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• 特發(fā)性脊柱側(cè)彎是什么病

  特發(fā)性脊柱側(cè)彎，就是沒有原因的側(cè)彎，脊柱側(cè)彎多發(fā)生于青少年，發(fā)生年齡不一定，也絕對不是你發(fā)現(xiàn)的時候，這個時候有的是家長比較重視的。在洗澡的時候，小時候就能夠發(fā)現(xiàn)小孩的脊柱側(cè)彎了，有的是突然照鏡子，發(fā)現(xiàn)兩個肩不對稱了，發(fā)現(xiàn)胸不對稱了，發(fā)現(xiàn)脊柱歪了，特發(fā)性脊柱側(cè)彎。一般的來說都有家族史，并且父母兄弟姐妹，經(jīng)常是一家人，兩個、三個同時出現(xiàn)。

  

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  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 10857次

• 特發(fā)性脊柱側(cè)彎的手術(shù)時機(jī)怎么選擇

  青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎就是10到16歲發(fā)病的，一般來說，我們建議是12歲以后，就12到16歲之間做比較合適。我們一般是以身高作為一個衡量點(diǎn)，比如這孩子12歲已經(jīng)長到1米7了，作為一個女孩來說已經(jīng)算很高了，那你就已經(jīng)可以手術(shù)了。因?yàn)?2歲這個時候胸廓變形是最小的時候，而身高又已經(jīng)夠了，那這時候選擇手術(shù)治療是效果最好的，比拖到16歲的時候做效果還要好。那你如果是12歲的時候比如說身高才1米5，甚至更低，那我們就肯定要再等一等。因?yàn)橐坏┠闶中g(shù)之后，脊柱的長度就固定了，就不會再生長了，它的生長潛力就會被我們就是封鎖掉。所以如果是身高還不夠的時候，我們就會往往再等一等。一般來說，基本上我們大體的策略就是這樣。但是具體每個孩子各自的各種情況，比如軟骨發(fā)育、骨齡、個人的要求以及在目前的度數(shù)，我們要做一個綜合的判斷。

  

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  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-08 2629次

• 特發(fā)性脊柱側(cè)凸如何預(yù)防
  特發(fā)性的脊柱側(cè)凸現(xiàn)在病因不明確，主要是椎體及椎體的輔助結(jié)構(gòu)引起的改變導(dǎo)致了脊柱的側(cè)凸，往往會伴有脊柱的僵硬以及有旋轉(zhuǎn)畸形的情況，有的病人會同時伴有胸廓、肋骨以及骨盆的不對稱情況。預(yù)防主要是平時多注意坐姿，特別是長時間坐著時一定注意坐姿，避免傾斜的坐著以及多注意保暖，吊一下單杠。如果脊柱側(cè)凸在二十度以內(nèi)可以定期隨訪，如果是在二十度到三十度之間隨訪期間如果脊柱側(cè)凸進(jìn)行性發(fā)展超過了五度就要行矯形支具的固定。如果脊柱側(cè)凸以后已經(jīng)超過三十度就要行矯形支具的干預(yù)治療，特別是青少年時期以及兒童期的干預(yù)治療，有利于防止脊柱側(cè)凸得進(jìn)行性發(fā)展，如果脊柱側(cè)凸發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)超過了四十度就要行手術(shù)治療。
  語音時長 01:46”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-05-15 1792次

• 特發(fā)性脊柱側(cè)凸的鑒別診斷
  主要包括先天性脊柱側(cè)凸，患者發(fā)現(xiàn)背部畸形的年齡比較早。第一個生長發(fā)育高峰就已經(jīng)出現(xiàn)，影像學(xué)檢查可見到分解不全半椎體等骨性結(jié)構(gòu)異常。第二種脊髓空洞癥合并脊髓側(cè)凸，臨床表現(xiàn)與特發(fā)性側(cè)彎相似，但此類患者發(fā)病更早，男性多于女性，胸彎多于腰彎，左胸彎多于右胸彎，后凸型更多見，側(cè)凸弧度變化不均勻，進(jìn)展較快，核磁可以見到脊椎空洞。第三類，神經(jīng)纖維瘤合并脊柱側(cè)凸，患者可有家族性病史，皮膚上可見到牛奶咖啡斑，可有皮下神經(jīng)纖維瘤或叢狀神經(jīng)纖維瘤，腋窩或淋巴結(jié)可見雀斑，虹膜上可見類似結(jié)節(jié)，側(cè)凸弧度變化不均勻，常有后凸畸形。
  語音時長 1:28”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-17 3392次

