如何診斷生長(zhǎng)激素抵抗
血生長(zhǎng)激素水平升高，igf1，igf2，igfbp3下降，血生長(zhǎng)激素基礎(chǔ)值大于十微克每升，血igf1低于五十微克每升，升高低于同年齡同性別正常人的第三百分位，血igfbp小于3%，應(yīng)用生長(zhǎng)激素后，血igf1，升高小于兩倍，基因突變。
如何診斷生長(zhǎng)激素抵抗?
馮罡主治醫(yī)師
宜昌市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-18 4709次
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怎么查生長(zhǎng)激素因?yàn)樯L(zhǎng)激素，它是脈沖式分泌的，我們說在它波谷的時(shí)候，我們的生長(zhǎng)激素的水平是無法檢測(cè)到的。所以我們要評(píng)價(jià)患者有沒有生長(zhǎng)激素的缺乏，一定是要去采用生長(zhǎng)激素的激發(fā)試驗(yàn)，來評(píng)估生長(zhǎng)激素的分泌潛能。而生長(zhǎng)激素的激發(fā)劑就是主要分為藥理性的和生理性的刺激物。藥理性的刺激物，主要是包括有可樂定、精氨酸、胰高糖素、胰島素，也就是胰島素主要是造成一個(gè)低血糖的狀態(tài)；然后就是左旋多巴。而生理性的刺激物，主要是睡眠和運(yùn)動(dòng)。所以我們臨床上檢查生長(zhǎng)激素，就是單純做一個(gè)隨機(jī)的生產(chǎn)激素水平測(cè)定，是不能夠判斷患者有沒有生長(zhǎng)激素的缺乏。
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劉石平
主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
2019-04-12 28350次
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生長(zhǎng)激素是什么生長(zhǎng)激素它是我們垂體前葉的，生長(zhǎng)激素細(xì)胞分泌的一種激素。它的生理作用，一方面是促生長(zhǎng)，在骨骺沒有閉合之前，它主要是促進(jìn)長(zhǎng)骨長(zhǎng)長(zhǎng)，所以我們?nèi)司烷L(zhǎng)高了。但是如果過多的話，就可以引起巨人癥；如果不足或者是缺乏，就可以引起矮小癥。但是在骨骺閉合以后，如果生長(zhǎng)激素過多，那么就可以引起肢端肥大癥，這種患者我們可以看到，面容是相對(duì)比較丑陋的，而且肢端是肥大的，甚至組織、臟器都是肥大的。另外一方面生長(zhǎng)激素，它是合成代謝的，它促進(jìn)肌肉的生長(zhǎng)，而且動(dòng)員脂肪，生長(zhǎng)激素過多的情況下，比如像生長(zhǎng)激素瘤，或者是外源使用生長(zhǎng)激素不當(dāng)，那么就可能引起胰島素抵抗，進(jìn)而引起糖代謝的異常?；颊呖梢猿霈F(xiàn)，糖尿病、高血壓、高血脂等等。
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劉石平
主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
2019-04-12 34225次
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生長(zhǎng)激素如何測(cè)定？生長(zhǎng)激素是由腺垂體分泌的一種含有191個(gè)氨基酸的多肽激素，生理功能是刺激長(zhǎng)骨和各種元組織的生長(zhǎng)，蛋白質(zhì)合成，糖原異生，脂肪分解和鈣磷吸收。其釋放受到下丘腦的生長(zhǎng)激素釋放激素和生長(zhǎng)激素釋放抑制激素的控制，分泌具有脈沖式節(jié)律，每1至4小時(shí)出現(xiàn)一次脈峰沖。睡眠時(shí)生長(zhǎng)激素分泌增高，約在熟睡1小時(shí)以后達(dá)到高峰。因此，適宜在午夜采血，測(cè)定生長(zhǎng)激素。單項(xiàng)測(cè)定意義有限，應(yīng)同時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。常參考值，兒童生長(zhǎng)激素小于二十微克每升，成年男性小于1微克每升每聲，成年女性小于10微克每升。語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-29 8481次
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生長(zhǎng)激素缺乏癥如何診斷診斷生長(zhǎng)激素缺乏癥之前，對(duì)于疑似的病人，應(yīng)當(dāng)首先確定他是否是侏儒癥的患者。一般一歲以內(nèi)生長(zhǎng)激素缺乏癥，是不容易被發(fā)現(xiàn)的，除非病情特別的嚴(yán)重，一歲以內(nèi)的生長(zhǎng)障礙，一般表現(xiàn)不是特別的明顯，嚴(yán)重者是在六個(gè)月以后，會(huì)出現(xiàn)患者需要量身高，然后與正常值進(jìn)行相對(duì)比，如果患者的身高是低于正常值的30%，就可以確定。也可以通過一定的計(jì)算公式，大約是一到十二歲的患者，公示是八十加上年齡乘以五。低于數(shù)值的30%就可以確定，如果低于20%則應(yīng)該注意要加強(qiáng)觀察，尤其是體內(nèi)的生長(zhǎng)激素，且有少量地分泌的患者?；純旱纳L(zhǎng)指標(biāo)雖然很矮，但是距離診斷所需要的標(biāo)準(zhǔn)的30%，還是有一大段距離的。診斷生長(zhǎng)激素缺乏癥，除了要依靠臨床表現(xiàn)以外，更主要的是依靠生長(zhǎng)激素缺乏得確定，已排除其他原因引起的侏儒癥等。引起生長(zhǎng)發(fā)育障礙的原因有很多，在臨床上表現(xiàn)有些與垂體性侏儒癥，還是有很大的差別，而有些則是完全一樣的。一旦確診以后生長(zhǎng)激素缺乏癥的患者，一定要及時(shí)的進(jìn)行治療，選擇用生長(zhǎng)激素進(jìn)行替代治療，或者其他的治療手段。語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
