師
綏化市第一醫(yī)院 骨科
2018-08-11 2566次
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骨關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎的區(qū)別骨關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎雖然都是關節(jié)部位的疾病，但它們還是有較多區(qū)別的，比如骨關節(jié)炎屬于退行性疾病，多見于中老年人群，好發(fā)于負重關節(jié)及活動量較多的關節(jié)；而類風濕關節(jié)炎是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病，一般發(fā)病為中年人。骨關節(jié)病主要為局部的關節(jié)疼痛、僵硬等；類風濕關節(jié)炎常伴有全身的癥狀，可有發(fā)熱、類風濕結節(jié)，并可累及心臟、腎臟和消化系統(tǒng)等。實驗室檢查中，類風濕關節(jié)炎患者的血沉增快，C反應蛋白增高，類風濕因子陽性等；但是骨關節(jié)炎患者的這些檢查則都是正常的。目前，骨關節(jié)炎的治療主要是緩解關節(jié)疼痛，維持關節(jié)靈活度，優(yōu)化關節(jié)功能。常用的口服治療藥物是非甾體抗炎藥，比如齊明舒依托考昔片等，它是選擇性的COX-2抑制劑，具有起效較快，抗炎鎮(zhèn)痛作用較強的優(yōu)點，且對胃腸道的副作用也較小，適合關節(jié)炎患者長期使用。如需用藥或想要了解更多健康知識，請咨詢醫(yī)生或者藥師，在其指導下合理用藥。
01:22
郭俊杰
藥師妙手互聯(lián)網醫(yī)院
2021-12-09 1711次
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類風濕關節(jié)炎和骨性關節(jié)炎的鑒別實際上我們還是要糾正一個比較明確的觀點，我們要明確一個概念，就是風濕不是一個非常準確的說法。在比較正規(guī)的醫(yī)學界里面，我們把風濕要做區(qū)分，比如風濕熱，它本身是一種繼發(fā)于鏈球菌感染的一種關節(jié)炎，它是比較特殊的一種疾病，本身在疾病人群里面，這也是比較少見的。比較多見的是類風濕關節(jié)炎，它是一種自身免疫性的疾病。那么老百姓講的風濕，是包括了整個自身免疫性的疾病，病種就比較多了。我們所說的骨性關節(jié)炎，如果我們能夠通過一些內科的檢查，排除了上述的自身免疫性的疾病，包括風濕、風濕結締組織的病，或者包括類風濕關節(jié)炎等等，把這些都排除掉以后，如果你的病情、癥狀、影像學的表現，比較符合骨性關節(jié)炎，那么我們就把你診斷為骨性關節(jié)炎了。所以來講也有很多的患者，他跟我們所說的風濕其實是一個不太準確的觀點。
01:45
吳堅
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-02-28 5044次
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類風濕關節(jié)炎與骨關節(jié)炎的鑒別類風濕性關節(jié)炎主要是依據類風濕性關節(jié)炎患者的臨床表現以及輔助檢查來確診類風濕性關節(jié)炎的患者表現主要就是有關節(jié)受累的表現，腕關節(jié)，指關節(jié)，再就是對稱性的關節(jié)炎。有類風濕皮下結節(jié)，通過拍片會發(fā)現有關節(jié)改變，血清類風濕因子往往是陽性。還有就是結合患者的輔助檢查。一般情況下對于類風濕性關節(jié)炎的輔助檢查主要是依靠類風濕因子的化驗檢查，x線片檢查。對于骨關節(jié)炎多見于中老年人疾病比較慢。手關節(jié)，膝關節(jié)，髖關節(jié)，脊柱關節(jié)受力多見而掌指關節(jié)，腕關節(jié)以及其他關節(jié)受累比較少見，病情通常隨活動而加重或因休息而減輕，沉降時間多小于半小時。而類風濕性關節(jié)炎的晨晨僵時間大多都會超過半小時，這就是骨關節(jié)炎，沒有皮下結節(jié)以及血管炎等表現，類風濕因此表現為陽性，也不多見。語音時長 1:40”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-08 2073次
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骨關節(jié)炎是不是類風濕關節(jié)炎骨關節(jié)炎并不是類風濕關節(jié)炎。骨關節(jié)炎好發(fā)于老年人，并且年齡越大發(fā)病率越高，它是由于年齡的增長、外傷、勞累等等引起的關節(jié)軟骨的磨損以及軟骨下骨質的增生，常常好發(fā)于腰椎、膝關節(jié)等等這些承重的關節(jié)，表現出關節(jié)的疼痛或者是腫脹以及變形。類風濕關節(jié)炎是免疫病的一種，好發(fā)于中青年的女性，主要的表現以雙手小關節(jié)對稱性的腫脹和疼痛為主，常常伴有雙手的晨僵。如果查血，血中類風濕因子以及類風濕相關抗體也是陽性，而類風濕因子和相關的抗體在骨關節(jié)炎的患者中基本上都是陰性的。語音時長 01:15”
李光宇
主治醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2019-09-11 2183次
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骨關節(jié)炎是不是類風濕關節(jié)炎病情分析：骨關節(jié)炎不是類風濕關節(jié)炎。骨關節(jié)炎為一種退行性病變，系由于諸多因素引起的關節(jié)軟骨退化損傷、關節(jié)邊緣和軟骨下骨反應性增生，多發(fā)生于老年人群。類風濕關節(jié)炎是手、足小關節(jié)的多關節(jié)、對稱性、侵襲性關節(jié)炎癥。意見建議：患者要及時到醫(yī)院進行檢查，在醫(yī)生的指導下進行治療，要減少關節(jié)的負重和大幅度活動，延緩病情的發(fā)展。
李華
主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-10-21 1702次
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類風濕關節(jié)炎和骨關節(jié)炎有什么區(qū)別病情分析：類風濕關節(jié)炎分一般累及近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)等小關節(jié)呈對稱性分布。而骨關節(jié)炎一般是累及膝關節(jié)等負重關節(jié)，在手關節(jié)主要累及的是遠端指間關節(jié)。意見建議：類風濕關節(jié)炎病情活動期可以通過物理治療來緩解癥狀，比如應用熱水袋、鹽袋熱敷，紅外線照射等方法增加局部血液循環(huán)，使肌肉松弛，起到一定的抗炎鎮(zhèn)痛作用。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-22 1203次
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骨關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎的區(qū)別骨關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎都屬于關節(jié)炎的一種，這兩種炎癥本質的區(qū)別是和人的年齡有關。關節(jié)炎是困擾人們生活的一種常見病癥，它不會要你的命但是卻讓你深受折磨。骨關節(jié)炎的高發(fā)人群是老人，而類風濕性關節(jié)炎的發(fā)生的年齡段偏年輕化。骨性關節(jié)炎又稱退行性關節(jié)病、骨關節(jié)病。骨質增生與人類衰老密切相關。大多數老年人可能伴
周文煜
副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
2021-11-30 262次
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類風濕關節(jié)炎鑒別診斷類風濕關節(jié)炎要與以下疾病鑒別：第一，骨關節(jié)炎，二者均可多見于中老年人，但是類風濕關節(jié)炎一般以侵犯小關節(jié)為主，比如手指關節(jié)、足趾關節(jié)、顳頜關節(jié)等，而骨關節(jié)炎一般以侵犯負重關節(jié)為主，比如膝關節(jié)、髖關節(jié)。類風濕關節(jié)炎患者類風濕因子會有高滴度升高，血沉、C反應蛋白有明顯升高，而骨關節(jié)炎患者一般類風濕因子、血
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-17 122次
