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為你推薦

• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4528次

• 肺栓塞診斷金標(biāo)準(zhǔn)

  肺栓塞的判斷標(biāo)準(zhǔn)，是我們結(jié)合臨床癥狀，以及影像學(xué)的檢查。首先來(lái)講，剛才講過(guò)的三聯(lián)征的體征，如果說(shuō)高度懷疑，病人有肺栓塞的話，我們要進(jìn)行影像學(xué)的檢查，就是通過(guò)一個(gè)叫CTPA的檢查，這個(gè)CTPA就是專門(mén)是指肺動(dòng)脈，它的這種增強(qiáng)的CT，可以專門(mén)顯影肺的動(dòng)脈分支血管，以及它主干血管有沒(méi)有血栓，堵在哪個(gè)部位、堵的范圍。所以說(shuō)通過(guò)臨床癥狀，以及影像學(xué)的檢查?？梢悦鞔_有沒(méi)有肺栓塞，另外就是對(duì)于有一些，癥狀比較嚴(yán)重的，可能等不了做CTPA的話，可以直接做造影，造影是診斷肺動(dòng)脈栓塞的金標(biāo)準(zhǔn)。它可以同時(shí)進(jìn)行腔內(nèi)的介入治療。一邊明確診斷，如果是肺動(dòng)脈栓塞的話。直接就進(jìn)行腔內(nèi)的取栓和溶栓手術(shù)，另外就核素顯像對(duì)于診斷肺栓塞，也是有幫助的。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 31930次

• 老年肺栓塞有哪些表現(xiàn)及如何診斷
  老年肺栓塞，臨床表現(xiàn)上有可能會(huì)出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，再就是胸悶、胸痛、咯血。大部分患者都會(huì)出現(xiàn)胸悶，呼吸不暢，咯血會(huì)占到一部分。另外有些老年肺栓塞可能一開(kāi)始就會(huì)出現(xiàn)頭暈、暈厥、意識(shí)喪失，嚴(yán)重的直接導(dǎo)致猝死。老年非常塞的癥狀表現(xiàn)不一定非常的典型，但是大部分患者都會(huì)出現(xiàn)胸悶，胸痛，另外會(huì)出現(xiàn)大汗、乏力、瀕死感這樣的表現(xiàn)。對(duì)于老年非常的診斷一般是通過(guò)血?dú)夥治觯l(fā)現(xiàn)有低氧，低碳酸血癥。心臟彩超檢查會(huì)有右心室增大，肺動(dòng)脈高壓。肺功能檢查會(huì)有肺功能的下降，通氣，換氣能力都會(huì)有所下降，血氧飽和度也會(huì)有所下降。再就是做肺動(dòng)脈增強(qiáng)ct檢查，就能夠直接看清患者有沒(méi)有肺動(dòng)脈的堵塞，堵塞的位置，堵塞的面積基本上都能夠確定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 1480次

• 肺栓塞和肺梗死有哪些癥狀
  肺栓塞是由于內(nèi)源性和外源性的栓子堵塞肺動(dòng)脈主干和分支，引起肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理綜合征，包括肺血栓栓塞癥、脂肪栓塞綜合征、羊水栓塞、空氣栓塞、腫瘤栓塞等。在肺栓塞基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)生肺組織壞死者，稱為肺梗死，其典型癥狀是，多數(shù)患者可出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、先兆暈厥、暈厥或咳血。其它癥狀主要是呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)體征，特別是呼吸頻率增加、心率加快、血壓下降及發(fā)紺，低血壓和休克罕見(jiàn)，但卻非常重要。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-18 2946次

• 肺栓塞臨床表現(xiàn)及處理有哪些
  肺栓塞的臨床表現(xiàn)：不明原因的虛脫、面色蒼白、出冷汗、呼吸困難、胸痛、咳嗽等癥，甚至?xí)炟?、咯血，焦慮不安、恐懼、惡心、抽搐和昏迷。肺栓塞的處理：一般對(duì)于肺栓塞要選擇低林低分子肝素結(jié)合華法林來(lái)進(jìn)行抗凝治療。長(zhǎng)期抗凝才有可能會(huì)，預(yù)防血栓的再次發(fā)生，才能夠有效的預(yù)防肺栓塞。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-25 2503次

• 肺栓塞有哪些表現(xiàn)
  病情分析：肺栓塞的癥狀表現(xiàn)有很多種，每個(gè)人表現(xiàn)出來(lái)的癥狀是不一樣，大部分會(huì)有頭暈、心絞痛、全身乏力、出汗、咳嗽等癥狀，如果發(fā)病時(shí)比較急，會(huì)有暈厥、呼吸困難等癥狀。意見(jiàn)建議：慢性肺病的人平時(shí)可以服用抗凝血，溶血的藥物，一定要有適量的活動(dòng)，不要長(zhǎng)時(shí)間的久坐、臥床休息，防止栓塞的形成。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-16 2204次

• 肺栓塞診斷及鑒別診斷
  肺栓塞的診斷，主要靠臨床表現(xiàn)和相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，臨床表現(xiàn)包括癥狀和體征，常見(jiàn)的癥狀有不明原因的呼吸困難及氣促，胸痛，暈厥，煩躁不安，驚恐，瀕死感，咯血，咳嗽，心悸等等。體征包括呼吸系統(tǒng)體征，口唇發(fā)紺，肺部聞及哮鳴音，或者細(xì)濕啰音。循環(huán)系統(tǒng)體征，包括心動(dòng)過(guò)速，血壓變化，可造成血壓下降甚至休克。實(shí)驗(yàn)室相關(guān)
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 186次

• 肺栓塞如何診斷
  首先，為幫助診斷肺栓塞，醫(yī)生會(huì)問(wèn)各種問(wèn)題，以便清楚和詳細(xì)了解患者及患者親屬的所有過(guò)去和當(dāng)前的健康狀況。其次，醫(yī)生將會(huì)仔細(xì)地對(duì)患者進(jìn)行體格檢查，進(jìn)行驗(yàn)血和其他檢查?；颊呷绻嬖陟o脈血液瘀滯，靜脈系統(tǒng)內(nèi)皮損傷和血液高凝狀態(tài)等危險(xiǎn)因素，同時(shí)出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，胸痛，暈厥，休克或伴有單側(cè)或雙側(cè)不對(duì)稱性下
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-12 1315次