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• 肺動脈高壓的分級

  世界衛(wèi)生組織規(guī)定，一個健康人靜息狀態(tài)下的時候，肺動脈壓力大于25，運動狀態(tài)下的時候肺動脈大于30，稱之為肺動脈高壓。肺動脈高壓分為輕、中、重三級，輕度的時候肺動脈壓力，波動于30到40毫米汞柱；中度的時候，肺動脈壓力波動于，40到70毫米汞柱；大于70毫米汞柱，我們稱之為重度的肺動脈高壓。當(dāng)患者出現(xiàn)，重度肺動脈高壓的時候，往往已經(jīng)出現(xiàn)很嚴(yán)重的臨床癥狀，如果是由于先天性心臟病，導(dǎo)致的肺動脈壓力這么增高的話，已經(jīng)往往喪失了手術(shù)的機(jī)會。

  

  01:04
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 33736次

• 肺動脈高壓

  肺動脈高壓如何治療，肺動脈高壓的治療，分為對因治療和對癥治療，對因治療我們首先需要明確，肺動脈高壓形成的病因，是由于先天性心臟病形成，或者是由于肺動脈栓塞原因形成，或者是先天性的，肺血管的問題形成的，我們需要進(jìn)行對因治療，如果是心臟病原因?qū)е碌?，我們就要進(jìn)行心臟病的矯正，如果是肺動脈栓塞原因的，我們可以進(jìn)行血管栓塞的手術(shù)取出等等，對癥治療我們可以采取，降肺動脈壓力的藥物治療或者養(yǎng)療、利尿、強(qiáng)心等等，當(dāng)然，如果肺動脈壓力到了后期非常非常高了，已經(jīng)到了重度的肺動脈高壓的時候，我們可以采取心肺聯(lián)合移植或者肺移植的方式來進(jìn)行根除。

  

  01:12
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 6570次

• 肺動脈瓣輕度狹窄
  肺動脈狹窄作為單發(fā)畸形為常見先天性心臟病之一，約占先天性心臟病的8％-10%，其中以肺動脈瓣膜狹窄最為常見，約占90％。其次為漏斗部狹窄，肺動脈干及分支狹窄很少見。但可繼發(fā)和并發(fā)瓣下狹窄，可單獨存在，或作為其他心臟的組成部位，如法洛四聯(lián)癥，若壓差小于三十，一般不就會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。輕度肺動脈狹窄病人臨床上無癥狀，可正常生長發(fā)育并適應(yīng)正常的生活能力可不需手術(shù)治療。中等度肺動脈狹窄病人，一般在20歲左右出現(xiàn)活動后心悸氣急狀態(tài)，如不采取手術(shù)治療，隨著年齡的增長必然會導(dǎo)致右心室負(fù)荷過重出現(xiàn)右心衰竭癥狀，從而喪失生活和勞動能力。對極重度肺動脈狹窄病人常在幼兒期出現(xiàn)明顯癥狀，如不及時治療常可在幼兒期死亡。
  語音時長 1:32”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-15 6878次

• 肺動脈瓣狹窄的體征
  心前區(qū)可飽滿，有嚴(yán)重狹窄伴有心力衰竭時心臟擴(kuò)大；左側(cè)胸骨旁可摸得右心室抬舉搏動，在心前區(qū)搏動彌散，甚至可延伸到腋前線。胸骨左緣第2，3肋間可捫及收縮期震顫并向胸骨上窩及胸骨左緣下部傳導(dǎo)；新生兒患兒可無震顫。聽診時胸骨左緣上部有洪亮的Ⅳ/Ⅵ級以上噴射期收縮期雜音，向左上胸、心前區(qū)、頸部、腋下及背部傳導(dǎo)。第一心音正常，輕度和中度狹窄者，可聽到收縮早期喀喇音，狹窄越重，喀喇音出現(xiàn)越早，甚至與第一心音相重，使第一心音呈金屬樣?？粝涤捎谠龊竦詮椥缘陌昴ぴ谑湛s時突然繃緊所致。第二心音分裂，分裂程度與狹窄嚴(yán)重程度成正比例。
  語音時長 1:33”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 4007次

• 肺動脈瓣狹窄的病理生理是什么情況
  右心室向肺動脈射血遇到瓣口狹窄的困阻，右心室必須提高收縮壓方能向肺動脈泵血，其收縮壓提高的程度與狹窄的嚴(yán)重性成正比。因室間隔無缺損，嚴(yán)重狹窄時右心室的壓力可超過左心室。右心室的血流進(jìn)入肺臟雖有困難，但全身所有靜脈血必須完全進(jìn)入肺臟。如狹窄嚴(yán)重，右心室壁極度增厚，使心肌供血不足導(dǎo)致右心衰竭。
  馮繼榮 主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院

  2018-11-29 1501次

• 典型肺動脈瓣狹窄的病理解剖
  肺動脈狹窄的發(fā)病率約占先天性心臟病的8%至10%，肺動脈狹窄與單純肺動脈瓣狹窄最為常見，約占90%，其次為漏斗部狹窄，肺動脈干，及其分支狹窄的很少見，但可續(xù)發(fā)或并發(fā)瓣下狹窄，可單獨存在和作為其他心臟畸形組成部分，如法洛四聯(lián)癥，卵球孔未閉癥等。
  馮繼榮 主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院

  2018-11-29 1001次

• 肺動脈瓣狹窄
  肺動脈瓣狹窄是一種先天性心血管畸形，約占成人先天性心臟病的25%左右，主要是指肺動脈瓣、瓣上或者瓣下出現(xiàn)狹窄。狹窄程度較輕的患者一般無明顯的臨床癥狀，但是狹窄嚴(yán)重的患者可以因為某次劇烈的體力活動而出現(xiàn)死亡。如果在嬰幼兒時期發(fā)現(xiàn)了本病，應(yīng)該及時進(jìn)行治療，預(yù)后較好，如果成年之后再進(jìn)行手術(shù)治療，預(yù)后要差一
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-25 8950次

• 肺動脈瓣狹窄和肺動脈高壓的區(qū)別
  肺動脈瓣狹窄和肺動脈高壓的區(qū)別在于肺動脈瓣狹窄指的是肺動脈主干或者是主要分支的管狹窄，是可以治愈的，肺動脈高壓指的是肺動脈內(nèi)的壓力升高，通常很難治愈。肺動脈瓣狹窄：肺動脈瓣狹窄是一種先天性心血管畸形，多數(shù)是因為先天的心臟發(fā)育異常導(dǎo)致的，可能是患者母親懷孕時受到病毒或細(xì)菌感染引起的，主要是指肺動脈瓣、
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 135次