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• 重癥胰腺炎的診斷要點

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應該從這幾個方面來考慮，第一個，APACHE—II評分，就是一個急性生理與慢性健康的評分標準，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個小時，仍不能恢復。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預后。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3225次

• 胃癌的胃鏡診斷

  內鏡及內鏡下活檢，是目前診斷胃癌的金標準。近年來，無痛胃鏡的發(fā)展迅速，并已應用于胃癌的高危人群的內鏡篩查，極大程度上，提高了胃鏡檢查患者的接受度。胃鏡檢查是確診胃癌的必須檢查手段，可確定腫瘤的位置，獲得組織標本。行病理檢查，胃癌的胃鏡下表現(xiàn)，黏膜呈息肉狀隆起，表面凹凸不平紅色或有糜爛，與周圍正常黏膜無明顯的邊界，或是黏膜表面色澤變化，及粗糙不平的顆粒感，病變部位的黏膜，可呈局限性或較廣泛的發(fā)紅、變色或褪色。

  

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  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 5029次

• CT與胃癌的診斷
  一般胃癌屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤，主要檢查的方式可能是胃鏡取病理檢查確診胃癌。其他的像上消化道造影也可以看胃癌的病變范圍，以及有沒有其他的胃周的病變。如果ct作為胃癌的術前診斷當中也是十分必要的，可以看其他部位有沒有轉移病變，比如胸部ct，頭顱ct，還有腹部等其他部位。了解胃癌的分期是比較重要的。另外ct下也可以看到胃壁組織增厚，當然沒辦法確切的診斷，必須得靠胃鏡取病理檢查。ct可以作為胃癌術前或者術后隨訪檢查的一個重要的指標。一般胃癌確診之后能手術治療還是以手術根治為主，術后可以配合輔助化療，一般是四到六個療程控制病情發(fā)展，延長生存期。手術一般是做根治性全胃切除或者是胃大部分切除，早期發(fā)現(xiàn)早期治療效果還是比較好的。
  語音時長 1:31”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-29 3011次

• 腦出血ct診斷要點
  腦出血是因為非外傷性引起顱內的血管破裂，我們稱之為腦出血，這種病情屬于比較嚴重的一個毛病。腦出血的臨床癥狀以及它的預后與腦出血的部位和出血的量密切相關，所以我們通過頭顱ct能夠顯示相關的信息，能為患者的治療有一定的指導價值，也能夠依靠ct判斷患者后續(xù)的預后情況，是否會存在后遺癥等這些判斷作為依據(jù)。CT可以明確顯示患者的出血的部位，出血量的大小，血腫的形態(tài)以及是否破入腦室等，能夠為這些信息提供依據(jù)。CT我們還需要動態(tài)去復查，因為腦出血有的患者可能會出現(xiàn)二次出血，時間長了以后，腦出血往往會進入水腫期和吸收期，也是需要做頭顱ct來對比觀察的。
  語音時長 1:34”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-20 2214次

• 膽結石的診斷要點
  臨床上典型的絞痛病史是診斷，膽結石的重要依據(jù)，影像學檢查可幫助確診，首選超聲檢查，其診斷膽囊結石的準確率接近百分之百，超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊內有強回聲，團隨體位改變而移動，其后有聲影即可確認為膽囊結石，x線也有一定的確診價值。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-09 1701次

• 黃疸的診斷要點有哪些
  黃疸只是一種癥狀或者體征，而并非疾病，對于黃疸的診斷并不困難，但鑒別診斷很重要，只要血清膽紅素濃度為17.1到34.2微摩爾每升時，而肉眼看不出的黃疸成為隱性黃疸。如果血清膽紅素濃度高于34.2微摩爾每升，鞏膜、皮膚、粘膜及其他組織和體液出現(xiàn)黃染成為顯性黃疸。當然需要與假性黃疸鑒別，假性黃疸多見于過量進食，含有胡蘿卜素的胡蘿卜，南瓜，西紅柿等食物。
  張克 主治醫(yī)師石家莊市第五醫(yī)院

  2018-11-30 2503次

• 胃癌的ct鑒別診斷
  胃癌的CT典型的表現(xiàn)需要和以下幾種疾病進行影像學的鑒別：第一個，胃淋巴瘤，胃淋巴瘤CT表現(xiàn)以胃壁彌漫性增厚為主，病灶邊緣比較光滑，臨近侵犯不是特別明顯，管腔狹窄不明顯，胃壁蠕動情況還可以，增強后強化不明顯但是密度比較均勻。第二個，胃平滑肌瘤，呈現(xiàn)一個圓形或類圓形，密度均勻和不均勻，中央可見，低密度影
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-24 1225次

• 胃癌的治療要點
  胃癌是最常見的一種消化道惡性腫瘤之一，每年的新增病例還有死亡病例都很多，胃癌還可以發(fā)生于任何年齡，但一般以四十歲到六十歲多見，男多于女，胃癌治療要遵循以下幾點：首先，治療首選手術，因為除了早期胃癌之外，像一般的中晚期胃癌，有些不一定有手術根治的機會，這種情況，也可以考慮先做術前新輔助化療縮小腫瘤降低
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 130次