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水泥塵肺與特發(fā)性肺纖維化的鑒別

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醫(yī)生主講實(shí)錄

特發(fā)性肺纖維化患者病因不清,病情進(jìn)展較快,可有明顯的呼吸困難、咳嗽、咳泡沫痰、杵狀指、口唇發(fā)紺。

肺內(nèi)陰影的形狀可為網(wǎng)狀、結(jié)節(jié)網(wǎng)狀、蜂窩狀等。肺功能檢查以限制性通氣功能障礙為主,支氣管鏡肺活檢或胸腔鏡肺活檢,病理的特征早期為非特異性的肺泡炎,晚期為廣泛的纖維化。而水泥塵肺患者,多有明確的職業(yè)接觸史,病情進(jìn)展緩慢,只要癥狀為咳嗽、咳痰和氣短。肺功能檢查提示混合性的通氣功能障礙,患者胸片可見(jiàn)不規(guī)則的密度影,分布稀疏,主要位于中下肺野。

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