1.非藥物治療?包括戒煙限酒、控制血壓、維持適當(dāng)?shù)捏w重、糾正糖耐量異常與高脂血癥、避免過度勞累和減輕精神壓力。2.鈣離子拮抗劑預(yù)防CSA發(fā)作的首選藥物。3.硝酸酯藥物??短效硝酸酯也是迅速緩解CSA最有效的藥物，發(fā)作時(shí)可以通過舌下含服、口腔內(nèi)噴藥或者靜脈內(nèi)給藥。4.β受體阻滯劑被各種慢性穩(wěn)定型心絞痛指南列為是能夠有效減輕心肌缺血和改善預(yù)后的藥物。5.冠脈介入治療。
變異型心絞痛的治療方法有哪些
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-11 1587次
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心絞痛的治療方法心絞痛主要是因心臟供血不足導(dǎo)致心肌血氧飽和度下降后出現(xiàn)胸悶，胸痛，氣短等為主的一組臨床癥狀，目前，治療上主要是以改善心肌缺血、維持正常心肌血氧飽和度，預(yù)防心肌梗塞為主。治養(yǎng)結(jié)合，養(yǎng)心護(hù)心，減少心絞痛的發(fā)生。心絞痛患者改善心肌缺血可給予硝酸酯類擴(kuò)血管藥、地平類鈣離子通道阻滯劑，可以使用具有補(bǔ)氣養(yǎng)血、活血化瘀、補(bǔ)心安神類的中成藥，如益安寧丸整體調(diào)理氣血，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，改善心肌缺血癥狀；并且還要服用降低心率，減少心肌耗氧量的洛爾類β受體阻止劑，以及阿司匹林類抗血小板藥、他汀類降脂藥、沙坦類血管緊張素II受體抑制劑預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。心絞痛患者日常要常備硝酸甘油，急性發(fā)作時(shí)可以服用；定期檢查并控制好血壓、血糖、血脂水平，日常應(yīng)清淡飲食，多吃水果蔬菜，避免便秘，嚴(yán)格控制每日食鹽攝入量低于5g，戒煙限酒。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。
02:07
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020-06-18 18509次
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什么是穩(wěn)定型心絞痛穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動(dòng)脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄，在運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí)，需要更多血液供應(yīng)時(shí)，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。
01:26
劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 4742次
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變異型心絞痛的治療方法有哪些對(duì)于變異型心絞痛的患者，首選的治療藥物為鈣通道阻滯劑，代表性的藥物有硝苯地平、地爾硫?等。除此之外，必要的時(shí)候還可以鈣通道阻滯劑聯(lián)合硝酸酯類的藥物，比如可以聯(lián)合口服硝酸異山梨酯，或者是單硝酸異山梨酯，相對(duì)來講可以起到一個(gè)更好的改善癥狀的作用。對(duì)于變異型心絞痛的患者，不主張單獨(dú)服用像美托洛爾或者是比索洛爾這樣的藥物，在變異型心絞痛的初期，還可以適當(dāng)?shù)慕Y(jié)合應(yīng)用抗血小板以及抗凝的藥物進(jìn)行治療，比如可以口服氯吡格雷這樣的藥物，還可以皮下注射低分子肝素，同時(shí)建議患者在必要的時(shí)候可以行冠脈造影的檢查，來明確目前患者冠脈血管是否存在嚴(yán)重的狹窄。語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2022-04-22 1185次
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變異型心絞痛變異型心絞痛屬于自發(fā)性心絞痛的特殊類型，發(fā)作的時(shí)候以ST段抬高為主要特點(diǎn)，冠狀痙攣為其主要發(fā)病機(jī)理。病人遲早會(huì)發(fā)生心肌梗塞，變異型心絞痛，多會(huì)在休息、輕度活動(dòng)或者是夜間時(shí)發(fā)作，可呈周期性，常伴有心律失常和休息難以緩解的疼痛。發(fā)作時(shí)，除了暫時(shí)性ST段上抬后，還可以出現(xiàn)t波振幅增高、變尖，對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST段下移改變。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-19 2853次
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變異型心絞痛特點(diǎn)有哪些病情分析：變異性心絞痛發(fā)病與體力活動(dòng)關(guān)系不是特別密切，多數(shù)情況在休息以及睡眠時(shí)發(fā)作。在心絞痛發(fā)作時(shí)，可出現(xiàn)st段抬高樣改變，發(fā)作結(jié)束后心電圖可恢復(fù)到正常狀態(tài)。在治療中對(duì)于鈣通道組織劑比較敏感，臨床可使用該類藥物治療。意見建議：建議有變異性心絞痛的患者，應(yīng)接受24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，可有利于進(jìn)一步診斷，一般可在發(fā)作比較頻繁的時(shí)期進(jìn)行心電圖檢查，如發(fā)作時(shí)間比較短，患者基礎(chǔ)狀態(tài)比較好，也可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng)平板檢查，以上兩種檢查都有利于變異性心絞痛的診斷。
劉偉
主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-30 1301次
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變異型心絞痛怎么治療變異型心絞痛的治療，一般我們首選鈣通道阻滯劑，那么它同時(shí)也可以硝酸酯類的藥物同服，其中，硝苯地平可以和β受體阻滯劑同服。另外停用這些藥的時(shí)候要注意逐漸減量，然后停服，避免誘發(fā)冠狀動(dòng)脈的痙攣。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-12-04 1702次
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變異型心絞痛的藥物治療有哪些首先，由于長(zhǎng)時(shí)間的冠脈痙攣可以繼發(fā)血栓形成，在急性期應(yīng)按照急性冠脈綜合征處理的常規(guī)給予抗栓治療，之后可長(zhǎng)期服用阿司匹林。他汀類藥物治療不僅可以調(diào)整，而且能夠穩(wěn)定斑塊，改善受損的內(nèi)皮功能，應(yīng)該長(zhǎng)期服用。鈣拮抗藥的應(yīng)用是變異型心絞痛患者有別于其他急性冠脈綜合征患者的地方，應(yīng)結(jié)合患者的心率、血壓以及心功能
錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-04-08 123次
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變異型心絞痛特點(diǎn)有哪些變異型心絞痛的特點(diǎn)體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：患者癥狀發(fā)作無規(guī)律可言，可發(fā)生于休息時(shí)也可出現(xiàn)在勞動(dòng)時(shí)；患者疼痛持續(xù)時(shí)間比穩(wěn)定型心絞痛更長(zhǎng)，一般可持續(xù)幾分鐘至十幾分鐘不等；此類患者行冠狀動(dòng)脈造影時(shí)可見冠脈內(nèi)沒有粥樣斑塊阻塞，發(fā)病原因多與冠狀動(dòng)脈痙攣有關(guān)；患者心電圖可表現(xiàn)為ST段一過性抬高，部分患者發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-03-03 939次
