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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性腮腺炎是由腮腺病毒引起的急性傳染病,多見于兒童和青少年,成人以慢性腮腺炎炎癥最多見一些,按照病程可以分為急性、慢性,而且慢性多于急性,按病原體可分為化膿性、特異性和病毒性,以化膿性最多見。

CT表現(xiàn)雙側(cè)或單側(cè)腮腺?gòu)浡栽龃竺芏炔痪鶆蚧蚴遣痪鶆蛐栽龈?,邊沿模糊于咬肌分界清晰增?qiáng)掃描呈現(xiàn)不均勻強(qiáng)化,當(dāng)炎癥轉(zhuǎn)入慢性期可以見導(dǎo)管周圍炎性反應(yīng)增強(qiáng),CT上出現(xiàn)條狀低密度影,增強(qiáng)后擴(kuò)張導(dǎo)管內(nèi)肌也不強(qiáng)化,使密度更加不均勻。

需要鑒別的診斷,第一個(gè)是腮腺腺淋巴瘤,好發(fā)于成年人,雙側(cè)發(fā)病呈多發(fā)結(jié)節(jié)和腫塊而已,邊界較清。第二是腮腺血管瘤,多為單側(cè)彌漫性病變一般密度比較均勻,邊界可以模糊也可以清晰,然后強(qiáng)化明顯而且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。

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