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• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎首選藥物

  關(guān)于急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，首選的一些治療的藥物，我們常用的有三種：第一，非甾體類的抗炎藥，也是我們平常說(shuō)的一些抗炎止疼的藥物。這一類藥物包括扶他林，還有西樂(lè)葆，包括雙氯芬酸、樂(lè)松，這一類的藥物。目前是我們第一線的作為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療的藥物。第二，秋水仙堿，是治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎一個(gè)常用的藥物。但是，用于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期的用法，我們現(xiàn)在的用法跟以前的用法是有所區(qū)別的?，F(xiàn)在主張秋水仙堿是小劑量的秋水仙堿進(jìn)行用藥，就不像以前的秋水仙堿，大劑量的用藥往往會(huì)出現(xiàn)這種比較嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)，比如腹瀉、嘔吐，這些相關(guān)的嚴(yán)重的不良反應(yīng)。第三，糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素是我們風(fēng)濕科比較常用的一個(gè)有利的抗炎的藥物，包括地塞米松、潑尼松、醋酸潑尼松，這一類的藥物。當(dāng)前面兩種藥物用藥有禁忌癥，或者有副反應(yīng)的時(shí)候，我們可以選糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素起效是非常快的。除了藥物之外，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎在急性期，我們還要注意非藥物的治療。非藥物的治療包括注意休息，包括患肢的腳，比如患肢的抬高，這樣有利于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的恢復(fù)。另外，就是注意慢性期的用藥。

  

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  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2018-11-06 21652次

• 痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎

  關(guān)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)該來(lái)說(shuō)也是非常常見(jiàn)的一個(gè)疾病，主要是由于不同的個(gè)體，對(duì)嘌呤代謝的異常所引起的。主要的表現(xiàn)就是在身體的很多關(guān)節(jié)，尤其是大關(guān)節(jié)，會(huì)出現(xiàn)鈣鹽的沉積，如果出現(xiàn)急性發(fā)作的話，會(huì)出現(xiàn)局部關(guān)節(jié)的紅腫疼痛，和功能的障礙。一般來(lái)說(shuō)，如果查了血尿酸比較高，然后又有同時(shí)伴隨有關(guān)節(jié)的癥狀，基本上可以診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，這時(shí)候需要做一個(gè)促進(jìn)嘌呤代謝的治療。一般來(lái)說(shuō)是在風(fēng)濕科，去進(jìn)行內(nèi)科的治療。如果出現(xiàn)急性的癥狀的話，可以用對(duì)癥的非甾體類的抗炎藥，進(jìn)行對(duì)癥的處理，當(dāng)然對(duì)于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎來(lái)說(shuō)。最根本的還是飲食控制，比如說(shuō)低嘌呤飲食，具體到食物，比如豆制品、海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、啤酒，這一類盡量不要去喝，盡量減少這一類食物的攝入。

  

  01:51
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 16859次

• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎首選藥物
  急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的首選藥主要是非甾體類抗炎藥，這是急性期的首選藥物，主要能夠起到止痛消炎的作用，常用的藥物有雙氯芬酸鈉或者雙氯芬酸鉀，或者塞來(lái)昔布、美洛昔康，在癥狀控制以后要停藥。如果對(duì)非甾體類抗炎藥無(wú)效，可以考慮應(yīng)用秋水仙堿藥，要小劑量口服，一直到癥狀緩解為止，避免副作用。另外，如果有腎功能不全，在急性期可以考慮應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。針對(duì)緩解期，主要就是降低血尿酸，預(yù)防再次急性發(fā)作。所以在用藥方面，主要就是抑制尿酸的生成，包括別嘌呤醇，另外要促進(jìn)尿酸排泄，應(yīng)用苯溴馬隆，針對(duì)沒(méi)有癥狀的高尿酸血癥，主要控制體重，控制血脂，減少非必要的利尿藥應(yīng)用，控制飲食，如果患有危險(xiǎn)因素，一定要控制正常，比如高血壓、高血脂、糖尿病，一定要將指標(biāo)控制在正常范圍。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 8164次

• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的首選藥物
  急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎通常要及早應(yīng)用抗炎藥物，以抗炎、止痛、消腫對(duì)癥處理，越早應(yīng)用效果越好。同時(shí)要臥床休息，避免負(fù)重，抬高患肢。可根據(jù)患者年齡和并發(fā)癥情況選用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或者糖皮質(zhì)激素。非甾體抗炎藥常選用布洛芬、扶他林、美洛昔康、塞來(lái)昔布等。當(dāng)然非甾體抗炎藥和秋水仙堿對(duì)于老年人不良反應(yīng)較大，尤其是伴有胃腸道損害及腎功能損害者，此時(shí)可選用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，局部受累關(guān)節(jié)也可以用冰袋進(jìn)行冷敷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-21 5718次

• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎吃什么藥
  病情分析：急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎要吃抗炎止痛的藥物，比如秋水仙堿、美洛昔康、扶他林等非甾體類抗炎藥。如果上述藥物效果差，可以應(yīng)用小劑量糖皮質(zhì)激素抗炎止痛治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：痛風(fēng)的患者在平時(shí)要低嘌呤飲食，保持合理的體重，戒煙戒酒，不要喝濃茶，每天飲水量在2000毫升以上，出汗多的情況下要適當(dāng)增加飲水量。避免暴飲暴食、受潮受涼、過(guò)度疲勞、精神緊張。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1201次

• 什么是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
  病情分析：痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于嘌呤代謝紊亂及尿酸排泄減少，致使尿酸沉積在關(guān)節(jié)、滑膜囊、軟骨、骨質(zhì)等部位，而引起的關(guān)節(jié)周圍軟組織出現(xiàn)明顯紅腫熱痛，甚至局部不能忍受的關(guān)節(jié)炎癥，屬于晶體性關(guān)節(jié)炎。意見(jiàn)建議：建議痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者避免吃動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤飲食，避免酗酒。注意天氣變化并及時(shí)增減衣物，預(yù)防寒冷刺激。注意降低血尿酸水平，定期檢查，將尿酸控制達(dá)標(biāo)。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-02-22 1205次

• 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎首選藥物
  關(guān)于急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，首選的一些治療的藥物，我們常用的有三種：第一，非甾體類的抗炎藥，也是我們平常說(shuō)的一些抗炎止疼的藥物。這一類藥物包括扶他林，還有西樂(lè)葆，包括雙氯芬酸、樂(lè)松，這一類的藥物。目前是我們第一線的作為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療的藥物。第二，秋水仙堿，是治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎一個(gè)常用的藥物。但是，用于痛
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 816次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期
  急性期痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎在急性期的話大部分都是在夜間突然發(fā)病，受累的關(guān)節(jié)劇烈疼痛。首發(fā)關(guān)節(jié)常常累積第一食指關(guān)節(jié)，其次是踝關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱以及壓痛，全身無(wú)力，發(fā)熱，頭痛等，可以持續(xù)一周左右，一般是在飲酒，暴飲暴食，過(guò)度勞累，著涼感冒，手術(shù)刺激，精神緊張的時(shí)候誘發(fā)。過(guò)去急性關(guān)節(jié)炎期就會(huì)進(jìn)入間歇期，間
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-11-30 254次