王卓
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-16 3995次
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長(zhǎng)效生長(zhǎng)激素和短效生長(zhǎng)激素如何選擇病情分析：長(zhǎng)效生長(zhǎng)激素和短效生長(zhǎng)激素如何選擇需要根據(jù)個(gè)體情況綜合考慮。一般長(zhǎng)效生長(zhǎng)激素通常相對(duì)較昂貴，因?yàn)槠渥⑸漕l率較低，治療周期較長(zhǎng)；相比之下，短效生長(zhǎng)激素在使用時(shí)價(jià)格較為經(jīng)濟(jì)，如安蘇萌生長(zhǎng)激素，其是預(yù)灌封生長(zhǎng)激素水劑，相對(duì)長(zhǎng)效生長(zhǎng)激素不含防腐劑，并且療效相當(dāng)，適合患兒長(zhǎng)期治療。通常而言若患者因住校等原因，不能日常注射生長(zhǎng)激素，患者可以考慮選擇長(zhǎng)效生長(zhǎng)激素；如果患者具有日常注射的條件，可以考慮選擇短效生長(zhǎng)激素。意見建議：家屬在平時(shí)一定要照護(hù)好患者，飲食上要營養(yǎng)均衡攝入，而且還要讓患者多進(jìn)行體育鍛煉，如跑步、跳繩、打羽毛球等，可以增強(qiáng)體質(zhì)，還能在一定程度上促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)。若在治療期間發(fā)現(xiàn)患者缺鈣，也可以遵醫(yī)囑選擇金辛金丐特葡萄糖酸鈣口服溶液、三精葡萄糖酸鋅口服溶液等補(bǔ)充，此類藥物也可促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。 如需用藥或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-05-15 4811次
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生長(zhǎng)激素牌子如何選擇病情分析：臨床常用的生長(zhǎng)激素牌子有很多，對(duì)于需要注射生長(zhǎng)激素的患者，可以在醫(yī)生規(guī)范操作下使用安蘇萌生長(zhǎng)激素，此生長(zhǎng)激素不添加防腐劑，采用單支單劑量預(yù)灌封的包裝方式，避免了藥液多次使用的可能性，因而避免了細(xì)菌污染藥液的風(fēng)險(xiǎn)。除上述產(chǎn)品外，市面上還有諾澤生長(zhǎng)激素、賽增生長(zhǎng)激素等，不過這些生長(zhǎng)激素含有防腐劑或其它添加劑，因此在使用前應(yīng)先咨詢醫(yī)生，確保選擇適合自己的產(chǎn)品，避免使用不當(dāng)對(duì)健康造成不良影響。意見建議：建議家長(zhǎng)在平時(shí)要照護(hù)好兒童，少讓兒童吃辛辣、刺激性、油膩的食物，避免兒童偏食、挑食，也不要在吃飯前讓兒童吃太多的零食，平時(shí)還要多帶兒童出去曬曬太陽。 如需用藥或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
張偉令
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2025-07-14 28601次
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生長(zhǎng)激素瘤的診斷要求有哪些?一，體格檢查，包括身高、體重、血壓、視力、視野、甲狀腺、心臟、乳房、生殖器的檢查。二，抽血，包括生長(zhǎng)激素、胰島素樣生長(zhǎng)因子、血糖、血凝、血鈣、及其他內(nèi)分泌激素的檢查。三，心電圖、心臟超聲、肺功能、甲狀腺彩超、骨密度的檢查。四，垂體磁共振檢查。五，各種內(nèi)分泌試驗(yàn)，如葡萄糖抑制實(shí)驗(yàn)，TRH興奮實(shí)驗(yàn)，多巴
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-05-25 184次
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如何刺激腦垂體分泌生長(zhǎng)激素一，通過食物等刺激腦垂體分泌生長(zhǎng)激素，合理飲食，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行跳躍性的運(yùn)動(dòng)，搭配鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)豐富的食物，可以有效的促進(jìn)身體的生長(zhǎng)發(fā)育。二，合理的運(yùn)動(dòng)有益于生長(zhǎng)素的分泌，通過合理的運(yùn)動(dòng)能使生長(zhǎng)激素分泌明顯增加，引導(dǎo)孩子進(jìn)行合理運(yùn)動(dòng)，比如日?？梢赃m當(dāng)?shù)倪M(jìn)行打籃球，可以起到一定的促進(jìn)功能。三，進(jìn)行睡眠，睡眠一
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 924次
