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• 發(fā)生急性中毒如何處理

  如果確診為急性中毒，要根據(jù)中毒的途徑，中毒毒物的種類來(lái)區(qū)分，具體有以下幾類，第一、吸入性的，接觸性的中毒，一定要迅速遠(yuǎn)離中毒環(huán)境及現(xiàn)場(chǎng)，保護(hù)自身安全，脫去身上衣服，清洗皮膚及頭發(fā)。如果時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，已經(jīng)吸收到人體，我們要采取洗胃、催吐，幫助毒物的排出，催吐、洗胃、催吐可以在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行，但是一定要意識(shí)清楚的病人。如果是年老體弱、昏迷的病人，禁忌催吐，洗胃要及時(shí)盡早就醫(yī)，到醫(yī)院洗胃，幫助毒物的排出。但是腐蝕性的毒物，比如說(shuō)強(qiáng)酸、強(qiáng)堿，這個(gè)洗胃是禁忌，其次要給予特殊的，毒物的特殊解毒劑，一般毒物，如果沒(méi)有特殊解毒劑的情況之下，要給予對(duì)癥支持治療。

  

  01:28
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-22 3296次

• 肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移該如何處理

  肺癌的轉(zhuǎn)移分術(shù)前發(fā)現(xiàn)的轉(zhuǎn)移，和術(shù)后發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。術(shù)前發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移又分兩類，一種是單發(fā)轉(zhuǎn)移或者寡轉(zhuǎn)移，也就是有限個(gè)數(shù)的轉(zhuǎn)移，比如說(shuō)頭部的單發(fā)轉(zhuǎn)移，或者是腎上腺的轉(zhuǎn)移，我們就把頭部的轉(zhuǎn)移，和腎上腺轉(zhuǎn)移處理后，再做肺癌的根治手術(shù)。這樣病人的五年生存，就要比單純的化療要高很多，病人受益也會(huì)多。但對(duì)于術(shù)前發(fā)現(xiàn)的多發(fā)轉(zhuǎn)移，就只能是做化療了，或者是靶向治療。術(shù)后發(fā)現(xiàn)的轉(zhuǎn)移也一樣，單發(fā)轉(zhuǎn)移我們也可以考慮，做外科的病灶切除，但是這種情況，就沒(méi)法做根治性的切除了。如果術(shù)后發(fā)現(xiàn)多發(fā)轉(zhuǎn)移，跟術(shù)前一樣，通過(guò)化療、靶向治療，和放療來(lái)解決。

  

  01:11
  高志 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-20 10894次

• 血液透析中發(fā)生低血壓如何處理和預(yù)防？
  血液透析中發(fā)生低血壓的處理原則為：頭低腳高位，停止超濾，減慢血流速，吸氧，必要時(shí)快速補(bǔ)充生理鹽水一百到二百毫升，或50%的葡萄糖二十到四十毫升，輸注白蛋白，并結(jié)合病因做對(duì)因處理，預(yù)防盡量避免有效血容量突然減少，如控制水分?jǐn)z入，每日體重增加以不超過(guò)一公斤為宜，以免脫水過(guò)快過(guò)多。血液透析前停服使血管收縮力降低的降壓藥物，改用膜生物相容性好的透析器，如血仿膜等，同時(shí)改善心功能，糾正貧血，控制感染等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 4929次

• 如何處理和預(yù)防血液透析中發(fā)生的低血壓？
  處理血液透析中發(fā)生的低血壓，具體的措施是頭低腳高位，減慢血流速，給予吸氧。必要時(shí)快速補(bǔ)充生理鹽水一百到二百毫升或50%葡萄糖二十至四十毫升，輸入白蛋白，并結(jié)合病因做出對(duì)應(yīng)處理。預(yù)防低血壓的發(fā)生，要盡量避免有效血容量突然減少，比如說(shuō)控制水分?jǐn)z入，每天體重增加以不超過(guò)一公斤為宜，以免脫水過(guò)快過(guò)多。血液透析前，停服使血管收縮力降低的降壓藥物，改用膜生物相容性好的透析器，如血仿膜等等。同時(shí)改善心功能，糾正貧血，控制感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 2280次

• 透析中發(fā)生心律失常如何處理
  病情分析：透析中發(fā)生心律失常，需要應(yīng)用抗心律失常藥物。常用的抗心律失常藥物包括胺碘酮和普羅帕酮。如果有嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病，可以應(yīng)用胺碘酮，如果沒(méi)有嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病，可以用普羅帕酮。意見建議：在透析的時(shí)候如果發(fā)生心律失常，可以請(qǐng)心血管內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診，在專科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的抗心律失常藥物，同時(shí)需要密切監(jiān)測(cè)患者的心率和血壓情況。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-08-08 2003次

• 血液透析并發(fā)癥如何處理
  病情分析：血液透析急性并發(fā)癥主要包括低血壓，痙攣和失衡綜合征。低血壓主要是由于脫水量過(guò)多引起的，因此在透析的時(shí)候要少脫水，而透析間期要少喝水。而痙攣也和脫水過(guò)多有很大關(guān)系，因此也要少脫水，另外可以局部按摩，這樣能夠改善局部的血液循環(huán)。意見建議：而透析失衡綜合征主要是由于毒素下降過(guò)快引起的，所以在透析的時(shí)候，如果出現(xiàn)這種癥狀，可以給予靜脈推注高滲葡萄糖。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-30 2402次

• 血液透析中發(fā)生空氣栓塞的處理
  當(dāng)空氣進(jìn)入體內(nèi)時(shí)，立刻夾住靜脈管道，使患者處于頭低左側(cè)臥位，也可左側(cè)臥位，抬高床的下肢端。保持這個(gè)體位會(huì)使空氣進(jìn)入右心房的頂端并積存在此，而不進(jìn)入肺動(dòng)脈和肺。當(dāng)血液到達(dá)右心室時(shí)，不斷有少量空氣中氧溶解到血液中，不致產(chǎn)生栓塞癥狀。當(dāng)進(jìn)入右心室空氣量較多時(shí)，影響到心臟排血，而且在心前區(qū)聽到氣泡形成的沖刷
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 505次

• 血液透析中發(fā)生溶血的原因是什么？
  血液透析中發(fā)生溶血的原因透析液低滲，透析液溫度過(guò)高，透析用水中的氧化劑和還原劑含量過(guò)高，消毒劑殘留，血泵和管道內(nèi)紅細(xì)胞的機(jī)械損傷及血液透析中異型輸血等等。血液透析的臨床表現(xiàn)：是急性溶血時(shí)病人胸部緊壓感，心悸、心絞痛、腹背痛、氣急、煩躁，和伴發(fā)冷寒戰(zhàn)，血壓下降，紅蛋白尿，甚至昏迷。大量溶血時(shí)出現(xiàn)高鉀血
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 269次