急性胰腺炎分為輕癥胰腺炎和重癥胰腺炎。
輕癥胰腺炎的診斷標準是：
一、急性起病，上腹痛，惡心，嘔吐，發(fā)熱。
二、上腹壓痛及局限性腹肌緊張。
三、血淀粉酶大于500單位，尿淀粉酶大于750-1000單位。
四、有暴飲暴食，酗酒與膽石癥病史。
五、B超檢查符合急性胰腺炎。
重癥胰腺炎的診斷標準是，在輕型基礎上出現(xiàn)下列一項以上者：
一、全腹壓痛與反跳痛。
二、血性腹水，血清淀粉酶含量顯著升高。
三、胰外臟器并發(fā)癥或血清正鐵白蛋白陽性。
急性胰腺炎診斷標準
李博杰副主任醫(yī)師
朝陽市中心醫(yī)院 消化內科
2018-08-14 12844次
為你推薦
-
重癥胰腺炎診斷標準急性重癥胰腺炎的診斷標準是這樣，當一個胰腺炎發(fā)作以后，我們在臨床上觀察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時之內能夠緩解的，一般我們都稱為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現(xiàn)呼吸困難、心率加快、電解質紊亂、發(fā)燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現(xiàn)在目前往往都是通過臨床診斷，在臨床上我們還有一個專門的指標叫Ranson指標，診斷重癥急性胰腺炎的標準使用Ranson標準。
01:03
朱海杭
主任醫(yī)師揚州大學附屬醫(yī)院（揚州市第一人民醫(yī)院）
2019-01-30 12525次
-
急性胰腺炎的禁忌對于急性胰腺炎的病人，我們有一些注意的事項，其中包括就是在發(fā)作的前三天，盡量地是一個保持一個進食，進水的一個狀態(tài)，因為在胰腺炎剛發(fā)作的時候，如果是進食的話，就說吃東西的話，可以再增加這種胰腺的分泌，也可以加重胰腺炎的。所以說我們要給它大量的補液，這時候是暫時不讓吃東西的。在胰腺炎治療期間，我們有的藥物也是屬于禁忌的，比如一些鎮(zhèn)痛的藥物，雖然有的病人是腹痛特別的劇烈，但是對于鎮(zhèn)痛藥，不是說沒有選擇性的，你比如這種嗎啡這一類的藥物，它可以就是引起Oddis括約肌括約肌的痙攣，可以加重這種腹痛.所以說我們在選擇止痛藥物的時候，也是需要慎重的，對胰腺炎的病人，如果出院之后，經(jīng)治療好轉出院之后，一定要嚴格地勸說患者，就是不要喝酒.
01:46
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 2412次
-
急性胰腺炎的診斷標準首先，對于凡是上腹疼痛的患者，都要考慮到急性胰腺炎的可能，它可能伴有以下四項標準：第一，就是出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)，上腹痛，伴有惡心、嘔吐或者是伴有上腹部的壓痛，以及有腹膜刺激征，腹痛，還有彈跳痛的一些情況。第二，可以出現(xiàn)血清、尿液或者是腹腔穿刺液中都有胰酶含量增高的一些情況。第三，我們通過超聲檢查或者是CT檢查，可以顯示胰腺的炎癥，或者是手術所見，或者是尸檢的病理檢查有胰腺炎的病變。同時，患者的疼痛根據(jù)一般的這個解痙止疼藥是不能得到緩解的。這個時候更要考慮胰腺炎的一個可能。第四，我們要排除其他類似臨床表現(xiàn)。比如說急性的胃腸炎或者是急性膽囊炎這些情況。語音時長 01:16”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-10 4533次
-
急性胰腺炎的診斷標準急性胰腺炎會出現(xiàn)以下臨床癥狀：第一，會出現(xiàn)上腹部劇烈的疼痛。第二，會出現(xiàn)血清淀粉酶升高，其升高的幅度超過正常值5倍以上；第三，會在彩超或者腹部CT，表現(xiàn)有胰腺的水腫、壞死。這三方面的癥狀如果出現(xiàn)兩個，就可以診斷為急性胰腺炎。當明確有急性胰腺炎時，需要進食，同時使用抑制胰酶分泌和抑制胰酶活性的藥物來治療。臨床上，前一種常用的有生長抑素、奧曲肽，另外，急性胰腺炎禁食后，需要通過靜脈輸液來補充身體所需要的營養(yǎng)成分，也需要輸液來抗炎抗感染治療。語音時長 01:24”
樂湘華
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2020-03-18 2759次
-
如何診斷急性胰腺炎病情分析：急性胰腺炎的診斷主要是根據(jù)患者的臨床癥狀同時結合血清學檢查和影像學檢查進行診斷。急性胰腺炎患者其發(fā)病一般比較急，主要表現(xiàn)為腹部疼痛，常伴有惡心、嘔吐、腹脹以及發(fā)熱等，血清學檢查可見血清淀粉酶脂肪酶有不同程度的升高，胰腺CT可見胰腺組織炎癥性的水腫滲出。意見建議：對于急性胰腺炎的治療，一定要及時到醫(yī)院就診，以免延誤診治，在胰腺炎急性發(fā)作期應當在禁食一段時間，避免進食以后加重胰腺的負擔，即使病情平穩(wěn)以后，也要注意保持良好的飲食及生活習慣。
楊蜜蜜
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-29 1202次
-
重癥急性胰腺炎的診斷標準是怎樣的病情分析：有暴飲、暴食、外傷、手術、腎衰竭等誘發(fā)因素；原有膽道疾病的患者突然發(fā)生持續(xù)性的上腹部劇痛，血象和尿素氮明顯升高，血鈣低于正常，血、尿淀粉酶明顯升高或突然又降低；如果腹腔診斷性穿刺發(fā)現(xiàn)腹水為血性，腹水中淀粉酶升高；病情復雜、診斷不明的急腹癥患者，經(jīng)內科治療后病情仍無好轉，甚至惡化。意見建議：發(fā)生急性胰腺炎時，要及時到醫(yī)院就診、住院治療。有糖尿病的患者，應該積極治療糖尿病控制血糖。有膽道疾病要積極治療，消除發(fā)生胰腺炎的誘因。不要服用益生菌，可能會導致腸道致命性局部缺血。
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2020-06-30 1301次
-
急性胰腺炎的診斷標準急性胰腺炎是消化系統(tǒng)的常見急癥，其診斷標準主要包括臨床癥狀、血清酶學變化及影像學檢查三個方面。1、臨床癥狀：臨床癥狀方面，患者通常表現(xiàn)為急性上腹痛，疼痛部位多位于左上腹，可向背部放射，并伴有惡心、嘔吐等癥狀。嚴重者可出現(xiàn)腹膜刺激征，如腹部壓
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2025-01-11 0次
-
急性胰腺炎的診斷標準急性胰腺炎是消化科常見急重癥，診斷標準主要從臨床表現(xiàn)、實驗室指標、影像學表現(xiàn)三個方面考慮。1、臨床表現(xiàn)：急性胰腺炎通常會出現(xiàn)急性、劇烈、持續(xù)的中上腹疼痛，往往在暴飲暴食或極度疲勞之后發(fā)生，多為突然發(fā)作，疼痛為持續(xù)性進行性加重，似刀割樣，疼痛向背部、脅部放射。2、實驗室指標：血脂肪酶活性(或淀粉酶活性
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-05-27 868次