• 特發(fā)性脊柱側(cè)彎遺傳
  首先可以肯定的說，特發(fā)性脊柱側(cè)彎確實(shí)有一定的遺傳傾向，如果家族中一些近親屬有這一類的疾病或者是父母雙方有這類的疾病的話，那么后代患病的可能性就比較大，但這種遺傳因素的影響具體有多大，目前還不好說，因?yàn)樘匕l(fā)性脊柱側(cè)彎的確切的發(fā)病因素，目前還沒有完全的明確，只是說跟遺傳這種因素有一定的相關(guān)性。除此以外還跟一些激素的分泌，體內(nèi)一些平衡系統(tǒng)異?；蛘呤且恍┥窠?jīng)遞質(zhì)的異常有關(guān)系，特發(fā)性脊柱側(cè)彎一但發(fā)生的話，要盡早的去二級以上的醫(yī)院骨科或者是脊柱外科就診，請醫(yī)生評估一下脊柱側(cè)彎的程度，以及發(fā)展趨勢，然后根據(jù)不同的病人、不同的病情采取相應(yīng)的治療方式，比如可以采取使用牽引或者做相關(guān)的體操鍛煉或者是進(jìn)行手術(shù)治療。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-01 1301次

• 特發(fā)性脊柱側(cè)彎原因
  特發(fā)性的脊柱側(cè)彎指的就是病因不明的發(fā)生于青少年的脊柱側(cè)彎，目前針對這類脊柱側(cè)彎的病因?qū)ふ乙恢痹谶M(jìn)行中，但是確切的病因仍然沒有明確，針對可能的病因在臨床上分為以下幾類： 第一是遺傳因素的影響，比如家族中有患有脊柱側(cè)彎的病人或者是父母有脊柱側(cè)彎的話，那么后代患有脊柱側(cè)彎的可能性也就更高。 第二是體內(nèi)激素的影響，比如生長激素異常增多也是脊柱側(cè)彎病人身上一個比較顯著的特征。 第三是體內(nèi)的一些平衡系統(tǒng)的異常，這個跟脊柱的運(yùn)動功能可能有一定的關(guān)系，由于這類功能異常造成了脊柱側(cè)彎的發(fā)生，最后有一些神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的異常，比如神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)分泌的一些遞質(zhì)異常，從而造成了脊柱側(cè)彎。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-24 1804次

• 胸腺瘤的影像學(xué)特點(diǎn)
  "胸腺瘤（thymoma）是指來源于胸腺上皮細(xì)胞的原發(fā)腫瘤。前縱隔腫瘤中約50%為胸腺瘤，多見于40～50歲。臨床癥狀主要是重癥肌無力。腫瘤多位于前縱隔中部，內(nèi)可見囊變、出血，偶有鈣化。胸腺瘤有侵襲性和非侵襲性之分，侵襲性胸腺瘤突破包膜生長，侵犯縱隔內(nèi)其他組織，術(shù)后易復(fù)發(fā)，可發(fā)生轉(zhuǎn)移。1.X線表現(xiàn)：
  王傳彬 主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 1573次

• 特發(fā)性脊柱側(cè)彎能治好嗎
  能。建議選用手術(shù)治療，由于脊柱側(cè)凸病因復(fù)雜，類型繁多，是否需要手術(shù)，絕非簡單的依據(jù)患者年齡或側(cè)彎度數(shù)，還應(yīng)考慮到畸形的類型、特點(diǎn)、階段、進(jìn)展速度?；颊吖驱g發(fā)育及畸形，對于患者體態(tài)的影響程度等因素。進(jìn)展型的先天性脊柱側(cè)凸應(yīng)盡早手術(shù)已成為共識，并且隨年齡增長不僅畸形加重，而且變得僵硬，難以矯治，但特發(fā)性
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 84次