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血液透析治療重度甲醇中毒

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醫(yī)生主講實(shí)錄

早期血液透析是搶救重度甲醇中毒的重要手段,可以挽救生命,減輕中毒癥狀,減少后遺癥。有條件的時(shí)候一定要盡早的使用。

血液透析的指征是血甲醇濃度大于15.6毫摩爾每升,或甲酸濃度大于4.34毫摩爾每升。嚴(yán)重的代謝性酸中毒,視力嚴(yán)重障礙或者是視網(wǎng)膜水腫,腎功能衰竭。

早期應(yīng)用5%的碳酸氫鈉靜滴,根據(jù)血?dú)夥治稣{(diào)整計(jì)量,然后血ph正常的時(shí)候,用碳酸氫鈉片口服,中毒患者可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┖粑d奮的藥比如說尼可剎米或者是洛貝林,必要的時(shí)候可以每2到4小時(shí)重復(fù)使用一次。注意監(jiān)測呼吸頻率,血氧飽和度,必要時(shí)候進(jìn)行緊急插管還有就是機(jī)械通氣。

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