?高血壓的一個(gè)病理改變就是急性動(dòng)脈平滑肌增厚和小動(dòng)脈管壁的玻璃樣變。尤其是入球小動(dòng)脈的玻璃樣變，管腔進(jìn)行性縮小，影響腎小體的灌注。
出現(xiàn)腎小球玻璃體變，間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，炎癥的吸收總是由纖維結(jié)締組織得取代，到最后的結(jié)果就是腎單位進(jìn)行性減少。逐漸被纖維結(jié)締組織取代。表現(xiàn)在大體觀則可見(jiàn)雙腎對(duì)稱性的縮小。
高血壓可致腎萎縮嗎
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-14 1616次
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高血壓腎損害可以逆轉(zhuǎn)嗎高血壓腎損害，一般是不可以逆轉(zhuǎn)的。高血壓腎損害是因?yàn)殚L(zhǎng)期的高血壓，然后出現(xiàn)腎小動(dòng)脈的硬化，病人會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，可以是微量的白蛋白尿，也可以是尿中的小分子的蛋白尿，這就提示病人，他的腎臟的濾過(guò)膜出現(xiàn)了問(wèn)題，這種濾過(guò)膜出現(xiàn)問(wèn)題，一般臨床治療是效果不好的，通常情況下是不能逆轉(zhuǎn)的。治療的目的主要是兩個(gè)：第一，就是控制血壓；第二，是減少尿蛋白?？刂蒲獕嚎梢杂酶鞣N的降壓藥，來(lái)控制他的血壓，但是要注意評(píng)估它的腎功能，如果腎功能比較差了，這時(shí)候ACEI、ARB的應(yīng)用就受到了一定的限制。降低尿蛋白，可以選ACEI、ARB，甚至可以用黃葵膠囊等等，來(lái)給他降低尿蛋白的治療，但是經(jīng)過(guò)綜合治療以后，目的也就是為了延緩病人病情的進(jìn)展，所以一般情況下，高血壓腎損害一般是不可逆轉(zhuǎn)的。
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-25 6108次
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腎性高血壓怎么治療高血壓病整體來(lái)講，分為叫原發(fā)性的高血壓病，和繼發(fā)性的高血壓病，而其中原發(fā)性的高血壓病，就是沒(méi)有特殊誘因的，引起的血壓增高，這也占高血壓病整體人群的95%。還有5%的高血壓病，我們叫繼發(fā)性高血壓，什么叫繼發(fā)性高血壓，就是他本身不是血管硬化，或者周圍血管動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致的血壓升高，而是因?yàn)橛衅渌膊?，引起的血壓升高，這里的其他疾病最常見(jiàn)的，就是腎病。所以我們把它統(tǒng)稱為，叫腎病性的高血壓，腎病性的高血壓中，又最常見(jiàn)的就是慢性腎炎引起的高血壓。在更早以前，慢性腎炎引起的高血壓，多見(jiàn)于腎小球或者腎小管炎癥引起的高血壓，就叫腎性高血壓。所以對(duì)于這種繼發(fā)性的高血壓病治療的原則，和原發(fā)性高血壓病治療原則，是完全不同的。既然說(shuō)繼發(fā)性高血壓，是其他疾病導(dǎo)致的，那我們一定要知道原發(fā)疾病，比如你是慢性腎炎，慢性腎病引起的高血壓，你要把腎病和腎炎控制了，你的血壓就正常了。所以對(duì)于這一類患者血壓的治療，不是以這種血壓治療為第一目的，而是以治原發(fā)疾病為目的，比如慢性腎炎的急性發(fā)作，或者急性腎小球腎炎，我們有相應(yīng)的一些，治療的原則和方案來(lái)控制。當(dāng)然你要是慢性腎病了，比如說(shuō)腎病綜合征，或者是引起了腎功能不全了，慢性腎衰了，這個(gè)治療的時(shí)候，我們同時(shí)要關(guān)注血壓的治療，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候高血壓反過(guò)來(lái)，會(huì)影響到腎臟的功能。這時(shí)候治療就要雙管齊下，既要治療慢性腎病，又要同時(shí)治療高血壓，來(lái)達(dá)到一個(gè)最終的治療目的。所以這里要大家理解一下，什么叫腎病性的高血壓，或者叫腎性高血壓。
02:20
薛亞軍
副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
2019-09-03 4113次
