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醫(yī)生主講實(shí)錄

乳腺原位癌其實(shí)是由三部分所組成的,主要是病理學(xué)的診斷,包括小葉原位癌、導(dǎo)管原位癌,以及乳頭派杰氏病。

小葉原位癌是指發(fā)生于小葉內(nèi)末梢導(dǎo)管或腺泡非浸潤(rùn)性的病變,其特點(diǎn)是終末導(dǎo)管小葉單位內(nèi)形態(tài)一致的腫瘤細(xì)胞,疏松,分散排列,充滿并擴(kuò)張腺泡。小葉原位癌是一種有爭(zhēng)議的組織學(xué)病變,有發(fā)展成浸潤(rùn)性乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

導(dǎo)管原位癌是指局限于乳腺導(dǎo)管的腫瘤性病變,乳腺派杰氏病是主要表現(xiàn)為乳頭潰瘍,以及下部的惡性腫瘤,即主要是乳頭鱗狀上皮內(nèi)出現(xiàn)的惡性腺上皮細(xì)胞,并和乳腺深處導(dǎo)管內(nèi)癌相關(guān),通常累及大于一條的輸乳管,以及若干節(jié)段的導(dǎo)管,伴有或不伴有浸潤(rùn)性癌的成分。如果伴有浸潤(rùn)性癌的成分,這則需要按浸潤(rùn)性癌的治療原則,進(jìn)行處理。

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