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高血壓危可致腎萎縮嗎？提起高血壓很多人都知道這是一種心腦血管疾病，也深知其一旦發(fā)生將會(huì)對(duì)患者的生命和健康充滿威脅。專家介紹，雖然很多人都知道高血壓的危害較大，但不知道其危害性究竟在哪，下面我們就一起要了解一下。高血壓對(duì)人體臟器的損害引起的病變是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，在高血壓病人中，晚期由于心腦腎等臟器損害而出現(xiàn)一系列的合并癥，由于高血壓的患病率高，合并心腦血管等重要臟器病變所致的危險(xiǎn)性和死亡率也會(huì)因?yàn)檠獕旱纳叨黾印?duì)腎臟的危害高血壓一般會(huì)比較緩慢，主要是對(duì)腎小動(dòng)脈硬化狹窄，腎臟缺血出現(xiàn)腎萎縮，而發(fā)生腎動(dòng)脈功能不全，直至發(fā)展成為尿毒癥，對(duì)腎臟的損害是很大的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-16 1403次
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腎萎縮致高血壓首先腎萎縮是由于各種原因?qū)е履I單位喪失或者是腎臟的供血不足，導(dǎo)致腎臟體積縮小，生理功能降低的一種病理解剖現(xiàn)象。常見(jiàn)于多種急慢性腎臟疾病的終末期，腎動(dòng)脈狹窄和腎臟發(fā)育不良的一些疾病。腎萎縮可能會(huì)引起高血壓的發(fā)生，腎臟萎縮，腎臟纖維化，炎癥刺激，細(xì)胞因子還有生長(zhǎng)因子持續(xù)不斷的作用下，腎臟的損傷可以逐漸的擴(kuò)大蔓延，引起腎臟的血流灌注的固定性減少，導(dǎo)致腎臟缺血、缺氧加重。這時(shí)腎臟分泌多種引起血壓升高的物質(zhì)，比如微細(xì)血管中的舒張因子，數(shù)量減少，使微細(xì)血管長(zhǎng)期處于收縮狀態(tài)，勢(shì)必會(huì)造成血流速度減慢，長(zhǎng)期以往，這種情況得不到改善就會(huì)表現(xiàn)為高血壓的形式。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-26 2557次
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什么藥物可致牙齦萎縮病情分析：目前并沒(méi)有詳細(xì)的歸納有什么藥物可以導(dǎo)致牙齦萎縮，現(xiàn)在通常認(rèn)為局部的刺激是牙齦萎縮的主要原因。牙齦萎縮在日常生活中十分常見(jiàn)，牙菌斑，牙結(jié)石，不良修復(fù)義齒，刷牙方法不當(dāng)都可以導(dǎo)致牙齦萎縮。意見(jiàn)建議：如果有牙齦萎縮，則建議去醫(yī)院的口腔科或者較正規(guī)的口腔診所檢查具體情況。如果具有牙周炎并且有牙結(jié)石的話，需要進(jìn)行全口潔治以及齦下刮治。
李吉東
主治醫(yī)師沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院
2020-07-03 1502次
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濫用藥物可致腎損害嗎腎臟是人體的重要排泄器官，具有排解清除身體有害物質(zhì)的功能，腎臟大約有3000萬(wàn)個(gè)腎單位，每一個(gè)是單位都有獨(dú)立的工作能力，因此在腎臟出現(xiàn)毛病時(shí)極其不易被查出。是藥三分毒，我們?cè)陂L(zhǎng)期服用藥物時(shí)也可以對(duì)腎臟造成損害，除了藥物的刺激導(dǎo)致腎損害外，過(guò)度勞累，飲水不足，長(zhǎng)時(shí)期服用利水食物也會(huì)對(duì)腎臟造成損害，為了我們的身體更加健康，建議朋友們養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。
陳寶財(cái)
主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院
2019-02-23 1502次
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腎萎縮致高血壓首先腎萎縮是由于各種原因?qū)е履I單位喪失或者是腎臟的供血不足，導(dǎo)致腎臟體積縮小，生理功能降低的一種病理解剖現(xiàn)象。常見(jiàn)于多種急慢性腎臟疾病的終末期，腎動(dòng)脈狹窄和腎臟發(fā)育不良的一些疾病。腎萎縮可能會(huì)引起高血壓的發(fā)生，腎臟萎縮，腎臟纖維化，炎癥刺激，細(xì)胞因子還有生長(zhǎng)因子持續(xù)不斷的作用下，腎臟的損傷可以逐漸的
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 128次
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腎萎縮致高血壓首先腎萎縮是由于各種原因?qū)е履I單位喪失或者是腎臟的供血不足，導(dǎo)致腎臟體積縮小，生理功能降低的一種病理解剖現(xiàn)象。常見(jiàn)于多種急慢性腎臟疾病的終末期，腎動(dòng)脈狹窄和腎臟發(fā)育不良的一些疾病。腎萎縮可能會(huì)引起高血壓的發(fā)生，腎臟萎縮，腎臟纖維化，炎癥刺激，細(xì)胞因子還有生長(zhǎng)因子持續(xù)不斷的作用下，腎臟的損傷可以逐漸的
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-08 381次
